李东晨
- 作品数:7 被引量:13H指数:2
- 供职机构:西安航天总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 有限切开内固定结合外固定架治疗桡骨远端C型骨折疗效分析被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨有限切开内固定结合外固定架治疗桡骨远端C型骨折的疗效。方法:对采用有限切开内固定结合外固定架治疗桡骨C型骨折32例患者进行回顾性研究。根据AO分型,其中C1型8例,C2型11例,C3型13例,均为新鲜骨折,测定腕关节的活动范围和影像学指标,对腕关节功能进行Gartland-Werle评分。结果:随访6~8个月,其中1例因开放骨折,术后出现伤口皮肤坏死,经换药后治愈,其余均未见针道感染和神经、肌腱损伤,骨折均获痊愈。患侧腕关节功能的屈伸和尺偏范围显著小于正常腕关节,差异有统计学意义(P〈0.05),旋前和旋后活动范围与正常腕关节比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。掌倾角显著小于正常腕关节,差异有统计学意义(P〈0.05),桡骨高度和尺偏角比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。Gartland-Werley功能评分优良率为93.7%。结论:采用有限切开内固定结合外固定架的手术方法治疗桡骨远端C型骨折是一种损伤较小且安全有效的方法。
- 毕乃贵李鸿波张晓军苏波李东晨
- 关键词:桡骨远端骨折有限内固定外固定架
- 跟骨骨折患者围术期应用氨甲环酸的止血效果及对术后恢复的影响
- 2023年
- 目的探讨氨甲环酸在跟骨骨折患者围术期应用的止血效果及对患者术后恢复的影响。方法选取2019年1月至2022年5月期间在西安航天总医院拟实施跟骨骨折手术的80例患者进行研究,按照随机数表法将患者分为研究组和对照组各40例。研究组患者在术中松开止血带前对患者采用氨甲环酸治疗,对照组患者则在术中松开止血带前采用氯化钠溶液治疗,比较两组患者围术期的出血量及引流管引流量,术前及术后48 h内凝血功能指标[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体((DD)]水平变化,以及术后14 d患者切口愈合情况和并发症发生率,并评估患者切口治疗效果。结果研究组患者围术期出血量、引流管引流量分别为(215.93±49.25)m L、(128.24±22.38)mL,明显低于对照组的(331.21±55.32)m L、(159.55±24.72)m L,差异均有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者的APTT、PT、FIB、DD比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后,两组患者的APTT、PT较术前均升高,且研究组患者的APTT、PT分别为(29.45±2.12)s、(13.07±0.97)s,明显高于对照组的(28.14±2.02)s、(11.33±0.87)s,两组患者的FIB、DD较术前降低,且研究组患者的FIB、DD分别为(2.98±0.69)g/L、(0.20±0.02)mg/L,明显低于对照组的(3.59±1.02)g/L、(0.29±0.01)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的切口干燥时间、切口愈合时间分别为(3.93±1.01)d、(14.24±2.23)d,明显短于对照组的(7.21±1.32)d、(16.55±4.21)d,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的切口并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗的总有效率为97.50%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论跟骨骨折患者围术期应用氨甲环酸的止血效果良好,有助于患者术后恢复,值得推广应用。
- 刘秉仁杨大钊张晓军李东晨代鹏举邓岳
- 关键词:氨甲环酸切口愈合切口并发症
- PFNA与LCP治疗老年股骨粗隆间骨折的回顾性研究被引量:6
- 2017年
- 目的比较股骨近端髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)和锁定加压接骨板(Locking compression plate,LCP),治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾我院骨科2014年3月~2015年3月期间采用PFNA和LCP两种手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折患者,共收集病历70例,分析两种手术方案手术情况、术中及术中出血量、术后恢复情况和术后髋关节功能分析对比。结果 PFNA组在手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折术后愈合时间及术后髋关节功能评分情况等方面优于LCP组,统计学分析具有差异性<0.05。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折是一种比较理想的手术方案。
- 李鸿波李东晨尤凤建
- 关键词:股骨粗隆间骨折PFNALCP
- 跟骨关节内骨折术后切口皮缘坏死的原因分析及预防策略被引量:1
- 2018年
- 目的分析跟骨关节内骨折术后切口皮缘坏死的主要原因及预防切口皮缘坏死的策略。方法回顾性分析我科2015年12月至2017年10月收治的53例(64足)切开复位内固定治疗的跟骨关节内骨折患者术后切口皮缘坏死的主要原因。结果本研究术后切口皮缘坏死7足,5足经换药切口瘢痕愈合;1足自行外院换药后瘢痕愈合;1足钢板外露患者长期换药,骨折稳定后拆除钢板,再经换药创面愈合。结论充分的术前准备及评估,合适的手术时机、切口位置选择、术中无创操作技术及细心地保护血供、术后切口良好护理是有效减少切口皮缘坏死的主要措施。
- 李东晨毕乃贵
- 关键词:跟骨关节内骨折
- C型臂辅助下微创经皮椎弓根螺钉内固定技术治疗A型单阶段胸腰椎骨折的临床研究被引量:4
- 2018年
- 脊柱骨折中以胸腰椎骨折最为多见,多由间接外力引起(如高处坠落),少数由直接外力引起(如重物砸伤),对于椎体压缩严重者往往需要手术治疗。传统的切开复位内固定手术在脊柱外科领域中已广泛应用,但因其创伤大、术后并发症多而逐渐被微创经皮椎弓根螺钉内固定术所代替。
- 李东晨苏波
- 关键词:椎弓根螺钉内固定技术胸腰椎骨折微创C型臂切开复位内固定手术椎弓根螺钉内固定术
- 经伤椎后路钉棒内固定治疗胸腰椎骨折的疗效观察被引量:1
- 2016年
- 目的评价经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取60例胸腰椎骨折患者,用椎弓根螺钉固定伤椎及相邻上下椎体,对患者术前、术后的椎体高度、矢状径Cobb角等指标进行测量并随访。结果随访12-42个月,伤椎前缘高度由术前(75.5±15.5)%恢复至术后(96.1±3.4)%,末次随访时为(94.8±2.4)%,与术后相比差异无统计学意义(P〉0.05)。Cobb角末次随访时数据由术前(32.2±4.5)毅恢复至术后(4.2±5.1)毅,末次随访时为(6.2±2.4)毅与术后相比差异无统计学意义。结论经伤椎置钉内固定的手术方法复位效果好,能够很好地重建脊柱的稳定性,有效预防继发性伤椎前缘椎体高度及矫正后角度丢失,减少内固定失败率。
- 毕乃贵张晓军苏波李东晨
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根钉内固定