张燕华
- 作品数：16 被引量：85H指数：6
- 供职机构：崇州市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学轻工技术与工程更多>>
- 县级区域消毒供应中心运行模式探索
- 目的：探索县级区域消毒供应中心集中供应模式,提高基层医疗机构重复使用医疗器械消毒灭菌质量.方法：在市(县级市)卫计局统一指导下,各基层医疗机构与市人民医院签定服务协议,利用市人民医院消毒供应中心资源,为全市所有公立医疗机...
- 常洪美宋茂芳韩燕李炼张燕华周建芳龚攀龙黄静刘勇
- 关键词：基层医疗机构消毒供应中心医疗器械消毒灭菌质量
- 感染控制干预对医院多重耐药菌管理的效果观察被引量：5
- 2019年
- 目的观察感染控制干预(以下简称"感控干预")措施对全院多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO感染的防控效果。方法运用目标性监测方法对某综合性医院2015-2017年住院患者的MDRO感染情况进行监测,以评价采取多部门协作式感控干预在多重耐药菌感染控制工作中是否有效,2015年为基线调查阶段(干预前),2016年为干预第1阶段,2017年为干预第2阶段,运用卡方检验对比分析每年各项指标的差异,从而分析该院感控干预措施是否有效。结果 2015、2016、2017年核心防控措施执行率各年度间差异有统计学意义(χ^2=52.28,P<0.05);干预后(2016、2017年)MDRO发病率低于干预前(2015年),且差异有统计学意义(χ^2=7.06,P<0.05);干预后(2017年)MDRO医院感染率低于干预前(2015年),且差异有统计学意义(χ^2=7.55,P<0.05);抗菌药物使用率各年度间差异有统计学意义(χ^2=6.47,P<0.05)。结论该院实行的感控干预措施对MDRO医院感染的防控有效。
- 张燕华常洪美邹清梅凌冬陈玲陈建美
- 关键词：多重耐药医院感染
- 2013-2017年某三级医院医院感染与社区感染现患率对比分析被引量：6
- 2019年
- 目的了解某医院2013-2017年医院感染和社区感染现状,为医院的感染防控提供参考。方法运用现患率调查的方法,对某县级三级乙等医院近5年的医院感染现患率情况进行调查和分析。结果共调查人数3 925例,医院感染131例,医院感染现患率3.34%,社区感染2 307例,社区感染现患率58.78%。医院感染现患率最高的科室为儿科(7.60%),社区感染现患率最高的科室为呼吸与危重症医学科(90.85%)。医院感染病例共检出病原体22株,主要为大肠埃希菌(40.91%)、鲍曼不动杆菌(13.64%),社区感染病例共检出病原体108株,主要为肺炎克雷伯菌(19.44%)、大肠埃希菌(18.52%)和铜绿假单胞菌(12.04%)。医院感染和社区感染部位均以下呼吸道(41.61%,48.82%)为主。结论该院医院感染和社区感染的特点提示应加强消毒隔离和手卫生等管理,进一步防控医院感染发生。
- 张燕华常洪美柴建华李炼
- 关键词：医院感染现患率
- 某内镜中心软式内镜高水平消毒效果分析被引量：6
- 2021年
- 目的评估成都市龙泉驿区第一人民医院内镜中心软式内镜高水平消毒效果,探索软式内镜清洗消毒重点环节,为内镜中心下一步工作重点提供理论保障和技术支持。方法对成都市龙泉驿区第一人民医院内镜中心高水平消毒后的19条软式内镜的管腔、注水注气口和活检口进行采样监测,共对108条次的软式内镜采集标本307份。比较不同软式内镜、不同采样部位消毒效果;并比较不同软式内镜微生物检出情况。结果胃镜、肠镜和十二指肠镜的消毒合格率分别为79.22%、86.21%和100.00%,差异无统计学意义(P=0.721)。内镜管腔、注水注气口和活检口的消毒合格率分别为87.04%、93.00%和94.95%,差异无统计学意义(χ2=4.585,P=0.101)。胃镜、肠镜和十二指肠镜的管腔、注水注气口和活检口的合格率分别为84.42%、93.10%、100.00%,92.96%、92.59%、100.00%,94.29%、96.30%、100.00%,不同软式内镜各部位的消毒效果差异无统计学意义(P>0.05)。细菌学鉴定显示,细菌学超标的28份标本中,革兰阳性菌16株(57.1%),革兰阴性菌12株(42.9%)。结论软式内镜清洗消毒效果存在一定缺陷,应严格按照软式内镜清洗消毒技术规范要求处理内镜,进一步提高软式内镜的消毒效果。
- 张菊李小静鲁伟李刚黄燕春叶晓琴杨俊华马莉张燕华
- 关键词：内镜中心软式内镜
- 水胶体敷料治疗压疮的中文文献Meta分析被引量：5
- 2016年
- 目的系统评价水胶体敷料治疗压疮的疗效及安全性。方法计算机联机检索CNKI、VIP、万方数据库(各数据库检索时间为创建至2014年12月)中关于水胶体敷料治疗压疮的随机对照试验(RCT),用Rev Man5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入18篇RCT,包括1125例患者。Meta分析结果显示,水胶体对压疮的治疗效果优于对照组(RR=1.25 95%CI 1.19~1.32,P<0.00001)。结论基于现有临床证据,水胶体敷料对压疮的治疗有效,安全性高。但由于纳入研究的数量较少,研究质量不统一,本结论尚需要更多大样本、高质量的临床RCT予以证实。
- 张燕华柴建华常洪美李炼
- 关键词：压疮水胶体敷料META分析
- 常规高水平消毒软式内镜细菌监测结果被引量：12
- 2020年
- 目的了解常规高水平消毒后软式内镜细菌检出情况及分布特点,探索软式内镜清洗消毒重点环节。方法2019年11月-2020年8月对崇州市人民医院邻苯二甲醛消毒后软式内镜的外表面、内腔、活检口、注水注气口和负压吸引口进行微生物采样监测,共监测93条次内镜,350个标本。对比不同软式内镜、不同采样部位、不同采样时机内镜表面细菌监测情况。结果支气管镜、肠镜、胃镜细菌培养阳性率分别为40.00%、15.38%、7.69%(P<0.05);细菌阳性率最高的三个位点为内镜内腔(31.52%)、负压吸引口(18.37%)和活检口(17.72%)(P<0.05);主要检出细菌前五位分别为金黄色葡萄球菌(16.18%),铜绿假单胞菌(13.24%)、大肠埃希菌(8.82%)、嗜麦芽窄食单胞菌(4.41%)、鲍氏不动杆菌(2.94%);消毒柜内干燥内镜细菌检出阳性率(10.64%)低于消毒后立即采样的湿润内镜(25.31%)(P<0.05)。结论内镜清洗消毒是个复杂过程,应严格按照内镜清洗消毒规范进行内镜处理,加强内镜手工刷洗和干燥,实施多部门多学科协作管理。
- 张燕华周英顺陈建美白嘉伟李琴凌冬
- 关键词：软式内镜清洗消毒细菌培养
- 崇州市基层医疗机构人员手卫生依从性和知晓率调查被引量：1
- 2017年
- 目的探讨信息平台培训对基层医疗机构人员手卫生依从率和知晓率的影响。方法运用信息平台对全市49家基层医疗机构进行手卫生知识培训,对培训前后各单位人员手卫生依从性和知晓率进行对比。结果手卫生依从率由培训前的72.15%提高到80.83%(P<0.05),知晓率由78.25%提高到91.93%(P<0.05)。结论通过信息平台培训,基层医疗机构手卫生依从性和知晓率均有所提高。
- 张燕华常洪美柴建华李炼
- 关键词：手卫生知晓率
- 金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效的Meta分析被引量：5
- 2017年
- 目的对金双歧治疗新生儿高胆红素血症(NHBE)的辅助作用进行系统评价,为临床实践提供依据。方法计算机联机检索中国知网、维普、万方数据库(各数据库检索时间为创建至2017年3月)中关于金双歧辅助治疗NHBE的随机对照试验(RCT),用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入6篇RCT,包括494例患儿。Meta分析结果显示:金双歧辅助治疗NHBE后胆红素值低于对照组,差异有统计学意义[MD=-18.72,95%CI(-20.47,-16.97),P<0.00001];金双歧组胆红素消退至正常值需要的时间小于对照组,差异有统计学意义[MD=-1.41,95%CI(-1.61,-1.21),P<0.00001]。结论 Meta分析结果支持金双歧辅助治疗NHBE,建议开展更加科学设计,更加严谨执行的多中心大样本临床试验。基于现有临床证据,金双歧辅助治疗NHBE有效,但本结论尚需要进行高质量临床RCT研究予以证实。
- 周川芬柴建华贺竹张燕华
- 关键词：金双歧新生儿高胆红素血症META分析
- 腹泻患者艰难梭菌及其毒素A/B检出率分析被引量：1
- 2017年
- 目的了解住院腹泻患者艰难梭菌及其毒素A/B的检出情况,为临床诊断抗生素相关性腹泻提供参考依据。方法收集2015年9月至2016年8月崇州市人民医院疑似抗生素相关性腹泻住院患者的粪便标本163份,用艰难梭菌快速检测试剂盒检测艰难梭菌特异性抗原谷氨酸脱氢酶(GDH);用酶联免疫荧光法检测GDH阳性标本中艰难梭菌毒素A/B的产生情况。结果 163份粪便标本中GDH阳性为34份,阳性率为20.86%。34份GDH阳性标本中艰难梭菌毒素A/B阳性率为41.18%(14/34),可疑阳性率为17.65%(6/34),阴性率为41.18%(14/34)。结论疑似抗生素相关性腹泻住院患者艰难梭菌GDH检出率较高,毒素A/B阳性率也比较高,提示临床应重视抗生素相关性腹泻患者艰难梭菌感染的诊断。
- 常洪美李炼凌冬张燕华陈玲陈建美
- 关键词：腹泻特异性抗原谷氨酸脱氢酶
- 住院腹泻患者艰难梭菌快速检测结果分析
- 2017年
- 目的了解住院腹泻患者艰难梭菌带菌情况,为抗生素相关腹泻患者的诊断和治疗提供参考。方法收集2015年9月至2016年8月住院腹泻患者粪便标本163份,用艰难梭菌快速检测试剂盒检测艰难梭菌。结果艰难梭菌检出总阳性率为20.86%(34/163),其中春季16.67%、夏季15.79%、秋季17.86%、冬季27.87%,经比较差异无统计学意义(χ2=2.943,P>0.05);成人粪便标本阳性率为22.52%(25/111),儿童粪便标本阳性率为17.31%(9/52),差异无统计学意义(χ2=0.583,P>0.05);男性粪便标本阳性率为21.69%(18/83),女性粪便标本阳性率为20.0%(16/80),差异无统计学意义(χ2=0.202,P>0.05);艰难梭菌阳性患者抗菌药物平均使用天数为12.74d,阴性患者为8.21d,差异有统计学意义(t=-7.81,P<0.01)。结论住院腹泻患者艰难梭菌阳性率高低与抗菌药物使用时间长短有关。
- 常洪美凌冬李炼张燕华陈玲方玲
- 关键词：腹泻艰难梭菌
