文文
- 作品数：38 被引量：127H指数：6
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- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 肺癌患者122例化疗前后血糖水平的变化被引量：5
- 2011年
- 目的探讨化疗对肺癌患者血糖代谢的影响。方法收集122例肺癌患者化疗前后的空腹血糖检验结果及相关临床资料进行回顾性分析。结果化疗后患者血糖平均水平增加，与化疗前相比较差异有统计学意义（t=4．938，P〈0．05），化疗后血糖值≥6．1mmol／L者共47例，占全部样本的38．52％，其中血糖最高达14．7mmol／L。各周期化疗后血糖较化疗前有显著升高，与化疗前血糖平均水平比较差异有统计学意义（第1、2、3、4、5、6周期t值分别是3．039、3．766、3．939、4．342、3．819、2．888，均P〈0．05），且化疗后血糖值随化疗周期的增加有逐渐升高趋势。其中化疗前血糖升高和化疗过程中使用激素患者化疗后血糖明显高于化疗前，但差异无统计学意义（P〉0．05）。患者性别、年龄、手术史、病理类型、肿瘤分期和化疗药物种类等对血糖影响差异无统计学意义。以紫杉醇＋铂类、吉西他滨＋铂类及长春瑞滨＋铂类为化疗方案的患者化疗后血糖较化疗前有明显升高（t值分别为3．07、2．80、2．18，均P〈0．05）。结论化疗可能使肺癌患者血糖升高或发生糖尿病可能，在积极治疗原发病的同时应注意血糖的监测和及时处理。
- 吴丽美柳德灵赖国祥林庆安文文王庆
- 关键词：肺肿瘤血糖代谢
- 重组人生长激素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者营养状况及免疫功能的影响被引量：1
- 2012年
- 目的探讨重组人生长激素（r—hGH）在中、重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的营养状况、免疫功能、蛋白质代谢等方面的治疗作用。方法60例中、重度AECOPD患者随机分成两组，每组均给予抗感染、祛痰药、支气管扩张剂等常规治疗，对照组28例，标准的营养支持治疗；治疗组（r-hGH＋常规治疗组）32例，在对照组常规治疗基础上，加用r-hGH。所有患者均于治疗前和治疗后第15天，测量肱三头肌皮褶（TSF）厚度、测定外周血血清白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TRF）、前清蛋白（PA）、肌酐、尿素、免疫球蛋白（IgA、IgM、IgG）、采用流式细胞仪测定外周血T细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋）比例的变化。结果治疗组与对照组相比，营养状况指标TSF厚度、ALB、TRF、PA均明显增加（P〈o．05）；肌酐、尿素均明显减少（P〈O．05），免疫功能指标（免疫球蛋白IgA、IgM、IgG）、T细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋）比例均明显增加（P〈0。05）。结论rhGH在改善中、重度AECOPD患者的营养状况、免疫功能和蛋白质代谢水平方面具有较好的作用。
- 孙兵文文柳德灵赖国祥
- 关键词：重组人生长激素营养支持慢性阻塞性肺疾病
- 肾移植术后肺部感染的诊治
- 2006年
- 目的提高肾移植术后肺部感染的诊疗水平。方法回顾性分析总结36例肾移植术后并发肺部感染患者的临床资料及诊治情况。结果 29例患者找到病原体47例次,7例未找到确切的病原体;并发急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征者共20例,其中12例行机械通气治疗,10例(83.3%)治愈;19例患者行纤维支气管镜(纤支镜)介入诊疗,其中16例(84.2%)明确了病原体,12例患者经纤支镜介入治疗后,临床症状均有不同程度改善;本组36例患者中,32例(88.9%)治愈,2例死亡,2例因经济原因放弃治疗自动出院。结论肾移植术后肺部感染患者应积极进行病原学的检测,重视影像学检查的意义;早期经验性治疗能否覆盖可能感染的病原体是治疗能否成功的关键;纤支镜介入诊疗对于提高肾移植术后肺部感染(尤其是重症肺部感染)的治愈率有重要作用。
- 林庆安赖国祥柳德灵张鸿文郑溢声文文
- 关键词：肾移植肺部感染
- 气管内给药对大鼠气管黏膜和肺组织影响的研究被引量：6
- 2011年
- 目的研究气管内给药对大鼠气管黏膜及肺组织可能造成的损伤及修复情况。方法以大鼠为研究对象,经气管穿刺注射生理盐水、利多卡因和丁胺卡那霉素,通过扫描电镜观察气道上皮的超微结构变化,并观察大鼠细支气管黏膜和肺泡上皮细胞的病理改变。结果局部使用上述3种药物2h后,气管黏膜纤毛细胞排列紊乱、水肿。24h后生理盐水和利多卡因组大鼠气管黏膜损害程度及损害面积明显减轻,48～72h后基本恢复正常,而丁胺卡那霉素组则到72h后才开始逐渐恢复。三组大鼠注射药物48h后细支气管出现上皮细胞水肿、排列紊乱,细支气管及肺泡组织周围炎细胞浸润明显,72h后逐渐恢复。结论气管内局部使用生理盐水、利多卡因和丁胺卡那霉素,均可造成大鼠气管黏膜和肺泡组织的急性损伤,以丁胺卡那霉素最为明显,但损伤均具有可逆性。
- 文文赖国祥姚丽青曲利娟
- 关键词：气管内给药气管黏膜生理盐水利多卡因丁胺卡那霉素
- 肾移植术后肺部感染致急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的诊治体会
- 2006年
- 【目的】进一步提高肾移植术后肺部感染致急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征患者(ARDS)的临床诊疗水平。【方法】回顾性分析总结20例肾移植术后肺部感染致ALI/ARDS患者的临床资料及诊治情况。【结果】16例患者找到病原体28株,4例未找到确切的病原体;20例患者中,16例(80%)治愈,2例死亡,2例病情严重患者因经济困难自动出院;其中6例通过高流量面罩吸氧后缺氧情况改善,8例行无创机械通气治愈,2例行有创机械通气治愈。【结论】正确应用机械通气治疗对于提高肾移植术后肺部感染致ALI/ARDS患者的治愈率有特殊重要的作用。
- 林庆安赖国祥柳德灵张鸿文郑溢声文文
- 关键词：肾移植手术后并发症呼吸窘迫综合征急性病
- 谷氨酰胺和生长激素强化营养治疗对AECOPD患者营养和免疫状态的影响被引量：8
- 2012年
- 目的研究谷氨酰胺和重组人生长激素强化营养治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的营养、免疫状态的影响。方法 60例AECOPD患者随机分为3组,A组给予标准营养支持治疗,B组加用谷氨酰胺,C组联用谷氨酰胺和重组人生长激素。治疗前及治疗后10 d测定血红蛋白(HGB)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血清球蛋白(GLB)、前白蛋白(PAB)、淋巴细胞计数(LY)、T淋巴细胞亚群分析。结果营养支持治疗后B、C组患者TP、GLB、PAB较前升高;与A组相比,B、C组治疗后TP、ALB、GLB及B组PAB均升高;B、C两组比较,C组在治疗后ALB、PAB水平高于B组。3组患者治疗前后LY均较前升高;B、C组CD3+细胞比例及C组CD4+细胞比例较治疗前升高;C组患者LY及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于A组;B、C两组间,C组患者治疗后CD3+、CD4+细胞比例较B组高。结论谷氨酰胺和生长激素强化营养治疗可改善AECOPD患者营养状态及免疫功能。
- 叶嘉文文林庆安柳德灵赖国祥
- 关键词：谷氨酰胺生长激素COPD免疫
- 基因重组人生长激素对AECOPD患者大脑能量代谢的影响研究及与氧分压的关系被引量：2
- 2013年
- 目的 研究基因重组人生长激素（r-hGH）对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者大脑能量代谢物质的改变的影响及与氧分压的关系.方法 34例AECOPD患者随机分成2组,每组均给予吸氧、抗生素、支气管扩张剂、激素、祛痰药等治疗,A组为对照组（17例）,标准的营养支持治疗；B组为生长激素治疗组（17例）,在A组常规治疗基础上,加用r-hGH.通过1 HMRS对34例AECOPD患者常规治疗及r-hGH治疗前后大脑能量代谢物质进行检查,测定大脑顶-颞部和枕部的NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr的比值,并测定患者氧分压,研究r-hGH对大脑能量代谢物质改变的影响及与患者氧分压是否具有相关性.结果 B组与A组比较,治疗后PaO2高于A组,P＜0.05.B组治疗前PaO2低于治疗后PaO2,P＜0.01.A组和B组相比,A组治疗后顶-颞部及枕部NAA/Cr均低于B组治疗后,P＜0.05,A组顶-颞部MI/Cr治疗后低于B组治疗后,P＜0.05.B组治疗前顶-颞部及枕部NAA/Cr均低于治疗后,P ＜0.05,B组顶-颞部MI/Cr治疗前低于治疗后,P＜0.01.顶-颞部及枕部NAA/Cr与PaO2呈显著正相关,相关系数分别为0.558和0.398,顶-颞部及枕部MI/Cr与PaO2呈显著正相关,相关系数分别为0.555和0.372.结论 r-hGH能改善AECOPD患者大脑能量代谢状态,和氧分压有一定的相关性.
- 文文张雷柳德灵叶嘉赖国祥
- 关键词：基因重组人生长激素磁共振氢质子波谱
- 支气管灌洗联合机械通气治疗重症哮喘28例
- 2005年
- 目的探讨支气管灌洗联合机械通气在治疗重症哮喘中的作用。方法对35例常规治疗后病情缓解不明显的重症哮喘患者,建立人工气道接受机械通气治疗。选择其中机械通气4～6 h后症状改善不够明显、气道阻力仍较高的28例患者,经纤维支气管镜行支气管灌洗,清除呼吸道痰栓,并局部注射药物治疗。结果28例患者在支气管灌洗后临床症状均有较明显好转,气道阻力逐步下降,血气不断改善。28例患者中,25例最终治愈(89.29%),3例死亡;其中1例死于严重感染,2例死于心力衰竭。脱机时间平均(3.7±2.0)d;痊愈时间平均(6.1±2.0)d。结论支气管灌洗联合机械通气是治疗重症哮喘的有效措施。
- 林庆安赖国祥柳德灵张鸿文王爱民文文
- 关键词：支气管哮喘机械通气支气管灌洗
- 利多卡因对大鼠气道黏膜表面结构的影响被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨利多卡因对大鼠气道黏膜表面结构的影响。方法:将25只Wistar大鼠随机分为正常对照组5只、利多卡因组20只,经大鼠气管穿刺注入利多卡因,并在2、24、48、72h4个时间点处死大鼠5只。取气管后1/3段的腹侧部,做扫描电镜观察大鼠气道黏膜表面结构。结果:利多卡因组均出现不同程度的黏液分泌增加,黏稠度增加,纤毛倒伏、粘着在一起、排列紊乱、部分断裂缺失。结论:利多卡因可对大鼠气道黏膜表面结构造成损害,但其可自我修复。
- 李子龙赖国祥文文
- 关键词：利多卡因气道黏膜纤毛
- 以肺脏损害为主要表现的原发性小血管炎13例分析
- 2007年
- 目的探讨以肺脏损害为主要表现的原发性抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎临床特点。方法选择13例以肺脏损害为主要表现的小血管炎患者(肺损害组),与14例单纯肾脏受累的小血管炎患者(肾损害组)的临床资料进行回顾性分析。结果肺损害组与肾损害组平均就诊年龄分别为(55.8±16.6)岁和(37.7±18.8)岁,差异有统计学意义(P<0.05)。肺损害组X线、CT检查示2例肺部结节状阴影,其余无特异表现;9例有蛋白尿、肾性血尿,其中6例肾活检,5例为增生硬化或硬化性肾小球肾炎,1例为新月体肾炎;2例行肺活检病理为韦格内(Wegner)肉芽肿。肾损害组10例肾穿刺活检,2例新月体肾炎,1例硬化性肾小球肾炎。肺损害组采用泼尼松联合环磷酰胺等免疫抑制剂治疗8例,单纯泼尼松治疗5例;而肾损害组则分别为11例和3例。肺损害组患者肺部症状改善、病情好转8例,但肾功能无法恢复进入透析6例;病情无好转自动出院5例。肾损害组好转12例,病情无好转自动出院2例。结论伴有肺脏受累抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎患者就诊年龄偏大,多合并肾脏损害,病理表现较重,建议采用泼尼松加其他免疫抑制剂治疗,年龄大可能是影响预后的因素。
- 文文赖国祥柳德灵张鸿文林庆安
- 关键词：小血管炎抗中性粒细胞胞浆抗体肺脏损害肾小球肾炎
