杨俊
- 作品数:6 被引量:27H指数:3
- 供职机构:兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金:甘肃省中青年科技研究基金国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 后交叉韧带重建术中胫骨隧道位置的研究进展被引量:3
- 2022年
- 后交叉韧带损伤是运动医学科较为常见的损伤之一,关节镜下行后交叉韧带重建已成为治疗后交叉韧带损伤的常规术式,术中胫骨隧道的位置是决定手术成功的关键。本文依据现有经胫骨后交叉韧带重建时的胫骨隧道位置,从前内侧和前外侧隧道、胫骨隧道最大角和最优角隧道、解剖和非解剖隧道几个方面进行综述,以期为后交叉韧带损伤的治疗提供参考依据。
- 贾更新滕元君达丽隽彭博杨俊马明刘小龙夏亚一
- 关键词:后交叉韧带膝关节关节镜
- 不同后交叉韧带指数测量方法对前交叉韧带损伤的诊断价值被引量:1
- 2023年
- 目的:比较6种不同测量方法下的后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)指数(Index),分析验证其在前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤中的临床诊断价值。方法:回顾性分析2018年5月至2022年3月收治的225例患者的膝关节MRI资料,年龄18~60岁,中位数32岁。根据ACL是否损伤,分为ACL正常组和ACL损伤组。在114例ACL损伤和111例ACL完整受试者的膝关节MRI矢状位图像上,测量MRI矢状位PCL在股骨附着点和胫骨附着点之间的直线距离(A)和该直线到矢状位图像上PCL弧形标记点之间的最大垂直距离(B),计算PCL Index并评估其对ACL损伤的诊断价值。结果:ACL正常组和ACL损伤组PCL Index1、2、3、6比较差异无统计学意义(P>0.05);两组PCL Index4、5比较,差异有统计学意义(P<0.001)。ACL正常组的PCL Index2、6与患者年龄呈负相关性(相关系数=-0.213,-0.189;P<0.05),ACL损伤组的PCL Index5与患者身体质量指数(body mass index,BMI)呈负相关性(相关系数=-0.277;P<0.05)。结论:PCL Index的改变有助于ACL损伤的诊断,临床中PCL Index4、5可以作为诊断ACL损伤的有效参考指标。
- 杨俊滕元君王遵林刘众成陈思捷伍雪平牛永康夏亚一
- 关键词:前交叉韧带损伤敏感性
- 基于CT图像的后交叉韧带低位胫骨隧道的解剖定位研究
- 2022年
- 目的基于膝关节CT图像模拟后交叉韧带(PCL)低位胫骨隧道并测量相应解剖参数,为临床上准确定位该隧道的位置提供参考。方法回顾性分析2016年6月至2021年9月兰州大学第二医院骨科采集的201例健康膝关节CT图像,基于CT矢状图像模拟PCL低位胫骨隧道,并利用RadiAnt DICOM Viewer软件测量该隧道的相关解剖参数。测量主要指标包括:胫骨平台与胫骨隧道所成角度(ATPT)、胫骨隧道入口点与出口点到胫骨平台的垂直距离L1、L2;次要指标包括:胫骨平台后倾角(PSA)、胫骨解剖轴与胫骨隧道中心线所成角度(ATAA)、胫骨后斜坡线与胫骨隧道中心线所成角度(APST)、胫骨平台的前后径(APD)、胫骨后斜坡长度(LPTS)、胫骨隧道长度(LTT),并对测量结果根据身高(将身高分为1.00~1.60 m组、1.61~1.70 m组、≥1.71 m组)和性别分组进行分析。结果主要测量指标:ATPT为37.0°±4.5°,L1、L2分别为(57.8±7.4)、(34.5±3.3)mm。次要测量指标:PSA为128.1°±5.4°,ATAA为52.7°±4.1°,APST为89.1°±5.9°,APD为(32.9±2.6)mm,LPTS为(20.5±2.4)mm,LTT为(40.9±5.7)mm,将以上结果按性别分组后分析显示:PSA在男、女之间差异无统计学意义(P>0.05);其余数据在男、女之间差异均有统计学意义(P<0.05)。将以上结果按身高分组后分析显示:ATPT、PSA、ATAA、APST在1.00~1.60 m组、1.61~1.70 m组、≥1.71 m组三组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。L1、L2、APD、LPTS、LTT在三组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于膝关节CT图像测量PCL低位胫骨隧道的主要测量指标:ATPT为37.0°±4.5°,L1、L2分别为(57.8±7.4)、(34.5±3.3)mm。性别与身高是以上测量指标的重要影响因素。
- 滕元君王遵林杨俊陈思捷谭念韩思彤达丽隽郭来威韵向东夏亚一
- 关键词:后交叉韧带膝关节性别因素身高CT图像
- 睾丸旁多形性横纹肌肉瘤一例报告被引量:2
- 2016年
- 患者,男,20岁。未婚。因发现右侧睾丸无痛性肿块2年,肿块进行性增大,睾丸坠胀不适于2014年5月5日入院。查体:阴囊皮肤颜色正常,右侧睾丸下极触及肿物,大小约6cm×5cm×4cm,表面光滑,质地坚实,无明显触痛,与周围组织无明显粘连。实验室检查人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、乳酸脱氢酶均正常。
- 杨俊侯子珍王志平
- 关键词:多形性横纹肌肉瘤侧睾丸人绒毛膜促性腺激素无痛性肿块进行性增大皮肤颜色
- 钬激光前列腺剜除术与开放前列腺切除术治疗重度前列腺增生的Meta分析被引量:9
- 2016年
- 目的:系统评价钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与开放前列腺切除术(OP)在重度前列腺增生(>70g)外科治疗中的临床疗效和安全性。方法:检索国内外有关HoLEP与OP治疗重度前列腺增生的随机对照研究,对文献进行质量评价,按Cochrane系统评价方法提取资料,采用RevMan 5.3统计软件行统计分析。结果:共纳入3个随机对照研究共计260例患者,分析显示HoLEP组和OP组国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)与剩余尿量(PVR)在术后短期(1个月与3个月)与长期(12个月与24个月)的差异均无统计学意义;切除腺体重量及术后并发症(二次导尿、尿失禁、膀胱颈挛缩/尿道狭窄、二次手术)差异无统计学意义。与OP组相比,HoLEP组血红蛋白下降值[MD=-0.95,95%CI(-1.35,-0.56),P<0.001]与输血[RR=0.16,95%CI(0.04,0.58),P=0.005]都更少,而手术时间[MD=32.21,95%CI(8.91,55.50),P=0.007]则更长。HoLEP所需留置导尿时间[MD=-3.83,95%CI(-7.17,-0.48),P=0.02]和住院时间[MD=-5.84,95%CI(-9.51,-2.17),P=0.002]均短于OP。结论:HoLEP和OP对重度前列腺增生的短期与长期疗效相同;HoLEP虽手术时间长,但出血量少,输血率低,术后恢复快,留置导尿时间及住院时间短;临床上应注重经尿道手术的推广及其卫生经济效益的优化。
- 杨俊高彦俊李冲王志平
- 关键词:前列腺增生钬激光前列腺剜除术META分析
- 经尿道同期手术治疗非肌层浸润性膀胱癌及前列腺增生对膀胱癌复发影响的Meta分析被引量:12
- 2015年
- 目的通过Meta分析评价经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)和前列腺增生切除术(TURP)同期进行对手术后膀胱癌的总体复发率情况及前列腺窝或膀胱颈部肿瘤复发率情况的影响。方法检索国内外有关经尿道同期手术治疗非肌层浸润性膀胱癌及前列腺增生对术后肿瘤复发影响的对照研究的论文,无论是否采用分配隐藏、盲法等研究方法。由2名评价人员独立按照Cochrane系统评价方法对文献开展质量方面的评估与分析,收集所需资料后,采用Review Manager 5.3版本的统计学方面的技术软件对所收集的资料展开Meta分析和研究。结果共纳入10个对照研究试验的1 603例患者。试验组共721例,57例发生前列腺窝/膀胱颈部复发,293例发生肿瘤复发。对照组共882例患者,67例发生前列腺窝/膀胱颈部复发,396例发生肿瘤复发。结果显示:同期进行经尿道膀胱肿瘤切除术和前列腺增生切除术与单独进行经尿道膀胱肿瘤切除术相比较,手术后两组患者发生前列腺窝或者膀胱颈部肿瘤复发的情况没有统计学差异(P〉0.05)。比较两组肿瘤总体复发率情况,OR值为0.74(0.60~0.91)(P=0.005),表明同期手术组的肿瘤总体复发率比对照组显著降低。而将试验组中前列腺窝/膀胱颈部肿瘤复发率与术前肿瘤数目的相关性进行比较,OR值为0.25(0.12~0.52)(P=0.0002),表明多发肿瘤术后,前列腺窝/膀胱颈部的肿瘤复发率明显增高。结论经尿道同期手术治疗非肌层浸润性膀胱癌和前列腺增生不会增加前列腺窝/膀胱颈部肿瘤复发的机率和种植风险,且随访期内,同期手术组的肿瘤总体复发率比对照组显著降低;两手术可以同时进行。
- 崔洪雨杨俊孔祥斌王志平
- 关键词:非肌层浸润性膀胱癌前列腺增生种植性转移META分析