刘思佳 作品数:17 被引量:138 H指数:7 供职机构: 北京市通州区疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
慢性病高危人群和健康人群休闲类身体活动健康信念模式的多组结构方程模型分析 被引量:13 2018年 目的:探讨应用健康信念模式构建的多组结构方程模型中,健康信念各因子间的作用机制,并比较慢性病高危人群和健康人群的差异,为今后有针对性地分类指导,实施休闲类身体活动干预和相关政策的制定提供依据。方法:慢性病高危人群组和健康人群组分别有2 736人和1 514人纳入本研究,调查内容包括问卷调查、体格检查和生化检测。采用结构方程模型(structural equation modeling,SEM)构建基准模型,并分别检验模型的形态和参数一致性,比较两组模型的差异。结果:北京市通州区慢性病高危人群休闲类身体活动每日量为0.0(0.0,4.6)千步当量,健康人群为0.0(0.0,4.0)千步当量,SEM结果显示客观障碍(β=-0.245)、主观障碍(β=-0.057)、自我效能(β=0.117)和提示因素(β=-0.043)对休闲类身体活动的直接效应显著,自我效能是最主要的中介变量。多组结构方程分析结果显示模型形态一致,但模型参数不同(Δχ2=27.4,P<0.05)。慢性病高危人群组提示因素和主观障碍到休闲类身体活动这两条路径差异均有统计学意义,客观障碍到主观障碍(P=0.007)在两组间差异有统计学意义。结论:两组人群休闲类身体活动量均不足,且健康信念的作用强度不同,路径也存在差异,因此针对不同人群需采取不同的策略进行干预,慢性病高危人群更应该着重采取措施减少主观和客观障碍,提升自我效能,以提高不同人群休闲类身体活动量,达到延缓或防止慢性病发生,提高生活质量的目的。 吴士艳 张旭熙 孙凯歌 胡康 刘思佳 孙昕霙关键词:健康信念模式 2006—2022年某地石棉肺疾病负担分析 2024年 目的 分析2006—2022年北京市通州区石棉肺疾病负担情况,为制定职业性尘肺病防治措施提供重要参考依据。方法 选择“中国疾病预防控制信息系统-职业病及健康危害因素监测信息系统”中所保存的2006-2022年通州区石棉肺病例以及“人口死亡信息登记管理系统”中上报石棉肺死亡病例数据实施回顾性分析。描述不同时间的石棉肺伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALY)水平变化情况。不同性别、分期、年龄段的石棉肺DALY水平对比。结果 共上报石棉肺病例228人,男性76人,女性152人,平均年龄为(64.28±13.64)岁,平均接尘工龄为(19.86±9.11)年。全部病例的年龄段分布中,以45~<60岁和60~<70岁的构成比最高,分别为29.82%和28.07%。患者的分期中,以壹期的占比最高,共172人(占75.44%)。石棉肺DALY合计159.12人年,伤残损失寿命年为148.91人年,早死损失寿命年为10.21人年。女性的DALY数值高于男性,壹期的DALY数值高于贰期和叁期,45~<60岁的DALY数值高于其他年龄段。结论 2006-2022年的北京市通州区的石棉肺病例具有一定的疾病负担,性别、疾病分期、年龄同DALY的数值之间具有一定的关联性。 佟卉 刘思佳 袁建国 杨晓童 王芳关键词:石棉肺 疾病负担 伤残调整寿命年 北京市通州社区2型糖尿病患者服药依从性和自我管理行为与其血糖控制的相关性研究 被引量:53 2016年 目的探讨北京市通州社区T2DM患者的血糖控制与服药依从性和自我管理现状,以及相关性。方法对纳入研究的318例T2DM患者进行问卷调查和抽血体检。以HbA_1c作为血糖控制指标,8条目Morisky服药依从性问卷(MMAS-8)和糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)得分作为服药依从性和自我管理指标。结果 HbA_1c平均水平为(7.80±1.53)%,控制率(HbA_1c<7%)为34.9%。MMAS-8为(5.99±1.88)分,50.9%的T2DM患者有较好服药依从性;SDSCA为(34.84±13.86)分。19.8%的T2DM患者自我管理总体情况良好。服药依从性越好,自我管理情况越好,病程<5年者,HbA_1c水平就越低。结论北京市通州社区T2DM患者HbA_1c控制水平不佳,服药依从性不高、自我管理总体情况较差。提高患者服药依从性和自我管理水平,特别是运动方面的自我管理,是提高HbA_1c控制水平的有效方法。 张旭熙 孙凯歌 吴士艳 杨帅帅 贾卫兰 邵春欣 吴芹 宣小伟 刘永昌 孙昕霙 刘思佳关键词:糖尿病 服药依从性 自我管理 糖化血红蛋白 血糖控制 基于结构方程模型的慢性病高危人群休闲类身体活动影响因素分析 被引量:13 2017年 目的本研究旨在应用健康信念模式和结构方程模型探究北京市通州区慢性病高危人群休闲类身体活动的状况及其影响因素,为今后实施休闲类身体活动干预和相关政策的制定提供参考。方法数据来自"北京市通州区社区诊断(2015)"专项调查,按规模大小成比例的概率抽样(PPS抽样)和配额抽样的方法进行抽样。以2736例慢性病高危人群为研究对象,应用结构方程模型分析该人群休闲类身体活动的影响因素。结果本地区慢性病高危人群的流行率为37.4%。该人群休闲类身体活动的日均千步当量中位数为0.0(0.0,4.6)千步当量。结构方程模型显示客观障碍(β=-0.229)和自我效能(β=0.133)对休闲类身体活动的直接效应显著;客观障碍的直接效应最大且为负效应。模型中还广泛存在中介效应,自我效能和主观障碍是中介变量,其中自我效能是最主要的中介变量。结论慢性病高危人群流行率偏高,且该人群休闲类身体活动量不足。今后工作应该着重减少休闲类身体活动的客观障碍及主观障碍,提高该人群自我效能,进而提高该人群休闲类身体活动量。 吴士艳 胡康 张幸 张旭熙 孙凯歌 刘思佳 孙昕霙关键词:慢性病 高危人群 结构方程模型 影响因素 2020年1-8月北京市通州区280名新型冠状病毒肺炎密切接触者情况分析 被引量:1 2021年 新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)由新型冠状病毒引起,自2019年12月已成为全球重大公共卫生问题。国家卫生健康委员会于2020年1月20日将COVID-19纳入乙类传染病,采取甲类传染病的预防、控制措施[1]。北京市通州区对1月21日-8月17日在通州区报告的21例COVID-19病例(包含20例确诊病例和1例阳性检测者)的280名密切接触者进行追踪观察和管理,了解密切接触者的感染和发病情况,评价不同暴露水平下感染和发病风险,为进一步加强COVID-19疫情防控策略提供参考依据。 刘思佳 张国峰 刘波 邵春昕 佟卉 李春富 邓艳春 刘玉伶关键词:密切接触者 北京近郊高血压患者健康素养现状及与血压控制的关联 被引量:9 2017年 目的了解高血压患者高血压病健康素养水平并探索其影响因素及与血压控制的关联,为今后开展提高高血压患者健康素养的干预以促进其健康提供建议和依据。方法对北京顺义和通州区1100例高血压患者进行问卷调查,问卷为自行设计的高血压病健康素养量表,信效度良好。结果研究对象总体健康素养得分为9.75(7.50,11.50)分,健康相关信息获取能力得分为0.50(0.00,1.00)分。单因素:男性健康相关信息获取能力高于女性(P<0.05);有配偶患者较无配偶的在信息获取能力(P<0.01)和总体健康素养(P<0.05)上更高;文化程度(P<0.01)和家庭月收入(P<0.05)与总体及各项素养均呈正相关;而年龄则与除沟通能力外的总体和各项素养呈负相关(P<0.01)。多重回归:年龄(β=-0.170,P<0.01)对健康素养有负向影响,文化程度(β=0.301,P<0.01)和家庭月收入(β=0.091,P<0.01)为正向影响。单因素Logistic回归:健康素养总分(OR=1.051)及健康相关信息获取能力(OR=1.403)和沟通能力(OR=1.451)越高的人,血压控制越好。结论高血压患者高血压病健康素养水平中等,健康素养越好的人,血压控制越好。 孙凯歌 吴士艳 胡康 张旭熙 何朝 刘思佳 孙昕霙关键词:高血压 影响因素 血压控制 80例尘肺病死因的分析 被引量:2 2021年 目的分析通州区建国以后尘肺病患者死亡情况。方法选择2019年7月—2020年6月为研究时间段,通过职业性尘肺病回顾性调查,对通州区既往尘肺病患者的死亡情况进行分析。结果 80例尘肺病患者尘肺病情分期,壹期29例,贰期30例,叁期21例;死亡年龄58~93岁,平均年龄(73.02±15.95)岁;死亡气温<10℃者24例,10~19℃者12例,20~29℃者20例,≥30℃者24例;壹期、贰期与叁期尘肺死亡年龄差异有统计学意义(P<0.05),而前两期间差异则无统计学意义(P> 0.05);尘肺分期与死亡年龄是一定关联的(r=0.3 651,P=0.0 018);不同尘肺病分期死亡气温差异均无统计学意义(P> 0.05);实际接尘时间1~35年,平均(9.25±3.38)年;壹期与叁期、贰期与叁期实际接尘时间差异有统计学意义(P <0.05);壹期与贰期实际接尘时间差异无统计学意义(P> 0.05);壹期死因恶性肿瘤占比与贰期差异有统计学意义(P <0.05);壹期死因恶性肿瘤、呼吸系统疾病与叁期数据差异有统计学意义(P<0.05);贰期与叁期间死因数据差异无统计学意义(P> 0.05);壹期尘肺病分类与贰期、叁期间差异有统计学意义(P <0.05),而贰期与叁期差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 80例尘肺病患者多为石棉肺,死亡年龄与尘肺分期有关,根本死因主要包括心脑血管疾病及呼吸系统疾病。 刘思佳 陈志华 佟卉 袁建国 李长江关键词:尘肺病 死因 职业病 流行病学研究 死亡病例 北京市通州区319例尘肺病患者健康寿命损失年的计算及分析 被引量:3 2022年 目的了解北京市通州区319例尘肺病患者的健康寿命损失年(years lived with disability,YLD)情况,为该地区今后的尘肺病防治工作提供一定的数据支持。方法以截止到2021年7月31日通过“职业病及健康危害因素监测信息系统”平台获得的北京市通州区319例尘肺病个案资料作为分析对象,描述尘肺病患者的一般情况、YLD情况,分析YLD在不同分层情况下的数据对比情况。结果319例尘肺病患者的年龄分布在30~86岁,平均(52.41±11.75)岁。319例尘肺病患者的YLD合计为2704.66年,M(P_(25),P_(75))为8.41(2.03,15.62)年。<40岁年龄段患者的YLD高于其他年龄段患者(H=124.553,χ^(2)=23.112、18.212、17.257、40.357,均P<0.05),尘肺Ⅰ期患者的YLD高于其他分期的患者(H=88.634,χ^(2)=25.331、38.112,均P<0.05),石棉肺患者的YLD高于其他尘肺类型患者(H=136.520,χ^(2)=24.368、37.258、24.125,均P<0.05),伤残等级数值较高患者的YLD高于其他伤残等级数值较低的患者(H=87.632,χ^(2)=32.358、31.256、29.994,均P<0.05),私有经济企业患者的YLD高于其他经济类型的患者(H=99.657,χ^(2)=39.945、42.309,均P<0.05),微型以及小型企业患者的YLD高于其他企业规模的患者(H=162.58,χ^(2)=77.425、61.258、80.354、48.369、62.007、72.358,均P<0.05),不同居住街道尘肺病患者的YLD数据比较,差异无统计学意义(H=1.023,P>0.05)。结论尘肺病会给患者个体带来较为沉重的健康寿命损失,尤其对于<50岁的职业人群的健康监测需要重度关注。另外,需要有关部门对微小型私有企业进行严格的监管,降低尘肺病的发病率,推迟发病时间,有效减轻尘肺病的健康负担。 佟卉 刘思佳 袁建国 李长江关键词:尘肺病 职业病 公共卫生 流行病学 伤残等级 2015—2018年北京市通州区主要慢性病死亡状况及趋势分析 2021年 目的分析2015—2018年北京市通州区主要慢性病死亡状况及趋势。方法选取2015年1月—2018年12月期间北京市通州区户籍登记死亡的资料,分析慢性病的死亡状况和趋势。结果北京通州区2015—2018年死因前3位的慢性病为恶性肿瘤、心脏病和脑血管病;其中恶性肿瘤的死亡构成比由2015年的20.44%增长到2018年的25.08%;心脏病和脑血管病的病死率无明显变化;恶性肿瘤、心脏病、脑血管病致死的比例约为60%左右;在2015—2018年期间,北京市主要慢性病死因前3分别为脑血管病、心脏病、恶性肿瘤,通州区主要慢性病死因前3分别为恶性肿瘤、心脏病、脑血管病,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05);男性群体中脑血管病、心脏病、恶性肿瘤的EAPC分别为3.57%、3.62%和-0.88%,女性群体中脑血管病、心脏病、恶性肿瘤的EAPC分别为-2.55%、-2.48%和-1.15%,趋势检验差异无统计学意义(P>0.05)。结论2015—2018年北京市通州区的主要致死慢性病为恶性肿瘤、心脏病、脑血管病,其中恶性肿瘤疾病的病死率逐年上升,心脏病和脑血管病的病死率无明显的变化。 刘思佳 吴芹 贾卫兰关键词:慢性病 脑血管病 恶性肿瘤 心脏病 2020年北京市通州区新型冠状病毒肺炎密切接触者情况分析 2021年 目的了解新型冠状病毒肺炎密接接触者的感染和发病情况,评价不同暴露水平下感染和发病风险。方法采用回顾性流行病学方法,对北京市通州区2020年1月21日至8月17日追踪到的494例新型冠状病毒病例密接触者的接触情况和发病情况进行描述和比较分析。结果通州区494名密切接触者中续发率为2.02%。病例密切接触者与病例关系、暴露方式、隔离方式和隔离时间均和外区、外地密切接触者之间差异有统计学意义(P<0.01);与病例关系和暴露方式不同的密接续发率差异有统计学意义(Fisher精确检验P<0.01)。结论北京市通州区新冠肺炎密切接触者与病例的关系,密切接触者的暴露方式、管理方式和密切接触者对应病例的地区均存在差异性。 刘思佳 刘波 佟卉 邵春昕 李春富关键词:新型冠状病毒 密切接触者