范文科 作品数:5 被引量:5 H指数:2 供职机构: 钟祥市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Hoffa骨折的治疗现状 被引量:2 2016年 股骨髁Hoffa骨折是一种膝关节内不稳定骨折,临床发病率极低,但治疗并发症较多。国内外学者对其研究相对较少。近年来,随着影像学检查手段、外科手术器械、骨折内固定装置以及外科治疗理念等方面的不断革新,Hoffa骨折的诊断及治疗方法取得了重大进展。CT、关节镜等技术得到普及与应用,改良的手术方式及更科学牢固的骨折固定方式不断被提出,使患者术后膝关节功能的恢复得到显著改善。 杨辉 许海甲 范文科 梅广涛 袁丁 操儒道 李章华关键词:HOFFA骨折 受伤机制 骨折分型 腓骨重建有限内固定配合外固定支架治疗复杂Pilon骨折 被引量:3 2012年 目的探讨腓骨重建配合外固定器治疗复杂Pilon骨折手术方法的临床效果。方法对45例复杂Pilon骨折行腓骨切开复位钢板内固定,胫骨远端骨折行解剖复位有限内固定配合外固定器固定。随访8.0个月~5年,平均随访10.5月,按照Baird踝关节功能评分系统评定其疗效。结果优35例,良6例,可3例,差1例,优良率91.1%。感染1例,伤口愈合延迟1例,关节僵硬2例。结论腓骨重建、胫骨有限内固定配合外固器治疗Pilon骨折对已经受伤的软组织创伤较小,有利于创面及骨折的一期愈合。 夏瀚 张在华 范文科关键词:骨重建 外固定器 软组织损伤 不同空心螺钉内固定方式治疗LetenneurⅠ型Hoffa骨折的有限元分析 2022年 目的运用有限元法比较两种不同空心螺钉内固定方式治疗LetenneurⅠ型Hoffa骨折的生物力学差异。方法基于1名钟祥市人民医院创伤骨科住院患者的股骨CT资料,经过Mimics 19.0和Geomagic studio 2017软件处理后得到仿真右侧股骨三维模型,导入Solidworks 2017软件中与空心钉模型按照标准手术技术装配,通过切割命令模拟LetenneurⅠ型Hoffa骨折,将置钉方向为从前往后定义为A模型,从后往前定义为B模型,A、B模型的股骨、内固定在材料参数、施加载荷、接触摩擦、边界条件等均保持一致,提交运算后在查看股骨应力、内固定应力、骨折端位移和骨折端成角。结果①B模型应力(260.6 MPa)远小于A模型整体应力(522.4 MPa),A模型整体出现较明显的应力集中,螺钉尾端均是A、B模型内固定的应力集中处;②A模型骨块位移(0.40 mm)大于B模型位移(0.32 mm),A模型骨折端成角为3.9°,大于B模型的2.6°。结论单纯空心拉力螺钉治疗LetenneurⅠ型Hoffa骨折,从后往前置钉会具有更好的生物力学效果,更有利于患者的术后康复。 陈心敏 范文科 陈盼 罗石 熊杰 周勇关键词:空心螺钉 HOFFA骨折 有限元 钉道强化股骨近端防旋髓内钉治疗高龄SeinsheimerⅤ型股骨转子下骨折的有限元分析 2023年 目的探讨骨水泥钉道强化股骨近端防旋髓内钉治疗高龄SeinsheimerⅤ型股骨转子下骨折的可行性。方法选取1名志愿者的CT资料导入Mimics 19.0和Geomagic studio 2017软件中进行提取、优化,得到右侧股骨三维模型;运用Solidworks 2017软件画出内固定模型并与股骨模型按照标准手术技术装配,以STEP格式导入Hypermesh14.0软件中截骨得到SeinsheimerⅤ型普通股骨近端防旋髓内钉股骨转子下骨折模型,将螺旋刀片近端周围松质骨重新定义为骨水泥,得到钉道强化股骨近端防旋髓内钉模型。设置材料属性参数、边界条件、施加载荷,分别储存为K文件导入LS-DYNA软件求解。结果(1)与普通PFNA模型相比,钉道强化PFNA模型螺旋刀片基本无切割,头颈骨块的内翻和旋转角度较小,虽然局部应力稍大,但整体更趋稳定;(2)骨水泥强大的锚固力能稳定螺旋刀片,增强三点支撑的内侧作用点,并能传导、分散压力。结论与普通股骨近端防旋髓内钉相比,钉道强化股骨近端防旋髓内钉治疗高龄SeinsheimerⅤ型股骨转子下骨折可以有效减少头颈骨块内翻的旋转,避免螺旋刀片切割,更趋稳定。 陈心敏 刘舒畅 张宇迪 范文科 陈盼 郭志 袁丁 罗石 周帅 黄涛 周勇关键词:骨质疏松 有限元分析 外固定支架治疗高龄桡骨远端粉碎性骨折的疗效分析 2016年 目的观察外固定支架治疗高龄桡骨远端粉碎性骨折患者的疗效。方法回顾性分析2013年9月至2016年3月我院收治的70岁以上采用外固定支架治疗的桡骨远端粉碎性骨折患者47例(48侧),随访6~18个月,术后4个月评价影像学骨折愈合结果,术后6个月评价患肢腕关节功能。结果术后2~4个月46例(47侧)患者骨折一期愈合,1例(1侧)患者延迟愈合;患者平均掌倾角12.3°、尺偏角22°、桡骨高度10.3 mm;影像学结果Lidstrom分级显示:Ⅰ级16例16侧,Ⅱ级19例20侧,Ⅲ级9例9侧,Ⅳ级3例3侧;术后6个月患侧腕关节功能PRWE评分结果显示:优18例19侧,良20例20侧,可6例6侧,差3例3侧,优良率为81.25%;共有6例7侧患者发生钉道感染,2例2侧发生克氏针退针,1例1侧桡骨钉孔处骨折。结论外固定支架治疗高龄桡骨远端粉碎性骨折患者优良率高,并发症少,是一种可靠的治疗方法。 杨辉 许海甲 操儒道 范文科 梅广涛 袁丁 李章华关键词:高龄患者 桡骨远端粉碎性骨折 外固定支架固定 疗效