于爽
- 作品数：5 被引量：11H指数：1
- 供职机构：天津医院更多>>
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- 肾上腺皮质激素在呼吸系统疾病中的应用效果
- 2023年
- 分析研究在呼吸系统疾病中采用肾上腺皮质激素治疗的效果。方法 从我院普内科中随机抽取患有支气管炎的94名患者作为研究对象进行对比分析,时间在2021年1月-2023年1月之间,并按照治疗方法的不同,将这些患者进行平均分组,随机分为两组,每组均为47人。结果 比较两组患者的治疗总有效率,发现研究组的治疗总有效率显著高于对照组,有显著差异(P<0.05)。通过对两组病人FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2的比较分析,研究组与对照组比较均有显著性差异,而PaCO2则有显著性差异;两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 对于呼吸道疾病病人,有效地使用肾上腺皮质激素,能够提高病人的疗效,提高病人的肺功能;在临床上有很大的应用价值。
- 于爽
- 关键词：肾上腺皮质激素呼吸系统疾病
- 4例普通型和重型新型冠状病毒肺炎患者治疗体会
- 2020年
- 目的 分析普通型、重型新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者的诊疗过程,为后续新冠肺炎的治疗提供一定经验.方法 选择笔者作为天津市支援湖北医疗救治队成员驰援武汉期间收治的4例新冠肺炎患者作为研究对象,其中普通型2例,重型2例,分析4例患者的既往史、流行病学史、临床表现、治疗方法、胸部CT影像学表现及预后情况,通过观察临床疗效,分享治疗经验.结果 4例患者发病前均有明确的流行病学史,有新冠肺炎影像学特征,新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测呈阳性,故均为确诊病例.2例患者临床症状轻微,有发热症状,且影像学检查有肺炎表现,故为普通型;另2例患者有气促表现,且静息状态下脉搏血氧饱和度(SpO2)≤0.93,故为重型.普通型患者采用一般治疗,口服阿比多尔抗病毒,同时给予中药"肺炎1号"中药汤剂(组成:柴胡20g、黄芩10g、法半夏10g、党参15g、全瓜蒌10g、槟榔10g、草果15g、厚朴15g、知母10g、芍药10g、生甘草10g、陈皮10g、虎杖10g);对于重型患者,在抗感染、对症治疗基础上积极预防并发症,必要时给予氧疗,同时给予中药"肺炎1号".治疗后,其中3例患者均已痊愈出院,例1重型患者病情虽有极大程度好转,但因影像学表现肺部仍浸润严重,故尚未出院.结论 中西医结合疗法是本组患者治疗的成功之处,西医抗病毒及对症支持治疗配合中医辨证施治可明显提高疗效.
- 吕扬刘美蓉赵文昌彭民路佳于爽史东升陆伟
- 关键词：中西医结合疗法
- 老年AECOPD患者下呼吸道感染的病原学特征及与炎症免疫平衡的关系研究
- 2024年
- 目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者下呼吸道感染的病原学特征及与炎症免疫平衡的关系,以期为老年AECOPD患者下呼吸道感染的诊治提供参考。方法:选取2020年6月~2023年6月我院收治的AECOPD患者下呼吸道感染80例为试验组,另选取同期未发生下呼吸道感染80例为对照组。分析老年AECOPD患者下呼吸道感染的病原菌分布和耐药性,比较两组炎症因子[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)]及T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平差异,Logistic回归分析老年AECOPD患者下呼吸道感染的影响因素,接收者工作特征曲线(ROC)分析法探讨相关指标对老年AECOPD患者下呼吸道感染的预测效能。结果:80例老年AECOPD下呼吸道感染患者共检出91株病原菌,其中革兰阴性杆菌83株(91.21%),革兰阳性球菌7株(7.69%%),真菌1株(1.10%)。铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对哌拉西林、左氧氟沙星、环丙沙星以外的抗生素耐药率均低于30%;鲍曼不动杆菌耐药率普遍较高;大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星耐药率较低。相较于对照组,试验组血清PCT、TNF-α、IL-6水平较高,血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较低(P<0.05)。Logistic回归分析显示,机械通气、低蛋白血症、糖尿病及高水平PCT、TNF-α、IL-6为老年AECOPD患者下呼吸道感染危险因素,高水平CD4^(+)/CD8^(+)为老年AECOPD患者下呼吸道感染保护因素(P<0.05)。ROC分析显示:部分炎症因子、T细胞亚群及临床特征等8项指标单独及联合应用时的曲线下面积(AUC)分别为0.651、0.650、0.644、0.703、0.734、0.737、0.769、0.890,显见联合应用诊断效能很高。结论:老年AECOPD患者下呼吸道感染主要为革兰阴性杆菌,且耐药形势较为严峻;机械通气、低蛋白血症、糖尿病是老年AECOPD患者下呼吸道感染的影响因素,同时炎症免疫失衡参与了老年AECOPD患者�
- 于爽张玉娇王娜娜高璠谭效锋刘美蓉
- 关键词：老年下呼吸道感染病原学
- 急性脑梗死患者血清sTWEAK水平与颈动脉硬化的相关性研究被引量：11
- 2018年
- 目的通过探寻急性脑梗死患者血清可溶性肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导剂(sTWEAK)水平与颈动脉粥样硬化及硬化程度的关系,探讨动脉粥样硬化(AS)发生、发展的炎症机制,为脑梗死的预测及诊治提供一定的实验依据。方法选取76例急性脑梗死合并颈动脉硬化患者(分为不稳定斑块组40例和稳定斑块组36例)和30例健康志愿者(正常对照组),分别采用夹心酶联免疫吸附法及免疫比浊法测定血清sTWEAK浓度及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白(LDL)等炎性指标的浓度。结果不稳定斑块组和稳定斑块组血清sTWEAK水平低于正常对照组(P<0.001),不稳定斑块组血清sTWEAK水平低于稳定斑块组(P<0.001)。血清sTWEAK水平分别与空腹血糖、LDL、tHcy呈负相关,相关程度从大到小为tHcy、LDL、hsCRP、空腹血糖。结论 sTWEAK作为一种炎性因子可能与hs-CRP等AS相关因子之间相互作用,共同促进颈部动脉粥样硬化斑块的形成及发展,从而诱发急性脑梗死。
- 于爽苏敏樊泽新王荔
- 关键词：急性脑梗死炎症机制颈动脉硬化斑块斑块稳定性
