刘媛 作品数:12 被引量:59 H指数:4 供职机构: 广州中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 国家自然科学基金 广东省中医药管理局基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
从玄府理论探讨多发性骨髓瘤病机与治疗启发 被引量:3 2023年 本文通过梳理“玄府”内涵及源流、生理病理特点、目前中医对多发性骨髓瘤诊治的认识,提出现有认识无法含括多发性骨髓瘤前期病变及髓外病变等,结合玄府学说进行诊治可以弥补上述不足,提倡早期积极运用中医药防治疾病进展。玄府郁闭,尤其是肾、脾、肺之玄府病变是病机的关键,基于玄府贵开理论,强调治疗应重视宣通,提出直接开玄、通补兼施等治疗思想,为临床治疗提供参考。 刘瑞璇 刘媛 杨洪涌关键词:玄府学说 多发性骨髓瘤 开通玄府 基于“线粒体-内质网”结构偶联探讨“一体两翼、疏调气机”的气血生化观 被引量:1 2023年 中医学认为,气血是构成人体的物质基础,气的运行为人体新陈代谢提供动力来源。而现代医学认为,线粒体-内质网参与机体细胞多个生物反映途径并为其新陈代谢提供了物质基础及能量动力,笔者从祖国医学与现代医学角度,结合对其相关理念的认识,基于张震先生“一体两翼、疏调气机”理念探讨气血生化观,发现气血生化与“线粒体-内质网”偶联功能之间存在高度契合性,线粒体-内质网偶联(MAMs)平衡可能是保证机体信息正常传递整合、细胞功能正常运转的结构基础,此发现与中医学气机运行的生理特性十分相似;粒体-内质网偶联结构及功能失调,可能是“气血失和”的病理学基础,“疏调气机汤”可能是通过MAMs结构并介导相关生物学反应达到调和气血的目的,暨为后期探索疏调思想防治气血疾患奠定理论基础、开拓新思路。 刘媛 朱建平 刘瑞璇 马小虎 苏倩 杨洪涌 田原 田春洪关键词:中医药现代化 红细胞嘧啶5′-核苷酸酶缺乏致溶血性贫血1例报道并文献复习 2023年 红细胞嘧啶5′-核苷酸酶缺乏症(pyrimidine 5′-nucleotide deficiency,P5′ND)是一种罕见的遗传性酶缺陷疾病,目前报道较少。文中病例反复出现溶血性贫血、黄疸、脾脏肿大,经完善红细胞酶学试验最终诊断为P5′ND。笔者结合相关文献复习认为,对于慢性非球形溶血性贫血患者,需警惕此类红细胞酶缺陷相关疾病,有条件者可尽量完善二代基因测序筛选致病基因,更好地指导临床实践。现特将其诊疗过程初步整理、总结并报道如下,以期为罕见病的诊治思路提供一定参考价值。 刘媛 刘瑞璇 庄泽钦 曾鹏琳 周佳 钟应彬 杨洪涌 杨洪涌一种治疗虚性便秘的中药组合物 本发明涉及一种治疗虚性便秘的中药组合物,该药物由活性成分和药学上可接受的辅料组成,其特征在于所述的有效成份由下述重量份的原料药制成:柴胡8~12份,白芍12~18份,枳壳8~12份,甘草5~7份,白术12~18份,陈皮8... 唐洪梅 钟如帆 刘媛 李得堂 彭胜权 涂星 黄育生 刘凤斌 廖小红 熊芬 祝赫 石玉莹文献传递 喜炎平注射液和利巴韦林注射液治疗普通型儿童手足口病的成本-效果分析 被引量:14 2016年 目的:比较喜炎平注射液与利巴韦林注射液治疗普通型儿童手足口病的成本-效果,为临床合理用药提供依据。方法:计算机检索中国知网、维普、万方、Pub Med、Cochrane Library等数据库中关于喜炎平注射液治疗普通型儿童手足口病并以利巴韦林注射液为对照的研究文献,采用Tree Age Pro 2011构建决策树模型,对两种方案进行成本-效果分析,采用龙卷风图进行敏感因素分析并作单因素和双因素敏感度分析。结果与结论:喜炎平注射液和利巴韦林注射液治疗普通型儿童手足口病的总成本分别为2 887.53元和3 058.72元,总有效率分别为92.49%和78.12%,喜炎平注射液更具成本-效果优势。敏感度分析支持成本-效果分析结果。 王婷 熊芬 唐洪梅 柴玉娜 黄育生 刘媛 钟如帆关键词:成本-效果分析 喜炎平注射液 利巴韦林注射液 普通型手足口病 疏肝健脾法肠激安方对IBS-D大鼠免疫功能的影响 被引量:16 2016年 目的:考察疏肝健脾法肠激安方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠免疫系统的影响,探讨其调控IBS-D脑-肠轴异常的免疫学机制。方法:取正常SD大鼠采用母子分离、乙酸刺激结合束缚应激的方法制造IBS-D模型,造模成功后将大鼠随机分为模型组,匹维溴铵组(0.018 g·kg^(-1)),疏肝健脾中药肠激安高、中、低剂量组(33.48,16.74,8.37 g·kg^(-1)),每组6只,连续ig 14 d,另取同批次正常大鼠6只作为正常组,同法给予生理盐水。给药结束后观察各组大鼠的日进食量、糖水偏好情况、自主活动3种行为学特征,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中炎症因子白细胞介素-8(IL-8)和IL^(-1)0的含量,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)法检测结肠中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及IL^(-1)βmRNA的表达,并测定胸腺系数和脾系数的变化。结果:与正常组比较,IBS-D模型组大鼠的日均进食量、糖水偏好率及自主活动均减少,血清IL-8含量及结肠中TNF-α,IL^(-1)βmRNA表达量明显升高,血清IL^(-1)0含量明显降低,胸腺系数和脾系数明显增高(P<0.05);与模型组比较,各给药组日均进食量、糖水偏好率及自主活动回升,结肠中TNF-αmRNA水平降低,血清IL^(-1)0含量升高(P<0.05),匹维溴铵组和肠激安高、中剂量组IL-8含量和结肠中IL^(-1)βmRNA水平显著降低(P<0.05),而低剂量无统计学差异,各组胸腺系数显著降低(P<0.05),脾系数呈降低趋势,但无统计学差异。结论:疏肝健脾法能够改善IBS-D大鼠的肝郁脾虚状态,并能够调节炎症因子的表达和一定程度地改善免疫器官功能,这可能是其调控IBS-D脑-肠轴功能异常、治疗IBS-D的作用途径之一。 柴玉娜 黄育生 唐洪梅 王婷 刘媛 钟如帆关键词:腹泻型肠易激综合征 疏肝健脾法 免疫功能 从湿热虚瘀论治自身免疫性溶血性贫血 被引量:1 2022年 自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA),可归为中医“黄疸”范畴。黄病多因湿,探究AIHA“脾湿发黄”病理机制,探讨其别于传统“胆黄说”的异处,笔者用中医药疗AIHA数载,得出从湿热瘀虚论治AIHA,常用茵陈加减。本文指出了脾肝肾三脏在血证病的重要地位,各补其脏以生血气,重视养肝生血。笔者汲取了唐容川的“祛瘀生新”法,提出了“止血保血”法,并从热炼血为瘀、血虚致瘀、出血成瘀、久病生瘀四方面论证了AIHA中瘀血的产生。据不同出血部位,选不同炭类药物止血。总之,AIHA的发生责之内为脏虚,湿热蕴结为病变关键。AIHA病机繁杂,虚实夹杂,病理因素不离湿、热、瘀。治疗AIHA的关键在利,利湿、清热、化瘀、补虚同用,故选用茵陈四苓散、四君子汤、四逆散、二至丸、失笑散等清热除湿、调肝理脾、补脾益肾、化瘀止血,使邪去正复则病安。 曾鹏琳 杨洪涌 冯烨 黄晓华 魏勇强 刘媛 庄泽钦 刘瑞璇 钟应彬 周佳关键词:瘀血 自身免疫性溶血性贫血 黄疸 利小便 养肝 祛瘀生新 一种治疗虚性便秘的中药组合物 本发明涉及一种治疗虚性便秘的中药组合物,该药物由活性成分和药学上可接受的辅料组成,其特征在于所述的有效成份由下述重量份的原料药制成:柴胡8~12份,白芍12~18份,枳壳8~12份,甘草5~7份,白术12~18份,陈皮8... 唐洪梅 钟如帆 刘媛 李得堂 彭胜权 涂星 黄育生 刘凤斌 廖小红 熊芬 祝赫 石玉莹基于“阴虚难调”论治慢性难治性血小板减少性紫癜 被引量:1 2023年 慢性难治性血小板减少性紫癜(chronic immune refractory thrombocytopenic purpura,CRITP)是一种难治性血液疾患,本文顺应自然“阳道实、阴道虚”之理,从阴精“易亏”“难成”角度,从CRITP的论治入手,发现CRITP难治性这一特点与朱丹溪“阴虚难调”理念高度契合,从阴精“易亏”“难成”等不同角度探究了“难治性”紫癜“难调”的病理特质,另辟蹊径,提出“阴虚难调”是CRITP的核心病机,次观阴虚御邪无力,易恋湿、热、风、瘀、虚诸祟邪为患,阴液难复,邪气难清,故治疗强调养阴为主,次辨兼邪,从祛湿、清热、祛风、化瘀、补阳等角度合而论治,谨察阴虚与祟邪,以平为期,旨在为临床诊治CRITP提供思路与指导。 刘媛 刘瑞璇 庄泽钦 曾鹏琳 周佳 钟应彬 杨洪涌关键词:分证论治 “培土生金法”早期干预改善支气管哮喘模型幼鼠气道炎症反应的机制 被引量:14 2018年 目的:通过动物实验,研究"培土生金法"的代表方剂—异功散早期干预对支气管哮喘模型幼年小鼠气道炎症反应的作用,探索中医药防治儿童哮喘的药理机制.方法:60只7 d龄BALB/c雌性幼鼠,随机分为正常对照组、模型对照组、益生菌(常乐康)组和异功散高、中、低剂量组,以卵蛋白致敏激发法成功制备哮喘幼鼠模型后,观察各组幼鼠的一般行为活动,并用HE染色法观察肺组织病理学改变,酶联免疫法(Elisa)测定肺泡灌洗液(bronchial alveolar lavage fluid,BALF)中白细胞介素10(interleukin 10,IL-10)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-beta1,TGF-β1)和白细胞介素17(interleukin 17,IL-17)的变化.结果:与益生菌类似,异功散高、中、低剂量组的炎症细胞浸润、组织损伤、水肿、上皮细胞脱落程度等,较模型对照组依次减轻,Underwood评分均显著低于模型对照组(P<0.01).益生菌组及异功散高、中、低剂量组BALF中的IL-10含量均显著高于模型对照组(P<0.01,P<0.05);益生菌组与异功散高、中、低剂量组BALF中的TGF-β1含量均高于模型对照组,其中益生菌组与异功散高、低剂量组有统计学差异(P<0.01,P<0.05);益生菌组与异功散高、中、低剂量组BALF中的IL-17含量均低于模型对照组,但均无统计学差异(P>0.05)结论:异功散的早期干预,改善了支气管哮喘模型幼鼠的气道炎症反应,并影响了肺泡灌洗液中相关细胞因子如IL-10的含量. 梁丹丹 刘华 欧阳学认 周娟 张芹欣 黄丽 钟如帆 刘媛 宋文才 孙少丹 陈晓刚关键词:支气管哮喘 培土生金法 气道炎症反应 动物实验