刘宁
- 作品数：51 被引量：178H指数：8
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- 电视胸腔镜下食管癌切除术被引量：4
- 2005年
- 目的探讨电视胸腔镜(VATS)下微创手术治疗食管癌的适应证及操作特点.方法回顾分析在VATS下完成13例Ⅰ～Ⅲ期食管中、下段癌手术中操作方法、手术效果及手术后并发症.结果成功完成12例VATS下食管癌手术,1例辅助切口完成手术.VATS平均操作时间90min,手术平均出血225 ml.共清除淋巴结95个.术后并发乳糜胸1例,吻合口漏1例,无手术死亡.随访4～14个月,患者全部健在.结论VATS下微创手术治疗食管癌,手术创伤明显减轻,为高龄、肺功能差的患者增加了手术机会,也为早期食管癌患者缩短了术后恢复时间.
- 王中林张蕾刘宁陆一民高克柔张晓膺
- 关键词：电视胸腔镜食管癌
- 无创血流动力学监测仪在重症急性胰腺炎合并肺水肿患者中的临床应用被引量：3
- 2011年
- 目的 研究无创血流动力学监测仪在重症急性胰腺炎（SAP）合并肺水肿患者鉴别诊断中的意义.方法 回顾性分析29例SAP早期液体复苏过程中出现肺水肿患者的临床资料.根据患者出院诊断等分为观察组（非心源性肺水肿）18例和对照组（心源性肺水肿）11例.将两组无创血流动力学监测数据进行比较.结果 对照组心排出量[（3.34±1.09）L/min]、心脏指数[（2.06±0.46）L/（min·m2）]、心脏搏出量[（41.89±13.72）ml]、心搏指数[（25.59±7.32）ml/m2]、加速指数[（59.24±28.41）L/100 s2]、左心室工作指数[（2.09±0.67）（kg·m）/m2]、左心室射血时间[（254.32±27.34）ms]、射血分数（0.37±0.03）和速度指数[（27.11±11.32）L/100 s]较观察组[分别为（4.12±1.06）L/min、（2.64±0.48）L/（min·m2）、（46.21±11.81）ml、（28.87±5.32）ml/m2、（79.43±29.01）L/100 s2、（3.21±0.84）（kg·m）/m2、（281.29±29.11）ms、0.54±0.04、（39.34±12.11）L/100 s]显著降低（P〈0.01）;射血前期[（116.54±22.37）ms]和收缩时间比（0.48±0.04）较观察组[分别为（95.24±21.41）ms、0.36±0.02]显著增高（P〈0.01或〈0.05）.结论 无创血流动力学监测仪为SAP合并肺水肿患者鉴别诊断提供了较好的依据.
- 朱滨江勇王大明刘宁
- 关键词：胰腺炎肺水肿无创血流动力学监测
- 降钙素原与内毒素在肾移植术后合并肺部感染患者诊断中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的研究血清降钙素原(PCT)与内毒素在肾移植术后并发肺部感染患者诊断中的实用价值。方法回顾性研究肾移植术后并发肺部感染患者102例,根据肺部感染的病原体诊断标准分为细菌组(32例)和非细菌组(70例),检测并比较两组PCT和内毒素值,将两组数据进行统计学比较。结果肾移植术后并发肺部细菌感染患者血清中PCT增高与非细菌组比较差异有统计学意义(P<0.05)。内毒素增高与非细菌组比较差异有统计学意义(P<0.05)。PCT对肾移植术后合并细菌性肺部感染患者诊断敏感度为90.6%,特异度为94.3%;内毒素对肾移植术后合并细菌性肺部感染患者诊断敏感度为65.6%,特异度为64.3%。细菌组患者血清中PCT增高例数和内毒素增高例数差异有统计学意义。结论监测PCT值对肾移植术后是否并发肺部细菌感染患者具有明显的临床诊断价值。
- 朱滨刘宁丁良才王大明
- 关键词：降钙素原内毒素肾移植肺部感染
- 动态增强MRI在评价非小细胞肺癌分期中的临床价值被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨非小细胞肺癌 (non smallcelllungcancer,NSCLC)动态增强MRI指标在NSCLC的临床分期及淋巴结转移估测方面的价值。方法 分析 3 3例NSCLC患者的动态增强MRI资料 ,测量病灶的最大强化斜率 (Smax)及峰值到达时间(TTP) ,并对手术后的临床分期及淋巴结转移情况进行统计学分析。结果 3 3例NSCLC ,Smax及TTP值分别为 0 .7～ 3 .0 5(1 40± 0 5)和 73～ 2 83s (14 3± 3 5.5s) ;早期患者的Smax及TTP分别为 1.2 1± 0 .3 0和 187.5± 2 8.96s ,中晚期患者则为 1.97±0 70和 96 0 0± 16 12s ,tSmax=3 .88,P <0 .0 1;z=-2 .63 ,P <0 .0 5;有淋巴结转移组的Smax及TTP平均值分别为 2 .14± 0 .69和 90 .5± 2 2 .55s ,无淋巴结转移组则为 1.2 6± 0 .3 3和 198.0 8± 2 6.88s,tSmax=3 .57,P <0 .0 1;z =-3 .46,P <0 .0 0 1。结论 动态增强MRI有关指标有助于肺癌的诊断及分期 。
- 邢伟张晓膺刘宁俞逵仑姚洁徐寿良
- 关键词：动态增强MRI非小细胞肺癌
- 美金刚对脂多糖致C57BL/6J小鼠空间学习记忆能力下降的影响被引量：2
- 2014年
- 目的认知功能障碍的发病机制尚不明确。探讨美金刚对脂多糖所致C57BL/6J小鼠空间学习记忆能力的影响。方法 36只C57BL/6J小鼠随机列表法分为对照组、脂多糖组、美金刚组,每组12只。3组分别连续7 d腹腔注射等容量等渗盐水,脂多糖和美金刚混合溶液。于第8天进行Morris水迷宫实验,记录登台潜伏期及平均靶象限活动时间。取海马组织测定淀粉样蛋白β(amyloidβprotein,Aβ)、糖原合成激酶-3β(glycogen synthase kinase-3β,GSK-3β)及雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,m TOR)的含量。结果脂多糖组较对照组登台潜伏期显著延长[(71.01±13.21)s vs(50.56±9.89)s,P<0.05]、平均靶象限活动时间显著缩短[(42.58±7.85)s vs(63.74±12.43)s,P<0.05]、海马Aβ及GSK-3β表达显著增加[(1.75±0.43)vs(1.27±0.23),(184.0±18.6)%vs(100.0±12.1)%,P<0.05],但m TOR明显下降[(75.0±13.5)%vs(100.0±10.3)%,P<0.05];美金刚组较脂多糖组登台潜伏期显著缩短[(61.45±7.65)s vs(71.01±13.21)s,P<0.05]、平均靶象限活动时间显著延长[(58.25±9.02)s vs(42.58±7.85)s,P<0.05]、海马Aβ及GSK-3β、m TOR明显下调[(1.35±0.28)vs(1.75±0.43),(92.4±10.8)%vs(184.0±18.6)%,(97.0±14.3)%vs(75.0±13.5)%,P<0.05]。结论美金刚可改善脂多糖所致小鼠空间学习记忆能力下降,可能与海马组织中GSK-3β及m TOR的表达变化有关。
- 胡益民谭远辉刘宁王大明丁良才朱滨
- 关键词：美金刚脂多糖空间学习记忆能力雷帕霉素靶蛋白
- 严重多发伤患者中胃肠功能障碍分析(附62例报道)
- 目的目的分析胃肠功能障碍和严重多发伤患者病情之间的关系,并探讨不同治疗模式对患者预后的影响。方法分析62例严重多发伤患者的临床资料,其中有胃肠功能障碍者24例,无胃肠功能障碍者38例,这些患者收住或转入医院中心ICU治疗...
- 陈彦项炜张海生李想王大明刘宁
- 关键词：严重多发伤胃肠功能障碍多器官功能障碍综合征
- 文献传递
- 损伤控制性手术在严重多发伤中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的通过对严重创伤患者实施损伤控制方法和策略,探索在救治严重多发伤的新途径,提高严重创伤的抢救成功率。方法在对126例多发伤患者进行初步急救处理后,按照创伤严重评分(ISS)分成2组:严重创伤组(ISS≥16,行分期手术)和一般创伤组(ISS评分<16,行一期确定性手术)。指标监测按照"致死三联症",选择体温(T)、氧饱和度(SaO2)、凝血酶原(PT)、酸碱度(pH)进行对照研究。同时比较了2组术后并发症情况。结果一般创伤组和严重创伤组的T、SaO2、PT和pH进入复苏期的监测指标比较,差异无显著性(P>0.05);2组术后并发症比较,差异亦无显著性(P>0.05)。结论严重创伤组经过损伤控制性手术的救治,四项指标在复苏过程中满意且平稳,亦有效地控制了并发症。
- 朱力刘宁项炜朱文骏
- 关键词：多发伤
- 严重脓毒症和脓毒性休克患者复苏治疗与血糖控制的非线性相关分析研究被引量：5
- 2010年
- 目的 研究严重脓毒症和脓毒性休克患者复苏治疗与应用胰岛素强化治疗应激性高血糖之间的关系,探讨非线性观点在脓毒症患者治疗中的价值.方法 回顾性分析129例严重脓毒症和脓毒性休克患者的住院资料,根据充分复苏标准完成所需时间（每6 h一组）分为8组,采用非线性最小二乘法比较各复苏组充分复苏完成所需时问与单位时间胰岛素用量之间的关系.结果 各复苏组充分复苏完成所需时间与单位时间胰岛素用量之间存在指数回归关系,指数曲线方程（^y）=e0.7393-0.0152x（a=0.739 3,b=0.015 2）,且拟合度甚佳（R2=0.976 943 6）.结论 在严重脓毒症和脓毒性休克患者的治疗过程中,复苏治疗完成的时问与机体紊乱的内分泌系统恢复有密切的关系,符合非线性观点.因此治疗上重在帮助机体重建已紊乱的网络,恢复其正常的生理谐振;而不仅仅是给予受损器官充分的支持和修复.
- 王大明朱滨丁良才刘宁张劲松
- 关键词：严重脓毒症脓毒性休克应激性高血糖
- 自发性食管破裂4例的早期诊断和治疗
- 2001年
- 狄冬梅张晓膺蒋南青陆一民刘宁
- 关键词：自发性食管破裂罕见病
- 重症急性胰腺炎合并肺水肿患者的血流动力学变化被引量：3
- 2010年
- 目的分析重症急性胰腺炎(SAP)合并肺水肿患者的血流动力学变化。方法回顾性分析11例SAP在早期液体复苏过程中出现肺水肿患者的无创血流动力学监测资料。数据统计时点:以左心射血分数(EF)值≤0.40时作为T0,之前1h为T1,30min为T2,其后30min为T3,1h为T4。分析其动态变化特征。结果 SAP早期液体复苏治疗过程中出现肺水肿患者T0时反映心功能的指标比T1时明显降低,而射血前期时间(PEP)和收缩时间比(STR)明显增高;经减少液体负荷后1h(T4),上述指标均明显好转(P<0.05)。11例中,除1例心跳停止未能恢复死亡外,其余10例全部得到有效的救治。结论无创血流动力学监测有利于指导液体治疗和心功能评估。
- 朱滨江勇徐骅王大明刘宁
- 关键词：胰腺炎肺水肿无创血流动力学监测
