张杰
- 作品数:5 被引量:10H指数:2
- 供职机构:昆山市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 依替米星PMMA骨水泥治疗开放性骨折内固定术后感染研究被引量:2
- 2018年
- 目的 对骨折内固定术后感染患者中适合病例实施依替米星聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥置入治疗并观察疗效,为临床治疗提供新思路.方法 选取2009年1月-2016年12月昆山市第二人民医院收治的60例创伤致开放性骨折内固定术后局限在骨折处感染患者,依替米星PMMA骨水泥置入术者30例为治疗组,CEMEX GEN抗生素骨水泥(含庆大霉素)置入术者30例为对照组.治疗组9例自体骨移植骨水泥覆盖患者取出内固定物,清创,行一期植骨内固定联合依替米星PMMA骨水泥治疗,21例直接骨水泥堵塞患者手术取出内固定物后清创空腔置入依替米星PMMA骨水泥,6个月感染控制后,行二期自体骨植骨内固定术.对照组10例自体骨移植覆盖骨水泥患者,清创,行一期植骨内固定联合CEMEX GEN 抗生素骨水泥(含庆大霉素)治疗,20例直接骨水泥堵塞患者手术取出内固定物后清创空腔置入CEMEXGEN抗生素骨水泥(含庆大霉素),6个月感染控制后,行二期自体骨植骨内固定术.采用SPSS 19.0软件进行统计学分析处理.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验.结果 病原菌以金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,治疗组检出37株病原菌的MIC≤2 mg/L,在依替米星安全有效的药物浓度范围内(MIC≤12 mg/L).对照组检出30株病原菌的MIC≤8 mg/L,在庆大霉素安全有效的药物浓度范围内(MIC≤12 mg/L).治疗组随访时间平均11.2个月(8~ 24个月),29例感染得到控制,对照组随访时间6~35个月,平均15.6个月,24例感染得到控制.治疗组与对照组感染控制率比较差异有统计学意义(x2=4.043,P=0.044).结论 彻底清创、大量冲洗、依替米星骨水泥置入能有效控制骨折内固定术后感染患者的感染减少复发,可在临床推广使用.
- 张杰于沛涛焦洪新冯其德胡建华
- 关键词:骨折内固定术
- VSD技术联合敷料贴在褥疮中的使用
- 2015年
- 目的:探讨VSD技术联合敷料贴在褥疮中的使用。方法:6例褥疮患者给予VSD技术联合敷料贴治疗,分析VSD技术联合敷料贴对溃疡组织修复的临床疗效。结果:本组患者均取得了满意的效果,褥疮创面全部修复。结论:VSD技术联合敷料贴治疗褥疮操作简便,易于掌握,效果优良。
- 胡桂夫张杰
- 关键词:VSD技术褥疮
- 经皮椎间孔镜减压治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症的效果分析被引量:3
- 2018年
- 目的探讨经皮椎间孔镜减压治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症的安全性及有效性。方法选取我院2015年11月~2017年10月收治的23例65岁以上腰椎侧隐窝狭窄患者作为研究对象,均采用经皮椎间孔镜对侧隐窝"入口区"及"出口区"进行减压及神经根松解,比较术前及术后末次随访视觉模拟评分法(VAS)及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)指数,并采用改良Mac Nab评价疗效。结果术后随访VAS评分为(1.48±0.95)分,低于术前的(8.17±0.94)分,差异有统计学意义(P<0.01);术后随访ODI指数为(22.01±7.86),低于术前的(68.96±7.97),差异有统计学意义(P<0.01);术后效果用改良Mac Nab评定标准评价,其中优12例,良9例,可2例,差0例,优良率为91.3%。结论经皮椎间孔镜减压治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症安全有效,微创且并发症少,是一种容易被老年患者接受的治疗方式。
- 张杰杨金维焦洪新陈志红徐宏扣
- 关键词:腰椎侧隐窝狭窄症老年微创治疗
- 小关节阻滞技术在缓解PKP术后残余疼痛的临床价值探讨被引量:5
- 2018年
- 骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)是老年人群的常见创伤,PKP手术是此类患者的经典手术方案,但少数患者术后仍残留有一定的腰背痛,称之为“残余痛” [1]。本研究在予以常规抗骨质疏松治疗同时,对29例此类患者采用超声引导下的小关节阻滞技术进行处理,取得较好疗效。
- 张杰焦洪新陈志红徐宏扣李晓苏
- 关键词:骨质疏松性椎体压缩骨折