崔燕
- 作品数:3 被引量:19H指数:3
- 供职机构:川北医学院附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高渗盐水联合限制性液体复苏在创伤失血性休克患者急诊治疗中的应用被引量:12
- 2016年
- 目的探讨高渗盐水联合限制性液体复苏对创伤失血性休克患者的临床价值。方法90例患者随机分为三组:限制性液体复苏组(组1)、高渗盐水+限制性液体复苏组(组2)、正压复苏组(组3),每组30例。5-组患者均输注乳酸林格氏液及羟乙基淀粉.两者比例2:1~3:1。组3目标血压为平均动脉压(MAP)〉80mmHg,组1及组2目标血压为MAP60mmHg左右。比较三组的补液量、PT、APTT、血红蛋白、碱剩余、乳酸、体温、TNF-α、MODS发病率、病死率。结果①三组的一般资料无统计学差异(P〉0.05).②三组患者的补液量、输注红细胞、PT、APTT、BE、乳酸以及TNF—α水平均有统计学差异(P〈0.05),组3显著高于组1、组2,组1显著高于组2(P〈0.05)。③三组的血红蛋白浓度有统计学差异(P〈0.05),组3显著低于组1、组2(P〈0.05),组1、组2间无显著差异(P〉0.05)。④三组体温有统计学差异(P〈0.05),组3显著低于组1、组2,组1显著低于组2(P〈0.05)。⑤三组患者MODS及死亡率有显著差异(P〈0.05),组3显著高于组2(P〈0.05),组1、组2间无显著差异(P〉0.05)。结论限制性液体复苏联合高渗盐水复苏作用优于单纯限制性液体复苏及正压复苏。
- 李孟秦王飞崔燕曹小平
- 关键词:创伤失血性休克限制性液体复苏高渗盐水
- 限制性液体复苏在创伤失血性休克患者术前治疗中的应用被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨创伤失血性休克患者液体复苏的最适目标血压。方法:1入选患者随机分为3组(组1、组2、组3)。2给予液体复苏分别使患者平均动脉压稳定在70-80mm Hg、50-60mm Hg,40-49mm Hg。3统计患者补液量、PT、APTT、血红蛋白、碱剩余、乳酸、体温、MODS发病率、病死率。结果:1三组患者一般情况无显著差异。2三组患者补液量及输注红细胞有差异(P<0.05),组1显著多于组2、组3(P<0.05),组2多于组3(P<0.05)。3三组间PT、APTT及血红蛋白(HGB)浓度有显著差异(P<0.05)。两两比较组1与组3PT、APTT显著长于组2,组1长于组3(P<0.05);组1血红蛋白浓度显著低于组2、组3,组2、组3间无显著差异。4三组间BE及乳酸有显著差异,(P<0.05),两两比较组1组、3乳酸及BE显著高于组2,组3高于组1。组1体温显著低于组2及组3,组2及组3无显著差异。5三组患者MODS及死亡率有显著差异,组3最高,组1次之,组2最低(P<0.05),两两比较仅组2和组3在MODS和死亡情况中差异均具有统计学意义。结论:平均动脉压50-60mm Hg是较理想的复苏目标值。血压过低会导致预后更差。
- 李孟秦王飞崔燕曹小平
- 关键词:创伤失血性休克限制性液体复苏