刘玉梅
- 作品数：3 被引量：7H指数：1
- 供职机构：鄂州市中心医院更多>>
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- 机械通气患者留置鼻空肠管预防呼吸机相关性肺炎疗效的系统评价被引量：1
- 2015年
- 目的探讨机械通气患者留置鼻空肠管对于预防呼吸机相关性肺炎的疗效。方法通过检索自1995年1月至2015年1月万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国学术期刊数据库、美国国立医学图书馆、科克兰图书馆、西文生物医学期刊数据库、医学文摘数据库、学术期刊集成数据库等数据库内相关的随机对照试验（RCT），对纳入文献的质量进行严格评价和资料提取，使用Stata／SEversion12．0软件对纳入研究进行系统评价。结果最终纳入5篇RCT，共243例患者，其中实验组患者122例、对照组患者121例。所有患者均于肠蠕动恢复后置管，对照组患者留置鼻胃管、实验组患者留置鼻空肠管。Meta分析显示，相比留置胃管，留置空肠管能显著降低患者的机械通气时间[P=0．040，／2=60．0％，SMD-1．18，95％CI=（-1．62，-0．74）]，其发表偏倚可控，结果稳健[biasp=0．507，bias_95CI=（-20.84839,12.88272）]；相比留置胃管，留置空肠管能显著降低患者的VAP发病率[P=0．786，／2=0％，RR=0．44，95％CI=（0．25，0．78）]，其发表偏倚可控，结果稳健[bias_p=0．735，bias-95CI=（-4．904799，3．878029）]。结论相比于鼻胃管，机械通气患者留置鼻空肠管，可显著缩短其机械通气时间，降低呼吸机相关性肺炎的发生率，其疗效确切，值得临床推广。
- 刘玉梅王登范道圣
- 关键词：机械通气鼻空肠管呼吸机相关性肺炎
- 丁苯酞注射液预处理对脑缺血大鼠出血转化及ERK5通路的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨丁苯酞注射液(NBP)预处理对脑缺血大鼠出血转化及细胞外信号调节激酶5(ERK5)通路的影响。方法将无特定病原体(SPF)级健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组[8.0 mg/(kg·d)]、NBP低剂量组[20 mg/(kg·d)]、NBP中剂量组[40 mg/(kg·d)]、NBP高剂量组[80 mg/(kg·d)];假手术组18只大鼠,其余组各20只大鼠。采用线栓插入进行脑缺血处理,尼莫地平组和NBP预处理组按照给药剂量进行腹腔注射,假手术组和模型组给予等量生理盐水,2 h后进行再灌注处理,24 h后评定大鼠神经功能。采用三苯基氯化四氮唑(TTC)法测定大鼠脑梗死面积,分光光度法测量脑切片中血红蛋白含量,苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠脑组织出血情况,蛋白免疫印迹法检测大鼠脑组织MAP激酶激酶5(MEK5)、ERK5、肌细胞增强因子2C(MEF2C)蛋白表达量。结果与假手术组比较,模型组大鼠神经功能缺损评分、脑梗死面积、血红蛋白含量、出血点、脑组织p-ERK5/MEK5、p-ERK5/ERK5、p-MEF2C/MEF2C表达水平升高(P<0.05);与模型组比较,NBP各剂量组、尼莫地平组大鼠神经功能缺损评分、脑梗死面积、血红蛋白含量及出血情况降低(P<0.05),脑组织p-MEK5/MEK5、p-ERK5/ERK5、p-MEF2C/MEF2C蛋白表达水平升高(P<0.05),且NBP预处理组呈一定的剂量效应关系。结论NBP预处理对脑缺血再灌注大鼠具有一定的保护作用,可能与激活ERK5通路有关。
- 邵婧汪玉宝张淳刘玉梅赵梦
- 关键词：脑缺血丁苯酞注射液出血转化
- 超声心动图联合心肌损伤标记物检测对急性肺栓塞的诊断价值被引量：5
- 2022年
- 目的:研究超声心动图联合心肌损伤标记物检测对急性肺栓塞(APE)的诊断价值。方法:回顾性分析我院收治的103例APE患者(PE组),另选择同期于我院健康体检者103例(健康对照组)的临床资料。比较两组彩色多普勒超声心动图(CCDE)的左室舒张末期内径(LVEDd)、LVEF和心肌损伤标记物(MIM):血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、B型利钠肽(BNP)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平,分析超声心动图联合心肌损伤标记物检测对APE的诊断价值。结果:与健康对照组比较,PE组LVEDd [(47.85±9.35)mm比(58.75±5.33)mm]、cTnI[(0.99±0.36)μg/L比(1.83±0.47)μg/L]、BNP [(65.19±10.75) pg/ml比(93.92±11.85) pg/ml]、H-FABP[(2.72±1.85) ng/ml比(6.70±1.52) ng/ml]水平均显著增加,LVEF[(68.69±10.06)%比(49.43±5.88)%]显著降低,P均=0.001。超声心动图联合心肌损伤标记物检测诊断急性肺栓塞可获得更高的灵敏度(95.15%),特异度(91.26%)和准确率(93.2%),较好一致性(Kappa=0.748);联合检测的特异度显著高于单独LVEF、LVEDd及H-FABP检测(91.26%比80.58%、62.14%、72.82%,P<0.05或<0.01),准确性显著高于单独LVEF、LVEDd、cTnI及H-FABP检测(93.20%比85.44%、77.18%、86.89%、82.04%,P<0.05或<0.01)。结论:超声心动图联合心肌损伤标记物检测对急性肺栓塞具有更高的诊断价值,有利于减少误诊、漏诊。
- 邵婧张淳刘玉梅赵梦汪玉宝
- 关键词：肺栓塞
