郑志昌
- 作品数：11 被引量：43H指数：4
- 供职机构：中国康复研究中心更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金项目更多>>
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- 6800名体检者中正常心电图变异情况分析被引量：11
- 2012年
- 目的探讨正常心电图(ECG)的一些变异现象。方法对1993年～2011年本院17～40岁6800名体检者12导联心电图进行回顾性分析。结果 4640名(68.24%)心电图正常,136名(2%)为异常心电图,2024名(29.76%)心电图为超出正常心电图诊断标准的非异常心电图现象,表现为:短PR间期;PⅡ倒置;心率(HR):40～60次/min,HR:100～110次/min;不完全右束支传导阻滞(ICRBBB);左室高电压;异常Q波及胸导R波递增不良;SⅠSⅡSⅢ;STV3～V6抬高>0.3～0.5 mV;轻度心电轴偏移及心脏轻度转位;偶见室上性或室性早搏。经进一步超声心动图(UCG)、动态心电图(Holter)、胸部X线等检查,随访3～6个月,均为无心血管疾病的正常人。结论这些超出正常心电图诊断标准的非异常的心电图现象是在健康人群中心电图的正常变异。
- 朱颖郑志昌崇敬
- 关键词：心电图体检青年
- 增强型体外反搏在稳定型心绞痛患者康复治疗中的安全性评估
- :评估增强型体外反搏疗法在稳定型心绞痛患者康复治疗中的安全性. 方法:随访自2014年9月至2015年9月于本院接受增强型体外反搏治疗的稳定型心绞痛患者15例,记录治疗前及治疗后患者的血压、心率、血氧饱和度等生命体...
- 于海涛张焱杨威王晓荣郑志昌林伟刘杰刘立君王国栋陈思远封丽红李寿霖
- 关键词：稳定型心绞痛安全性
- 稳定型冠心病患者心脏康复的风险分层模型被引量：5
- 2021年
- 目的通过基于心肺运动试验(CPET)的测试数据和患者的一般临床资料,对稳定型冠心病患者进行心脏康复风险分层,区分出心脏康复的低危和高危患者。方法连续纳入2014年12月至2018年12月本院冠心病数据库中冠脉造影术前行CPET检查的稳定型冠心病患者114例。使用LASSO回归进行变量筛选;使用Logistic回归建立评估模型,使用R软件的RMS包绘制评估模型的列线图;通过R软件的ROCR包绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC)。结果根据LASSO回归分析,确定7个预测因素:冠脉造影结果、最大二氧化碳通气当量(EqCO^(2)max)、淋巴细胞计数、空腹血糖水平、心肌酶阳性、血同型半胱氨酸和血尿素氮水平。结合临床经验及权重分析,最终纳入冠脉造影结果、EqCO^(2)max、淋巴细胞计数和空腹血糖水平4个因素进行Logistic回归建模;模型的AUC值为0.875,对结局事件有良好预测能力。结论EqCO^(2)_(max)和淋巴细胞计数为稳定型冠心病患者心脏康复风险分层的主要预测因素,可用于识别稳定型冠心病心脏康复的高危患者;基于CPET和实验室检查建立的稳定型冠心病患者心脏康复风险分层评估模型,可以为稳定型冠心病患者心脏康复的风险评估提供帮助。
- 郑志昌袁玮林伟刘杰王晓荣杨威于海涛薛淞王亚敏唐丽王国栋
- 关键词：冠心病心脏康复
- 医疗转运对老年急性NSTEMI患者生活质量及心功能的影响被引量：1
- 2020年
- 目的:比较不同转运模式下急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者临床特点,并分析其对患者的预后影响。方法:回顾性分析本院2015年12月-2018年12月收治的NSTEMI患者的临床资料,包括165例非医疗转运NSTEMI患者(非医疗转运组)和165例同期接受医疗转运的NSTEMI患者(医疗转运组)。比较两组临床资料,入组时和1个月后的LVEF和日常生活能力量表(ADL)评分,1个月后的6min步行距离(6MWD),治疗及预后情况。结果:与非医疗转运组比较,医疗转运组年龄、糖尿病和吸烟比例显著减小,P均=0.001。与入组时比较,1个月后医疗转运组LVEF、两组的ADL评分均显著升高;与非医疗转运组比较,医疗转运组1个月后LVEF[(46.48±9.53)%比(56.21±7.65)%]、ADL评分[(55.67±13.54)分比(79.52±12.37)分]和6MWD[(377.62±41.28)m比(406.18±45.37)m]显著升高,P均=0.001。医疗转运组发病至就诊时间<3h(30.91%比9.09%)及3~12h(44.85%比23.03%)的比例显著高于非医疗转运组,严重心梗并发症发生率(8.48%比21.21%)显著低于非医疗转运组,P均=0.001。结论:医疗转运可以显著缩短NSTEMI患者的发病至就诊时间,改善患者心功能并提高患者生活质量,降低不良事件发生率,改善预后,值得推广。
- 杨威王国栋李寿霖陈思远郑志昌王晓荣刘杰林伟
- 关键词：心肌梗死老年人预后
- 选择性β_1受体阻滞剂对高血压患者运动耐力的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨选择性β_1受体阻滞剂对高血压患者运动耐力的影响。方法 2015年5月至2016年5月,72例高血压患者按照是否服用选择性β_1受体阻滞剂分为两组。A组(n=35)行心肺运动试验前2周服用选择性β_1受体阻滞剂,B组(n=37)行心肺运动试验前2周未曾服用任何β受体阻滞剂。两组均行心肺运动试验,比较两组间运动耐力。结果 A组最大收缩压、峰值心率、运动后1 min时心率(HR1)和最大心率血压乘积均低于B组(t>2.012,P<0.05),而HR1恢复值高于B组(t=2.100,P<0.05)。两组间峰值功率及峰值摄氧量均无显著性差异(t<0.689,P>0.05)。结论选择性β_1受体阻滞剂可降低心肌耗氧量,改善迷走神经张力,并未降低高血压患者的运动耐力。
- 李寿霖张焱刘杰杨威刘立君郑志昌林伟王晓荣王国栋封丽红陈思远杨祖福
- 关键词：高血压病Β1受体阻滞剂心肺运动试验
- 女性高血压患者心肺运动试验中血压经时变化研究
- 2020年
- 目的探讨女性高血压患者心肺运动试验中,随运动强度增加血压的经时变化及其临床意义。方法选取本院2018年8月至2019年8月心肺运动试验排除心肌缺血,且未服用β受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙离子拮抗剂的1级、2级高血压女性患者64例(高血压组),以及同期心肺运动试验排除心肌缺血的年龄匹配的健康女性86例(非高血压组),比较两组心肺运动试验中随运动强度增加血压的经时变化。结果高血压组运动中静息3 min时血压、无氧阈值时血压和峰值血压均显著高于非高血压组(Z>3.306,P<0.001)。两组峰值摄氧量无显著性差异(Z=1.549,P>0.05)。结论1级和2级高血压患者血压对运动的反应容易过度升高,在日常体育运动训练及运动康复中应关注血压的变化。
- 杨威李寿霖王国栋陈思远刘杰林伟郑志昌王晓荣
- 关键词：高血压心肺运动试验血压
- 胰岛素抵抗与急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗后心肌灌注的相关性研究
- 背景：近来，2型糖尿病及代谢综合征的发病率愈来愈高[1,2]。糖尿病患者的心肌组织水平灌注常常受损[3];胰岛素抵抗是一种代谢异常状态，与糖尿病、代谢综合征、冠心病等密切相关;目前关于胰岛素抵抗与心肌组织水平灌注的关系尚...
- 郑志昌
- 关键词：胰岛素抵抗急性心肌梗死心肌灌注
- 文献传递
- 高胆固醇血症患者血清TNF-α的变化及相关性探讨
- 目的:观察高胆固醇血症患者血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化情况及其相关性。方法:选自2009年1月～2009年12月于中国康复研究中心/北京博爱医院门诊体检患者共224名。用Elisa法检测血清TNF-α水平;根...
- 郑志昌林伟张焱刘杰王国栋符浩封丽红陈思远李寿霖
- 关键词：高胆固醇血症TNF-Α
- 文献传递
- 替扎尼定联合酒石酸美托洛尔不良反应1例报道被引量：7
- 2012年
- 患者：男,70岁,有高血压病史20年,因脑梗塞1月于2010年9月1日入我院神经内科。入院查体：血压150/100mmHg,心率84次/分。入院后因患侧肌张力升高口服替扎尼定2 mg bid,因血压控制欠佳及心电图、动态心电图检查均发现多发室性早搏,2010年9月27日我科会诊后加用酒石酸美托洛尔12.5 mg tidpo,2010月10月30日因肌张力控制不满意,
- 陈思远孟申郑志昌
- 关键词：替扎尼定酒石酸美托洛尔低血压心动过缓
- 运动康复对经皮冠状动脉介入术后急性冠状动脉综合征患者的效果被引量：15
- 2021年
- 目的通过心脏超声和心肺运动试验(CPET)评估急性期接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性冠脉综合征(ACS)患者进行运动训练为主的心脏康复的疗效,探讨何种类型的ACS患者能从运动康复治疗中更多获益。方法连续纳入2017年12月至2019年7月本院PCI术后的ACS患者31例。根据基线期心脏超声所示左心室室壁运动功能分为室壁运动正常组(正常组,n=14)和存在节段性室壁运动异常组(异常组,n=17),以室壁运动积分指数(WMSI)量化室壁运动异常的程度。所有患者在出院后于稳定状态下接受为期3个月的个体化运动康复治疗,运动康复前后均行心脏超声和CPET。结果8例脱落,共23例患者完成试验。心脏超声显示,运动康复后异常组WMSI明显降低(Z=-2.852,P=0.004);而左室射血分数在两组中均无显著改变(P>0.05)。CPET显示,运动康复后,正常组仅静息心率减慢(t=-2.268,P=0.047);异常组最大运动负荷、峰值摄氧量、峰值摄氧量占预计值百分比、峰值分钟通气量和运动终止后第3分钟的心率恢复均较康复前提高(t>2.739,P<0.05)。结论急性期接受PCI治疗后存在WMSI异常的ACS患者,在病情恢复期接受运动康复治疗,更易获得心脏功能和运动耐量的进一步改善。WMSI在反映保留射血分数的ACS患者的心脏功能改善方面具有重要意义。
- 袁玮聂姗贾楠郑志昌王浩彦
- 关键词：急性冠脉综合征心脏康复心肺运动试验
