胡莉莉
- 作品数：10 被引量：32H指数：4
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技攻关计划安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声诊断胎儿双足内翻伴多发畸形1例被引量：2
- 2016年
- 孕妇38岁。G5P1，2014年11月27日于我院行产前超声检查。检查见：宫腔内扫见一胎儿回声，相当于孕20周。双顶径49mm，四肢长骨存在，长度在正常范围。检查过程中多次动态观察，胎儿双侧胫腓骨与足底在同一切面显示（图1），不随下肢运动而改变；胎儿肘关节呈屈曲状，腕关节呈外展状，姿势固定。脐动脉1根，宫腔内扫见羊膜带回声。
- 胡莉莉郑慧陈娜
- 关键词：超声检查
- 左室扭转运动联合高敏肌钙蛋白评估蒽环类药物的早期心肌毒性被引量：1
- 2022年
- 目的应用三维斑点追踪成像技术获取左室扭转运动相关参数联合血清高敏肌钙蛋白(Hs-cTnT),评估乳腺癌术后蒽环类化疗药物早期心肌毒性的发生。方法82例蒽行环类药物化疗的乳腺癌术后患者,于化疗前(Ⅰ组)、化疗2周期(Ⅱ组)、化疗4周期(Ⅲ组)、化疗6周期(Ⅳ组)获取Hs-cTnT、左室扭转运动参数及常规三维参数,比较各参数对于评价早期心肌毒性的敏感度,分析左室扭转运动与Hs-cTnT的相关性。结果4组左室扭转运动参数(左室扭转角度峰值、左室扭矩)依次减低(P<0.05)。左室扭转角度峰值及左室扭矩的曲线下面积分别为0.954、0.912,且具有高特异性和高敏感度。各组血清Hs-cTnT测值小于正常值,但随药物剂量累计而升高(P<0.05);Pearson相关性分析表明,化疗周期中左室扭转运动参数与血清Hs-cTnT浓度呈负相关关系(左室扭转角度峰值:r=-0.467,P<0.001;左室扭矩:r=-0.419,P<0.001)。结论左室扭转运动能够早期监测左室心肌功能的改变,评估蒽环类化疗药物致乳腺癌术后患者的心肌损伤。
- 胡莉莉郑慧裴静许芳芳
- 关键词：蒽环类左室扭转
- 基于3D-STI技术应用心肌综合指数评价化疗对肺癌患者的心脏毒性被引量：2
- 2019年
- 目的应用三维斑点追踪成像(3D-STI)技术获得左室整体心肌应变及扭转,计算左室心肌综合指数(MCI),评价其对肺癌患者化疗后所致心脏毒性的临床监测价值。方法追踪观察拟行化疗的肺癌患者56例,分别在其化疗前、化疗3周期及化疗6周期后行常规超声心动图和3D-STI数据的采集,应用后者获得左心室整体面积应变(GAS)、整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)及扭转(LVtw)等参数,计算MCI,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价左室整体心肌应变、LVtw及MCI对心脏毒性的临床监测价值。结果与化疗前、化疗3周期后比较,MCI、GAS、GLS、GCS和LVtw在化疗6周期后明显减低;与化疗前比较,MCI、GAS、GLS和LVtw在化疗3周期后下降显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,MCI的曲线下面积为0.931,以-244.1(%×°)为截断值时,判断化疗药物对左室心肌功能损害的特异性为91.7%,敏感性为85.7%。结论MCI在判断化疗药物对肺癌患者心脏毒性方面的特异性、敏感性较高,为判断化疗患者的早期心肌毒性及指导预后提供较为可靠的参考依据。
- 陈娜郑慧许芳芳胡莉莉周旺
- 关键词：肺癌超声诊断
- 基于计划行为理论护理干预在产房护理中的应用效果及对产妇睡眠的影响
- 2024年
- 探讨基于计划行为理论护理干预在产房护理中的应用效果及对产妇睡眠的影响。方法 将我院2022年1月-2023年6月收治的300例产妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组各150例,对照组采用常规护理,观察组采用基于计划行为理论护理干预。结果 观察组护理后的SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组的睡眠质量优于对照组(P<0.05);观察组的第二产程时间短于对照组、产后2h出血量少于对照组(P<0.05)。结论 基于计划行为理论护理干预对产妇具有重要作用,不仅可以缓解产妇的负性情绪,也解决了产妇睡眠质量差的问题,促使产妇的第二产程时间更短,防止产后出血加剧产妇的不适感,值得推广应用。
- 王晓月张凤英胡莉莉
- 关键词：产妇护理睡眠
- 三维斑点追踪技术评价肺癌患者培美曲塞联合顺铂化疗方案的心肌毒性被引量：8
- 2017年
- 目的探讨应用三维斑点追踪技术评价非小细胞肺癌(NSCLC)患者培美曲塞联合顺铂化疗方案心肌毒性的价值。方法追踪观察38例NSCLC患者化疗前、化疗3周期和化疗6周期的常规超声心动图、心脏组织多普勒及三维斑点追踪表现。比较3组间左心室整体面积应变(GAS)、整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)及常规超声心动图参数和组织多普勒参数的差异,并应用受试者工作特性(ROC)曲线评价三维应变参数对诊断心肌毒性的应用价值。结果化疗6周期GAS、GLS、GCS明显低于化疗前(P<0.05),化疗6周期GAS、GLS明显低于化疗3周期(P<0.05),化疗3周期GAS、GLS明显低于化疗前(P<0.05)。化疗6周期的组织多普勒舒张早期峰值(Em)及舒张早期、晚期峰值比(Em/Am)与化疗前、化疗3周期比较差异有统计学意义(P<0.05),化疗前与化疗3周期的Em/Am比较差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,GAS、Em/Am的ROC曲线下面积分别为0.929及0.813,差异有统计学意义(P<0.05),GAS以-30.5%为截断值时,判断化疗药物对左室功能损害的特异性为88.2%,敏感性为81.6%。结论 3D-STI应变参数能早期敏感地反映培美曲塞联合顺铂化疗方案的心肌毒性,GAS诊断化疗药物对心肌毒性的特异性、敏感性较高,可以为临床检测化疗药的心肌毒性提供早期、敏感、准确的方法。
- 周旺郑慧陈娜姚莉胡莉莉许芳芳陆友金
- 关键词：培美曲塞
- 三维斑点追踪成像及左心室整体心肌应变评价化疗对肺癌患者的心脏毒性被引量：6
- 2016年
- 目的应用三维斑点追踪成像(3D-STI)技术分析化疗对肺癌患者左室心肌收缩功能的影响。方法追踪观察54例拟行化疗的肺癌患者,分别采集化疗前、化疗3个周期、化疗6个周期三个时点的常规超声心动图数值和3D-STI应变参数,应用后者获得左心室整体面积应变(GAS)、整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)等参数,对上述参数进行比较分析,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评价三维应变参数对诊断心脏毒性的应用价值。结果化疗6个周期组GAS、GLS、GCS明显低于化疗前组、化疗3个周期组(P<0.05),化疗3个周期组GAS、GLS明显低于化疗前组(P<0.05);ROC曲线显示,左心室GAS的曲线下面积为0.947,以-30.2%为截断值时,判断化疗药物对左室功能损害的特异性为91.2%,敏感性为85.0%。结论 GAS检出化疗药物对肺癌患者心脏毒性的特异性、敏感性较高,3D-STI可早期检测化疗药物对肺癌患者的心脏毒性损害,具有较高的临床参考价值。
- 陈娜郑慧周旺李朝密许芳芳胡莉莉陆友金
- 关键词：超声心动描记术肺癌左心室功能
- 应用3D-STI监测乳癌术后蒽环类药物致左室扭转运动及心肌应变的改变被引量：3
- 2018年
- 目的应用三维斑点追踪成像技术监测乳癌术后患者蒽环类化疗药物致左室扭转运动及心肌应变的改变。方法选择47例乳癌术后行蒽环类药物化疗的患者,分别于累积剂量达0、120、240、360 mg/m^24个时点获取左室扭转及应变参数:左心室扭转角度峰值(Ptw)、左心室扭矩(Tor)、整体纵向应变、整体圆周应变、整体径向应变,进行统计学分析,并利用受试者工作特征曲线(ROC)分析各参数对于评价左室运动功能早期改变的价值。选取22例女性志愿者作为对照组。结果蒽环类化疗药物累积剂量达120 mg/m^2时,Ptw、Tor明显低于0 mg/m^2及对照组(P<0.05)。分析ROC曲线得出:Ptw的ROC曲线下面积为95.8%,截断值为11.0°,此时判断发生心肌毒性的特异性为85.1%,敏感性为93.6%;Tor的ROC曲线下面积为89.6%,截断值为1.3°/cm,此时判断发生心肌毒性的特异性为80.0%,敏感性为89.4%。结论 Ptw、Tor可作为监测蒽环类化疗药物对心室功能早期损害的敏感参数,对指导临床及时调整用药具有较高的参考价值。
- 胡莉莉郑慧许芳芳周旺陈娜李朝密杨筱威
- 关键词：蒽环类心肌应变
- 基于3D-STI运用心肌综合指数评价蒽环类药物对乳癌患者的心肌毒性被引量：5
- 2018年
- 目的采用实时三维斑点追踪成像技术(3D-STI)检测左室心肌应变及扭转,计算心肌综合指数(MCI),研究其监测乳癌患者术后蒽环类药物化疗所致早期心肌毒性的临床价值。方法追踪观察拟行6周期乳癌术后蒽环类化疗的患者51例,在进行化疗前及化疗3周期、化疗6周期后的1~2 d内,分别检查二维超声心动图和3D-STI。应用后者获得左室整体面积应变、整体纵向应变、整体径向应变、整体圆周应变及左心室扭转,计算左心室MCI,比较各组间参数的统计学差异,利用受试者工作特征曲线评价左室三维应变参数、扭转及MCI对诊断心脏毒性的应用价值。征集20例健康女性作为对照组。结果 MCI在化疗第3周期、第6周期均较对照组、化疗前组明显减低(P<0.05),受试者工作特征曲线显示,MCI的曲线下面积为0.951,以-235.75(%×°)为截断值判断蒽环类药物对左室心肌功能损害时,其特异度为90.2%,敏感度为94.1%。结论 MCI在监测蒽环类化疗药物心肌损害方面具有较高的特异度和敏感度,3DSTI可早期检出乳癌患者术后蒽环类化疗药物所致的心肌损害,为临床提供了可靠的监测方法。
- 许芳芳郑慧胡莉莉陈娜周旺李朝密杨筱威
- 运用心肌综合指数预测蒽环类药物早期心脏毒性的可行性研究被引量：1
- 2021年
- 目的通过实时三维斑点追踪成像技术(three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)获取左心室心肌综合指数(myocardial composite index,MCI),探讨该参数对乳腺癌患者术后蒽环类化学药物治疗所致早期心肌毒性的可行性。方法选取58例欲行6周期蒽环类化学治疗的乳腺癌术后患者进行前瞻性观察,分别获取其化学药物治疗前及化学药物治疗3周期(中期)、化学药物治疗6周期(后期)后24~48 h内的常规及三维超声心动图。通过图像处理及软件分析,得到左心室相关应变及扭转参数,计算左心室心肌综合指数(MCI),比较不同化学药物治疗阶段相关参数的统计学差异,通过受试者工作特征曲线(the receiver operating characteristic curve,ROC)评价左心室相关三维参数诊断心脏早期毒性的可行性;同步监测不同化学药物治疗阶段患者的血清Hs-cTnT浓度,将其与MCI进行相关性分析。结果参照化学药物治疗前,MCI在化学药物治疗3周期时即出现明显减低(P<0.05),其ROC曲线下面积(area under the cure,AUC)为0.925,取截断值为-235.75(%×°),判断蒽环类药物引发心脏毒性的灵敏度为91.4%,特异性为86.2%,均高于其它参数;化学药物治疗完成时,血清Hs-cTnT测值尽管处于正常范围内,但其数值逐步增高,差异有统计学意义;Pearson相关性分析表明,不同化学药物治疗阶段MCI与血清Hs-cTnT浓度呈负相关(化学药物治疗中期,r=-0.595,P<0.05;化学药物治疗后期,r=-0.631,P<0.05)。结论在化学药物治疗进程中,应用3D-STI得到的新参数MCI评估蒽环类药物心脏毒性的灵敏度和特异度均较高,用于临床早期检出蒽环类药物所致乳腺癌患者左心室心肌毒性具有可行性。
- 许芳芳郑慧胡莉莉
- 关键词：左心室功能
