李小雪 作品数:4 被引量:25 H指数:3 供职机构: 上海交通大学医学院附属仁济医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
卵泡液中双酚A在多囊卵巢综合征发病中的作用及相关因素探讨 被引量:3 2016年 目的:探讨卵泡液中双酚A(bisphenol A,BPA)在多囊卵巢综合征(PCOS)发病中的作用。方法:于取卵日收集行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)的PCOS患者和非PCOS患者的卵泡液,检测患者卵泡液BPA水平和卵泡液性激素水平,并进一步与患者血清抗苗勒氏管激素(AMH)及临床结局等因素行相关性分析。结果:PCOS患者和非PCOS患者的卵泡液BPA水平(446.57±63.57 ng/L vs 336.29±59.02 ng/L,P<0.001)、血清AMH水平(12.09±4.78μg/L vs5.69±2.98μg/L,P<0.001)、卵泡液FSH(5.58±1.66 IU/L vs 3.95±1.54 IU/L,P=0.008)、LH(4.54±2.97 IU/L vs 0.96±1.10 IU/L,P<0.001)和T(54.68±34.34 nmol/L vs 32.48±16.68 nmol/L,P=0.035)组间比较有统计学差异。相关性分析显示,卵泡液中BPA水平与血清AMH水平呈显著正相关(r=0.577,P=0.001)。结论:卵巢局部的BPA暴露可能参与了PCOS疾病的发生、发展。 王缘 朱琴玲 何亚琼 党璇 李小雪 王瑶 孙赟关键词:卵泡液 三维超声参数对IVF/ICSI-ET妊娠结局的预测价值 被引量:9 2016年 目的:探讨三维超声参数对体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSIET)妊娠结局的预测价值。方法:回顾性分析697例行IVF/ICSI助孕患者h CG注射日子宫内膜及内膜下超声参数,根据临床妊娠与否分组,比较妊娠组与非妊娠组的资料,并进一步根据促排卵方案行分层分析,研究各项超声参数与妊娠结局的关联。结果:1妊娠组的年龄、不孕年限和IVF周期数显著低于非妊娠组(P<0.05),而妊娠组的子宫内膜厚度、内膜体积大于非妊娠组(P<0.05),妊娠组螺旋动脉收缩期速度(PSV)和舒张末期速度(EDV)、内膜下1 mm血流指数(FI)、内膜下3 mm的FI和血管血流指数(VFI)高于非妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2超声参数与长方案患者妊娠结局无明显关联,而在短方案促排卵患者中,妊娠组和非妊娠组的内膜厚度及螺旋动脉EDV存在统计学差异(P<0.05)。3Logistic回归显示周期数和内膜厚度可作为短方案患者妊娠结局的预测指标,受试者工作特征(ROC)曲线分析也提示内膜厚度对妊娠具有一定的预测价值。结论:IVF/ICSI患者h CG注射日子宫内膜和内膜下三维超声参数对妊娠结局的预测价值十分有限,内膜厚度对短方案患者妊娠具有一定的预测作用。 王缘 何亚琼 杨静 张天杰 党璇 李小雪 孙赟关键词:超声 三维能量多普勒 子宫内膜容受性 多囊卵巢综合征患者颗粒细胞自噬的发生及影响因素 被引量:11 2018年 目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者颗粒细胞自噬的发生及影响因素。方法取卵日收集行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)的PCOS患者和非PCOS患者的卵泡液和颗粒细胞,检测患者卵泡液性激素以及颗粒细胞自噬相关基因的表达,进一步将患者的颗粒细胞自噬相关基因与卵泡液性激素和临床结局等指标进行相关性分析。结果 PCOS患者颗粒细胞自噬相关基因BECN1(2.13±0.94)和ATG7(1.38±0.45)mRNA水平显著高于非PCOS组患者颗粒细胞(1.46±0.52,P=0.002;1.16±0.29,P=0.026)mRNA水平;PCOS患者卵泡液黄体生成素(LH)[(5.32±4.14)IU/L]、雌二醇(E2)[(990.36±390.53)mg/L]和睾酮(T)[(53.18±28.36)nmol/L]水平显著高于非PCOS组患者卵泡液[(2.38±1.34)IU/L,P=0.001;(715.61±325.18)mg/L,P=0.007;(24.44±15.12)nmol/L,P=0.000],PCOS患者卵泡液P4[(12.81±6.78)mg/L]水平显著低于非PCOS组患者[(17.77±9.60)mg/L,P=0.036]。相关性分析显示,颗粒细胞中BECN1 mRNA水平与血清基础T水平(r=0.490,P=0.000)、卵泡液T水平(r=0.329,P=0.031)、血清抗苗勒管激素(AMH)(r=0.337,P=0.018)均呈显著正相关。结论 PCOS患者颗粒细胞自噬可能存在异常激活,可能为PCOS发生的重要机制。 李小雪 王桂泉 朱琴玲 何亚琼 王缘 齐家 吾.哈斯西木克 孙赟关键词:自噬 雄激素 卵巢颗粒细胞11β-羟基类固醇脱氢酶的表达与多囊卵巢综合征卵巢局部皮质醇代谢的相关性研究 被引量:2 2018年 目的·探讨卵巢颗粒细胞11β-羟基类固醇脱氢酶(11β-hydroxysteroid dehydrogenases,11β-HSDs)的表达亚型与多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)卵巢局部皮质醇(氢化可的松)代谢的相关性。方法·按照2003年鹿特丹诊断标准纳入PCOS组患者24例,同时纳入对照组患者21例。取卵日收集行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)的PCOS组患者和对照组患者的卵泡液和黄素化颗粒细胞,采用酶联免疫吸附测定法检测2组卵泡液中皮质醇、可的松水平,免疫荧光方法验证11β-HSD1、11β-HSD2在黄素化颗粒细胞上的表达以及实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,RT-q PCR)方法检测黄素化颗粒细胞中11β-HSD1、11β-HSD2的表达差异,并进一步分析卵巢局部皮质醇水平与黄素化颗粒细胞中11β-HSD1、11β-HSD2表达的相关性。结果·与对照组相比,PCOS组患者卵泡液中皮质醇水平显著增高[(477.3±35.3)nmol/L vs(292.0±36.4)nmol/L,P=0.014],而可的松无显著变化。11β-HSD1和11β-HSD2皆在黄素化颗粒细胞上有表达。与对照组相比,PCOS组患者黄素化颗粒细胞11β-HSD1 mRNA表达(P=0.033)及还原酶活性(P=0.006)均显著增加,而11β-HSD2 mRNA表达和氧化酶活性无显著改变。Pearson相关性分析显示,卵巢局部皮质醇的浓度与黄素化颗粒细胞11β-HSD1表达成正相关(r^2=0.3476,P=0.001),而与黄素化颗粒细胞11β-HSD2表达无相关性。结论·PCOS患者卵巢局部皮质醇增加可能与卵巢颗粒细胞11β-HSD1表达及还原酶活性增加有关。 李小雪 朱琴玲 王缘 李嘉星 厉心愉 孙赟关键词:11Β-羟基类固醇脱氢酶 卵泡液 黄素化颗粒细胞 多囊卵巢综合征