- ST2在心血管疾病方面研究新进展被引量:5
- 2016年
- ST2是白细胞介素1(IL-l)受体家族的一员,主要包括跨模型ST2(ST2L)和可溶性ST2(s ST2),其配体为IL-33,s ST2可竞争性与IL-33结合,阻止ST2L与IL-33结合,从而削弱ST2L/IL-33信号通路对心血管系统的保护作用。因此ST2可能对健康人和心血管病患者预后产生影响。
- 黄静陈还珍韩瑾吴振华
- 关键词:ST2预后
- 急诊科多发伤传统凝血功能和血栓弹力图检查与创伤严重程度的关系研究
- 目的:1、探讨传统凝血检查(CCTs)和血栓弹力图(TEG)在多发伤患者不同创伤严重程度组间的关系;2、比较两种凝血功能检查方法对多发伤患者凝血功能的评价效果,旨在为临床多发伤患者凝血功能的诊断和干预提供参考依据;3、将...
- 黄静
- 关键词:血栓弹力图凝血功能障碍多发伤创伤严重程度
- 文献传递
- 杜蛭丸对急性缺血性卒中的临床疗效观察被引量:1
- 2020年
- 急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)是急诊科和神经内科最常见的脑血管疾病。目前,缺血性卒中(ischemic stroke,IS)已成为全球性的严重公共卫生难题,在我国,每年约有新发病例180万,死于脑卒中的人数占全球脑卒中死亡人数的33%,是导致我国城乡居民残疾和死亡的主要疾病之一[1],严重影响中老年人的生命和生活质量。临床上,IS是卒中最常见类型,占70%~80%[2]。
- 黄静陈敏芬张媛媛牛争平
- 关键词:急性缺血性卒中急诊科神经内科脑血管疾病新发病例公共卫生
- FFDM影像组学在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移中的价值被引量:4
- 2023年
- 目的探讨基于全视野数字化乳腺X线摄影(FFDM)的影像组学在预测乳腺癌患者腋窝淋巴结(ALN)转移中的价值。方法回顾性分析407例乳腺癌患者的FFDM图像和临床资料,将患者以7∶3的比例随机分为训练集(n=285)和测试集(n=122)。对FFDM图像的肿瘤病灶进行分割和影像组学特征提取,通过LASSO回归进行特征筛选并建立影像组学模型,计算影像组学评分。通过Logistic回归分析ALN未转移组(n=242)与转移组(n=165)间的临床危险因素并建立临床模型。根据临床危险因素和影像组学评分构建联合预测模型,并绘制列线图。绘制ROC曲线及校准曲线评价模型的效能。结果经筛选得到6个影像组学特征和3个临床特征,分别建立影像组学、临床以及二者的联合模型,3种模型在训练集中的曲线下面积分别为0.740、0.812、0.859,在测试集中的曲线下面积分别为0.749、0.794、0.803。联合模型列线图包含了影像组学评分、肿瘤大小、淋巴结触诊状态和FFDM观察淋巴结状态。结论基于FFDM影像组学特征与临床危险因素构建的列线图,可以作为一种无创性的预测工具,帮助临床医师在术前评估乳腺癌患者的ALN状态。
- 宋瑞马彦云崔曹哲王昭华张鹏丽武静黄静
- 关键词:乳腺癌腋窝淋巴结列线图
- 探究不同乳腺实质区域的全视野数字化乳腺摄影影像组学对BI-RADS 4类病变鉴别的价值被引量:2
- 2024年
- 目的 探究基于全视野数字化乳腺摄影(FFDM)的瘤内、瘤周以及对侧实质区域的影像组学模型鉴别乳腺BI-RADS 4类病灶良恶性的价值。方法 回顾性分析2020年11月至2021年8月行FFDM检查被诊断为BI-RADS 4类的117例患者。分别勾画病灶的瘤内ROI、瘤周ROI和对侧乳腺实质ROI,提取并筛选影像组学特征,运用支持向量机建立3个不同区域的影像组学模型,选取性能较好的模型用于构建多区域影像组学联合模型。同时对常见的临床数据进行筛选并建立临床模型,最后构建临床-影像组学联合模型。模型的性能由AUC和准确率等指标评估。结果 共51例良性、66例恶性病例,在3个不同区域构建了单区域影像组学模型,除了对侧实质模型,其他均可以有效鉴别BI-RADS 4类病灶的性质,其中联合模型优于单区域影像组学模型和临床模型,并且优于放射科医师。瘤内模型、瘤周模型、对侧实质模型和临床-影像组学联合模型在测试集的AUC分别为0.80、0.74、0.52、0.87。结论 基于FFDM的瘤内、瘤周影像组学模型可以鉴别乳腺BI-RADS 4类病变的性质,由其构成的联合模型可以进一步提高对BI-RADS 4类病变的诊断效能,但对侧实质纹理模型无法鉴别乳腺病变的良恶性。
- 王昭华马彦云崔曹哲宋瑞张鹏丽黄静武静
- 关键词:乳腺癌
- 以短暂性脑缺血发作为首发症状的脑胶质瘤1例报道
- 2018年
- 脑胶质瘤是最常见的颅内原发性肿瘤,其起源于神经上皮细胞,占颅内肿瘤的40%^([1]),大脑半球的胶质瘤占51%。其组织分型多样,分化程度不同,可将病理类型分为星形母细胞瘤、髓母细胞瘤、多形性胶质母细胞、室管膜瘤、少突胶质细胞瘤等。多数肿瘤临床上具有浸润性生长、边界不清晰及容易复发的特征。
- 黄静牛争平
- 关键词:脑胶质瘤短暂性脑缺血发作磁共振成像磁共振波谱成像
- 基于DBT的影像组学对三阴性乳腺癌的预测价值
- 2024年
- 目的探索基于数字乳腺断层摄影(DBT)图像的影像组学特征对术前预测三阴性乳腺癌(TNBC)的价值。方法回顾分析乳腺癌患者的DBT图像及临床资料,按纳入排除标准共纳入198例患者,按照病理结果分为非三阴性乳腺癌(NTNBC)146例和TNBC 52例。利用3D Slicer软件勾画感兴趣区(ROI),Python提取影像组学特征,并用t检验及最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法筛选特征,对临床及影像特征采用单因素分析进行筛选。通过支持向量机(SVM)分类器构建模型,利用曲线下面积(AUC)等指标评估模型预测效能,并用Delong检验对各个模型的AUC进行比较。结果最终选择初潮年龄、肿块伴钙化及乳腺影像报告和数据系统(BI⁃RADS)分级(P<0.05)建立临床及影像模型,选取4个重要的影像组学特征建立影像组学模型,并将两组特征相结合构建联合模型。上述模型在训练集中的AUC分别为0.818、0.886和0.896,在测试集中的AUC为0.785、0.866和0.870。结论基于DBT图像的影像组学特征术前可有效预测TNBC,为临床诊断TNBC提供新方法。
- 武静马彦云黄静李彪
- 关键词:三阴性乳腺癌支持向量机
- 基于MRI瘤内联合最佳瘤周影像组学评估乳腺癌Ki⁃67表达状态的研究
- 2024年
- 目的探讨基于磁共振成像(MRI)瘤内联合最佳瘤周影像组学模型评估乳腺癌Ki⁃67表达状态的价值。方法回顾性分析符合本研究纳排标准的150例乳腺癌患者资料。在动态对比增强磁共振成像(DCE⁃MRI)第3期图像中勾画肿瘤感兴趣区(ROI)并扩充生成多个瘤周ROI,手动调整勾画范围并分别融合成瘤内及各瘤周肿瘤感兴趣体积(VOI),提取并筛选影像组学特征,利用支持向量机(SVM)分别构建瘤内及各瘤周影像组学模型,确定最佳瘤周区域并与瘤内共同构建瘤内瘤周联合模型;对临床病理及MRI影像特征进行单因素及多因素Logistic统计学分析并构建临床模型。最终,基于瘤内联合最佳瘤周组学特征与筛选出的临床影像特征共同建立综合模型。使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估模型性能,Delong检验比较各模型预测性能的差异。对于术前核心活检与术后病理标本评估Ki⁃67表达水平不一致的病例,利用综合模型进行验证,进一步评估模型效能。结果瘤周3 mm组学模型在各瘤周模型中效能最优,瘤内、瘤周3 mm及瘤内瘤周联合模型在测试集的AUC分别为0.809、0.779及0.867,临床模型及综合模型在测试集的AUC分别为0.716、0.887,综合模型的预测性能优于瘤内瘤周联合模型及临床模型。综合模型在术前核心活检及术后病理标本评估Ki⁃67不一致的病例中准确性达83.3%。结论基于MRI瘤内联合最佳瘤周区域的影像组学模型能够术前有效预测乳腺癌Ki⁃67表达状态,其中纳入临床影像特征构建的综合模型效能更优。
- 黄静马彦云武静李彪
- 关键词:乳腺癌磁共振成像
- 静息门控心肌灌注SPECT显像评价男性急性ST段抬高型心肌梗死患者预后被引量:3
- 2017年
- 目的探讨静息门控心肌灌注SPECT显像(GMPI)对男性急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后评估的临床价值。方法选取2014年7月至12月男性STEMI患者70例。采集患者基本资料,检测NT-proBNP、cTnI和hs-CRP,行CAG和静息GMPI检查,测定LVEDV、LVESV和LVEF,计算心肌灌注缺损区占比。随访患者发病后180 d内发生主要心脏不良事件(MACE)的情况并进行分组,采用ROC曲线分析心肌灌注缺损区占比判断预后的能力,以心肌灌注缺损区占比截断值为界值进行危险分层,将患者分为2组,绘制Kaplam-Meier生存曲线。采用两样本t检验、Mann-Whitney u检验、χ^2检验、Pearson相关和log-rank检验分析数据。结果心肌灌注缺损区占比与cTnI、hs-CRP、LVEDV和LVESV均无相关性(均P〉0.05),与NT-proBNP呈正相关(r=0.793, P〈0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.609, P〈0.05)。MACE组和非MACE组间,在年龄、高血压、糖尿病、HDL-C、LDL-C、hs-CRP、cTnI、LVEDV、LVESV和LVEF上差异均无统计学意义(χ^2值:0.21和0.37,z值:-1.0和-1.2,t值:-1.6~1.5;均P〉0.05),心肌灌注缺损区占比、NT-proBNP质量浓度及病变血管支数差异均有统计学意义(t=2.4,z值:-2.1和-3.6;均P〈0.05)。心肌灌注缺损区占比预测MACE发生的AUC为0.700,截断值为14.06%,优于NT-proBNP(z=2.1, P〈0.05)。心肌灌注缺损区占比≥14.06%组和心肌灌注缺损区占比〈14.06%组间MACE的发生率差异有统计学意义(P〈0.01)。结论心肌灌注缺损区占比预测男性STEMI患者180 d内是否发生MACE的能力优于血清NT-proBNP,可用于对男性STEMI患者进行危险分层。
- 吴振华陈还珍韩瑾黄静
- 关键词:男(雄)性心肌灌注显像99M锝甲氧基异丁基异腈
- 血清可溶性ST2对急性心肌梗死短期预后的评估价值
- 目的: 本研究通过测定AMI患者血清中可溶性ST2(sST2)水平,分析其与NT-proBNP的相关性,以明确其评估预后的价值,为临床AMI早期干预提供理论依据。 方法: 选取自2014年11月一2015年3月期间...
- 黄静
- 关键词:急性心肌梗死血清指标预后评估