郑明辉
- 作品数：56 被引量：188H指数：8
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：南方医科大学南方医院院长基金国家自然科学基金南方医科大学南方医院教育研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学轻工技术与工程建筑科学更多>>
- 医学实习生循证实践技能和态度的调查分析
- 2013年
- 循证实践是遵循最佳证据的医学实践过程。循证实践技能和循证实践态度在临床决策过程起着.重要作用。临床实习是医学教育理论联系实际的重要环节。本研究以医学实习生为调查对象,分析循证实践技能和循证实践态度,探讨提高实习生循证实践能力的对策。
- 钟招明胡平玲孟婷婷郑明辉林小鹏陈建庭
- 关键词：循证医学医学实习生循证实践
- 单纯峡部植骨与椎间融合治疗腰椎峡部裂的临床对比
- 目的比较单纯峡部植骨与椎间融合治疗腰椎峡部裂的临床疗效。方法回顾性分析2005年-2012年收治的腰椎峡部裂患者110例,其中52例采用单纯峡部植骨内固定术(A组),58例采用椎间Cage植骨融合内固定术(B组)。
- 姚欣强陈建庭程勇泉郑明辉吴晓亮王海明
- 关键词：峡部裂腰椎滑脱脊柱融合
- 病理确诊的罕见梅毒性脊髓炎的诊断及治疗:2例报告并文献复习被引量：1
- 2020年
- 目的探讨梅毒性脊髓炎的诊断及治疗。方法报告我科行手术治疗、病理确诊的2例梅毒性脊髓炎患者的临床特征、影像学资料、病理学表现和治疗方法,并结合相关文献复习,对上述资料进行分析总结。结果病例1∶47岁女性患者,腰骶部疼痛2年余,血清学示梅毒(+),行后路胸椎穿刺活检术,考虑诊断T12肿瘤,后行后路胸12椎体病灶清除,取自体髂骨椎间植骨融合内固定术,术中病理提示符合梅毒树胶肿改变。病例2∶34岁男性患者,诊断三期梅毒1年余,腰痛伴跛行2月余,行腰椎穿刺活检术,提示L5/S1梅毒性脊柱炎合并脊柱结核。行后路椎管减压、病灶清除、椎间盘摘除、椎间植骨融合内固定术。2例患者术前、术后均行苄星青霉素抗梅毒治疗,术后症状较前明显好转、复查指标下降、影像学资料提示病灶缩小。结论梅毒性脊柱炎临床上极为罕见,明确诊断后经过全身性的抗梅毒治疗、手术治疗,病灶缩小、症状好转,有较好的预后及疗效。
- 杨航郑明辉瞿东滨
- 关键词：梅毒脊柱感染病理检查影像学检查
- 新型颈椎前路轴向螺钉固定术的生物力学评价
- 目的：在解剖学研究基础上，评价新型颈椎前路轴向(椎体-椎间盘-椎体)螺钉固定对失稳颈椎的生物力学稳定性影响。方法：采用8例新鲜人体尸体C5-T1颈椎标本，切除C6-C7节段前纵韧带、椎间盘及后纵韧带，复制失稳颈椎模型，在...
- 瞿东滨郑明辉邹琳黄志平朱青安
- 关键词：颈椎前路手术生物力学
- 竖脊肌平面阻滞术阻滞位点的解剖学研究
- 2024年
- 目的 明确胸神经背外侧支(Dorsolateral branch, DLB)在竖脊肌深面与椎旁间隙之间的位置关系,为提高超声引导下行竖脊肌平面阻滞术提供解剖学依据。方法 18具防腐固定的成人尸体标本,清除竖脊肌-横突平面与胸椎旁间隙之间的疏松组织,测量DLB与横突间韧带(Intertransverse ligament, ITL)、肋横突外侧韧带(Lateral costotransverse ligament, LCTL)之间的距离。结果 竖脊肌与横突平面处的胸神经背外侧支通过一个骨纤维管与椎旁间隙中的脊神经相连通,其周围为疏松的结缔组织;竖脊肌-横突平面DLB与ITL、LCTL之间的距离从T_(1)~T_(11)总体呈现递增的关系,T_(1)节段最小,分别为(4.86±1.81)mm和(5.02±1.60)mm,T_(11)节段最大,分别为(7.94±2.43)mm和(8.43±2.57)mm。结论 竖脊肌与横突平面处DLB可能是竖脊肌平面阻滞术的一个较理想的阻滞点,在超声引导下,使用ITL和LCTL作为定位标志行竖脊肌平面阻滞术具有可行性。
- 陈永和马洋洋郑明辉
- 关键词：竖脊肌应用解剖学
- 脊柱内固定术后深部感染致病菌检出率及影响因素分析被引量：11
- 2020年
- 目的:分析脊柱内固定术后深部感染致病菌谱及影响致病菌检出率的因素,为提高致病菌检出率、规范临床治疗提供参考。方法:选取2009年1月~2019年1月南方医院骨科学科脊柱骨科诊断为脊柱内固定手术后深部感染病例作为研究对象,分析致病菌检出种类及检出率,探讨年龄、性别、手术类型、手术部位、手术时间、手术节段、感染类型(早发性及迟发性感染)、取样时间(初次手术后至样本收集的时间)、取样前抗生素干预与否、抗生素干预时间(取样前抗生素治疗的天数)等因素对致病菌检出率的影响。结果:符合纳入标准89例患者中,38例血培养或切口组织培养阳性,检出率为42.7%,其中单一病原菌31例,混合感染7例。共培养出47株病原菌,革兰氏阳性细菌26株,革兰氏阴性菌20株,真菌1株。主要致病菌为金黄色葡萄球菌(13株,27.7%)、大肠埃希菌(8株,17.0%)、表皮葡萄球菌(5株,10.6%)、铜绿假单胞菌(5株,10.6%)。感染类型(P=0.002)、取样时间(P=0.044)及抗生素干预(P<0.001)均影响致病菌的检出,差异有统计学意义,而手术类型、手术部位、手术时间、手术节段、抗生素干预时间对检出率无影响(P<0.05)。结论:脊柱内固定术后深部感染致病菌检出率为42.7%,以金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌为主,迟发性感染更易培养出致病菌,抗生素干预及取样时间均可影响致病菌检出率。
- 陈韦东范吉文郑明辉凌杜华张宇婧钟锦涛谭炜浩瞿东滨
- 关键词：脊柱疾病内固定术深部感染致病菌
- 前路经寰枢关节螺钉交叉固定的临床解剖学研究
- 目的 寰枢椎不稳行颈前路寰枢关节螺钉固定融合已在临床上得到越来广泛的应用。然而，有文献报道经寰枢关节固定出现枢椎上关节面劈裂而致手术失败的病例。同时，枢椎段椎动脉高跨畸形也可使前路经寰枢关节螺钉固定存在损伤椎动脉的风险。...
- 季伟孔刚刚郑明辉黄志平陈建庭朱青安
- 关键词：寰枢椎关节经关节螺钉前路内固定解剖学
- 严重胸腰椎骨折后路长节段内固定术后力线恢复不良及原因
- 目的：分析严重胸腰椎骨折后路长节段内固定术后力线不良及其原因.方法：回顾性分析2005年1月至2014年12月收治严重胸腰椎骨折病例接受后路经椎弓根螺钉系统长节段内固定(固定节段内大于或等于4个椎体)86例，男66例，女...
- 瞿东滨王翔郑明辉邹琳蔡毅陈建庭王吉兴江建明
- 关键词：胸腰椎骨折后路手术长节段固定力线
- 胸腰椎骨折长节段内固定术后脊柱旋转力线的临床观察被引量：1
- 2017年
- [目的]观察胸腰椎骨折经后路长节段固定术后脊柱旋转力线的恢复情况,并探讨力线失衡的原因及其临床意义。[方法]分析本院2006年1月~2015年1月收治的45例胸腰椎骨折患者,AOSpine骨折分型为A3、A4、B型,其中男27例,女18例,年龄18~62岁,平均(33.02±10.41)岁,均接受后路长节段椎弓根螺钉内固定术。在正侧位X线片上测量患者手术前后棘突旋转距离(SPRD)及伤椎侧(后)凸Cobb角,统计固定节段长度、螺钉使用总数,计算单个椎体螺钉使用个数。根据术后脊柱旋转力线恢复情况,将患者分为力线良好组和力线失衡组。通过比较两组手术前后的测量指标,探讨力线失衡的原因及其临床意义。[结果]45例患者中,旋转力线良好者占32例(71.11%),旋转力线失衡者占13例(28.89%)。两组术前SPRD比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1周及末次随访时,失衡组患者SPRD明显大于良好组(P<0.05)。两组固定节段长度和螺钉使用总数比较差异无统计学意义(P>0.05);而单个椎体螺钉个数,失衡组(1.37±0.32)个,明显少于良好组的(1.71±0.29)个(P<0.01)。[结论]后路胸腰椎长节段内固定能有效复位骨折椎体,恢复脊柱的生物力学特性;但部分患者术后存在脊柱旋转力线失衡的情况,与螺钉固定情况、手术技巧等方面密切相关,对术后脊柱稳定性有重要意义。
- 王翔郑明辉童凯蔡毅朱永健陈建庭瞿东滨
- 关键词：胸腰椎骨折长节段固定旋转力线脊柱稳定
- 颈椎矢状骨折的分型及治疗选择
- 目的：探讨颈椎矢状骨折的骨折分型及治疗选择。方法：回顾分析10年间收治的颈椎矢状骨折(sagittalfractureorsagittalsplittingfracture)病例,共13例,其中男12例,女1例,平均年龄...
- 瞿东滨郑明辉邹琳王翔蔡毅陈建庭王吉兴江建明
- 关键词：颈椎骨折矢状骨折手术治疗
