任新宇
- 作品数:7 被引量:66H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 合并糖尿病肾病患者血小板形态与急性冠状动脉综合征相关性研究被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨合并糖尿病肾病患者入院时血小板形态指标与急性冠状动脉综合征(ACS)发生及严重程度之间的相关性。方法:回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院,2011年至2015年,诊断为糖尿病肾病患者439例,其中合并ACS患者219例,未合并ACS患者220例作为对照组。检测所有患者血小板形态指标(包括血小板平均体积MPV、血小板分布宽度PDW、大血小板比率P-LCR)、冠状动脉病变支数及Gensini评分,并进行统计分析。结果:与对照组相比,合并ACS组三项血小板形态指标明显升高(P均<0.05)。Logistic回归分析提示PDW可作为ACS发生的影响因素(OR=1.399,95%CI:1.031-1.898,P<0.05)。分析糖尿病肾病合并急性冠状动脉综合征组,结果显示血小板形态指标随着冠状动脉病变支数增加而增高(P<0.05)。线性相关分析结果显示,MPV、PDW、P-LCR均与Gensini评分呈正相关,相关系数分别为:0.694,0.697,0.673(P均<0.05)。多元线性回归分析提示血小板形态指标对冠状动脉Gensini评分存在独立影响(标准化回归系数为:0.723,P<0.01)。结论:血小板形态指标与冠状动脉病变程度存在正相关性,对判断冠状动脉病变严重程度有一定的指导意义,并且PDW可作为糖尿病肾病患者合并发生急性冠状动脉综合征的危险因素。
- 刘连丰周玉杰刘宇扬王建龙耿雨韩红亚任新宇
- 关键词:糖尿病肾病血小板形态急性冠状动脉综合征
- 脂联素通过调节巨噬细胞自噬水平发挥抗动脉粥样硬化作用的机制研究被引量:7
- 2017年
- 目的:本研究拟通过探究脂联素(APN)对巨噬细胞自噬水平的影响揭示其抗动脉粥样硬化(AS)的新机制,为临床AS的治疗提供新靶点。方法:采用在体外培养人THP-1细胞系诱导的巨噬细胞,分为对照组,氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)组,ox-LDL+APN组三组,给予细胞ox-LDL处理模拟斑块内环境后,采用Cell Counting Kit(CCK-8)方法检测ox-LDL对细胞的毒性,并使用蛋白质印迹方法(Western blot)检测细胞内相关蛋白表达。在给予细胞APN及ox-LDL处理后,使用Western blot方法检测细胞内自噬相关蛋白表达情况,并应用透射电子显微镜(TEM)观察巨噬细胞的超微结构。使用Annexin V/PI染色方法检测细胞凋亡发生情况。结果:CCK-8结果表明巨噬细胞存活率随ox-LDL浓度升高明显下降(P<0.05),Western blot结果示给予ox-LDL处理后,细胞内自噬标记物LC3 II的表达水平明显升高,呈浓度及时间依赖性,且在ox-LDL的浓度为30 mg/L和孵育时间为6h时自噬水平最高(P<0.05)。ox-LDL+APN组的巨噬细胞中LC3 II表达水平较单独给予ox-LDL处理组明显降低,同时电镜结果也表明ox-LDL+APN组的巨噬细胞内自噬小体的形成较ox-LDL组有明显减少(P<0.05)。流式细胞术的Annexin V/PI染色方法检测结果显示APN可抑制ox-LDL诱导的巨噬细胞早期凋亡,且APN对凋亡的抑制作用不依赖于自噬。结论:ox-LDL可使巨噬细胞内自噬水平增加。APN可能通过降低巨噬细胞内自噬水平发挥抗AS的作用。
- 任新宇孙岩周玉杰
- 关键词:动脉粥样硬化脂联素自噬巨噬细胞
- 低密度脂蛋白与冠脉狭窄程度相关性研究
- 任新宇周玉杰刘宇扬周扬威孙岩
- 骨质疏松与冠状动脉病变严重程度的相关性研究被引量:5
- 2016年
- 目的探讨骨质疏松与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法纳入2015年1—5月于首都医科大学附属北京安贞医院行冠状动脉造影并确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的82例患者,人院后均行超声骨密度检查,根据检查结果分为骨质疏松组(46例)及非骨质疏松组(36例)。比较2组患者的冠状动脉病变严重程度(Gensini评分及Syntax评分)。采用二元Logistic回归分析骨质疏松与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果骨质疏松组Gensini评分及Syntax评分均明显高于非骨质疏松组[(58±54)分比(40±32)分,(19±13)分比(14±10)分](均P〈0.05)。二元Logistic回归分析显示,骨质疏松是中重度冠状动脉病变(Gensini评分〉40分,Syntax评分〉22分)的危险因素(比值比=3.405,95%置信区间:0.988~11.740,P:0.042;比值比=5.022,95%置信区间:1.363~18.514,P=0.015)。结论骨质疏松是较严重冠状动脉病变的危险因素。
- 耿雨周玉杰刘宇扬王建龙秦政刘连丰任新宇
- 关键词:冠状动脉疾病骨质疏松GENSINI积分SYNTAX积分
- 低密度脂蛋白与冠状动脉狭窄程度的相关性研究被引量:7
- 2016年
- 目的:探讨血脂基础水平尤其是LDL-C与冠状动脉狭窄程度相关性,明确动脉粥硬化患者血脂基础水平,为冠心病的降脂治疗提供证据依据。方法:收集2011年1月至2014年12月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院,行冠状动脉造影且12周内无他汀等降脂类药物用药史的患者434例,根据造影结果分为病例组(有冠状动脉狭窄,n=285),对照组(无冠状动脉狭窄,n=149)。对比分析两组人口学基本资料、血脂各项基础水平、血压、血糖水平及其与冠状动脉狭窄程度的相关性。结果:与对照组比较,病例组患者年龄较大,男性所占比例及吸烟史患者所占比例较高,糖尿病患者所占比例较高,病例组患者的空腹血糖(GLU)及糖化血红蛋白水平(HAB1AC)均显著高于对照组,病例组患者的TC、LDL-C、non-HDL-C及HCRP水平显著高于对照组,HDL-C显著低于对照组(P<0.05)。两组间,体质量指数(BMI)、心率、高血压患者所占比例及TG水平,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析,经校正体质量指数(BMI)、心率、TC、HDL-C、TG、non-HDL-C及HAB1AC等因素之后,年龄、吸烟、LDLC、HCRP及GLU是冠状动脉狭窄的相关危险因素(P<0.05)。经相关性分析得出LDL-C、GLU及HAB1AC与冠状动脉狭窄程度呈正相关(P<0.05)。经分层比较,不同LDL-C分层冠状动脉狭窄程度,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:研究表明中国冠心病患者血脂基础水平并不是很高,冠心病的危险因素除了血脂水平,还有吸烟史、糖尿病、年龄及炎症因子CRP等。LDL-C虽与冠状动脉狭窄程度呈正相关,但并非LDL-C越低冠状动脉狭窄程度越小。因此,强化降脂治疗可能并不适合中国冠心病人群,具体的降脂治疗方案应根据不同患者的血脂基础水平进行个体化治疗。
- 任新宇周玉杰刘宇扬周扬威孙岩
- 关键词:血脂冠心病低密度脂蛋白冠状动脉狭窄SYNTAX评分
- 他汀类药物作用机制的研究进展被引量:22
- 2016年
- 他汀类药物为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂,是临床高胆固醇血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症的首选药物,广泛应用于冠心病的一、二级预防.近年来研究发现,他汀类药物对心血管疾病的防治不仅仅依赖于其降脂作用,他汀类药物还可抑制血管炎症反应,修复和改善血管内皮功能,减轻血管重塑,稳定斑块等,进而抑制动脉粥样硬化的形成;此外,他汀类药物还干扰一系列脂质中间体的合成代谢及蛋白质的异戊烯化.本文对他汀类药物降脂以外的其他重要生物学作用进行综述.
- 任新宇周玉杰马茜
- 关键词:他汀类药物非降脂作用多效性
- 替格瑞洛联合阿司匹林用于经皮冠状动脉介入术后长期抗血小板治疗的安全性观察被引量:23
- 2016年
- 目的:探讨中国急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,使用替格瑞洛治疗1年的出血风险及危险因素。方法:纳入北京安贞医院2014年1月至2014年6月,ACS并成功完成PCI手术并接受阿司匹林联合替格瑞洛治疗的患者275例。记录患者的疾病类型、年龄、性别、体质量、HBG、血肌酐值、肌酐清除率、高血压病史、糖尿病史、消化道出血史及脑卒中史等,术后记录是否联用糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂、是否联用质子泵抑制剂(PPI)等。所有患者均接受阿司匹林(100mg,1次/d)及替格瑞洛(90mg,2次/d)治疗1年。主要终点事件为:1年内PLATO标准的非冠状动脉旁路移植术(CABG)相关总出血的发生率。根据随访结果,将患者分为出血组和非出血组,对可能影响出血的因素进行单因素分析及Logistic回归分析。结果:替格瑞洛抗血小板治疗1年的非CABG相关总出血的发生率为13.5%,非CABG相关大出血发生率为5.5%;颅内出血的发生率为1.5%,致死性颅内出血发生率为0.8%。经多因素二元Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.068,95%CI:1.008~1.133,P=0.027)、CRUSADE评分〉41(OR=4.227,95%CI:1.132~15.786,P=0.032)及联用质子泵抑制剂(OR=0.373,95%CI:0.166~0.836,P=0.017)为出血的主要影响因素。结论:对于应用替格瑞联合阿司匹林治疗的ACS患者,年龄增加及CRUSADE评分〉41为出血的危险因素,而联用质子泵抑制剂是防止出血的保护因素。
- 赵敏捷周玉杰梁静彭萍安葛海龙于一任新宇
- 关键词:急性冠状动脉综合征抗血小板治疗出血影响因素