- 两种微创方法治疗中老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效比较分析被引量：2
- 2018年
- 目的比较经皮椎弓根钉内固定、自固化磷酸钙骨水泥(CPC)+经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗中老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)的疗效。方法回顾性比较分析来自2013年6月至2016年6月该院诊治的中老年OVCF患者62例作为研究对象。采用经皮椎弓根钉内固定治疗28例(对照组),采用CPC+PKP治疗34例(观察组)。比较2组治疗后1周和1、3、6个月疼痛视觉模拟(VAS)评分、伤椎椎体前后缘高度百分比和伤椎后凸Cobb角。结果 2组均获得随访6~12个月,中位时间为8.6个月,所有患者的骨折均愈合。2组术后VAS评分、Cobb角和伤椎椎体前后缘高度百分比较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后1周,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组Cobb角和伤椎椎体前后缘高度百分比改善情况优于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月,2组VAS评分、Cobb角和伤椎椎体前后缘高度百分比组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);VAS评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组Cobb角和伤椎椎体前后缘高度百分比改善情况优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2组术后1周,腰背疼痛均得到明显缓解,椎体形态得到恢复,早期临床疗效确切。相对于对照组,观察组损伤更小,手术时间短,早期缓解疼痛更明显;对照组在恢复椎体形态、维持力学稳定方面更具优势。
- 李强钱萍万仲贤熊福生周燕喻刚吴威甫
- 关键词：经皮椎体后凸成形术自固化磷酸钙骨水泥骨质疏松
- PFNA内固定联合中医中药治疗偏瘫侧股骨粗隆骨折疗效分析
- 目的：观察PFNA内固定联合中医中药治疗偏瘫侧股骨粗隆骨折的疗效.
方法：选择合适病例,对患者采用PFNA内固定,术后结合中医中药治疗,治疗结束后对患者髋关节功能、合并症、行走功能及术后生存情况进行综合评定.
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- 曾德清李强万仲贤陈福洪唐烽钱萍
- 关键词：中医药治疗
- 文献传递
- PLIF手术对退变性腰椎滑脱症脊柱骨盆参数影响及疗效分析
- 目的：探讨分析PLIF手术治疗退变性腰椎滑脱症对脊柱骨盆参数的影响,并观察整体疗效.
方法：选取2014年6月至2015年7月本院收治的退变性腰椎滑脱症患者78例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各39例,观...
- 万仲贤李强
- 关键词：退变性腰椎滑脱症
- 文献传递
- 活血壮骨汤联合洛索洛芬钠治疗膝关节骨性关节炎疗效及对患者步态特征、平衡能力的影响被引量：6
- 2017年
- 目的:观察活血壮骨汤联合洛索洛芬钠治疗膝关节骨性关节炎临床疗效,分析中西结合治疗对患者步态特征以及平衡能力的影响。方法:选取我院骨科收治的92例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,采用随机数字表分为对照组(n=46例)与观察组(n=46例),患者入院后均给以消炎、镇痛及功能锻炼等基础治疗,对照组在基础治疗上予以洛索洛芬钠,观察组同时口服中药活血壮骨汤,记录两组患者临床疗效和治疗前后平衡能力及步态的改善情况,并观察两组不良反应。结果:观察组总有效率(89.13%)明显高于对照组(69.57%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组各项稳定指数明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组步长、步速显著高于治疗前,双支撑相显著低于治疗前,且治疗后观察组患者的步长明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.35%,明显低于对照组32.61%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:活血壮骨汤结合功能锻炼、西药治疗能促进膝关节骨性关节患者平衡能力和步态改善,且并未增加不良反应,具有较高的安全性,临床可予以考虑。
- 万仲贤黎梅陈泽吴威甫李强熊福生
- 关键词：膝关节骨性关节炎步态特征
- 补肾健骨活血汤对骨质疏松性人工髋关节置换术后假体周围骨密度及骨转化指标的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:研究补肾健骨活血汤对骨质疏松性人工髋关节置换术后假体周围骨密度及骨转化指标的影响。方法:选取我院86例行人工髋关节置换术患者为研究对象,按照随机分组法分为治疗组和对照组各43例,对照组予以术后常规治疗,治疗组在其基础上加以补肾健骨活血汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、骨密度、髋关节功能、骨转化指标[血清碱性磷酸酶(ALP)、I型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨钙素(BGP)]水平及生活质量变化情况。结果:治疗3个月后,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05),两组患者中医症候均明显减轻(P<0.05),治疗组患者骨密度、Harris髋关节评分表评分均显著提高(P<0.05),两组骨转化指标中,ALP、PINP、BGP水平均显著提高(P<0.05),生活质量评定量表~74(GQOL-74)评分显著提高(P<0.05),且各评估指标治疗后组间对比差异显著(P<0.05)。结论:补肾健骨活血汤可有效助益人工髋关节置换术后患者的治疗效果,提高患者骨密度及髋关节功能,改善患者生活质量,提高骨转化指标水平。
- 熊福生陈泽周程林李强万仲贤段毅陈雪洁金丽
- 关键词：骨质疏松髋关节置换骨密度骨转化
- 从温毒理论探讨骨痈疽的病因病机
- 2018年
- 目的从温毒理论出发,通过对骨痈疽病因、病机进行探讨。方法通过历代医家对温毒理论、骨痈疽的病因病机认识,进行比较分析。结果发现骨痈疽的病因病机与温毒理论有很多相似点:(1)同为温热毒邪致病;(2)具有攻窜流走的性质,可发为四肢,甚至内攻脏腑;(3)蕴结雍滞的临床表现,局部红肿热痛,甚至溃烂、流脓;(4)毒邪留恋、正气不足,不能驱邪外出,有伏而后发的传变可能。结论根据温毒理论来疗骨痈疽,是具有可行性和现实意义的。但从温毒理论治疗骨痈疽的论述不多,还需要后续的研究,可为骨痈疽的中医治疗另辟蹊径。
- 李强钱萍
- 关键词：温毒病因病机
- 中医综合非手术疗法治疗肱骨干骨折疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的:介绍对闭合性,不伴有神经血管损伤的简单肱骨干骨折的非手术疗法以及临床观察。方法:选取适应证患者,采用手法复位,合适的小夹板、压垫、三角巾外固定,"挎包"矫正成角畸形,配合骨折三期用药,针灸,以及指导功能训练治疗骨折,适时对患者进行X光片复查及调整外固定。要求随访1年,以骨折对位对线情况,患者肩肘关节功能,以及患者满意程度来评定疗效。结果:本组61例,优43例,良15例,差3例,优良率达95.08%,总满意率为98.36%。结论:采用本疗法对于肱骨干骨折,具有简单有效、安全、廉价和患者易于接受等优点,值得基层医院推广应用。
- 李强钱萍周燕熊福生万仲贤陈福洪
- 关键词：肱骨干骨折非手术疗法疗效
- 补肾壮骨汤辅助手术治疗老年OVCF患者对手术效果及骨代谢指标的影响被引量：6
- 2022年
- 目的:探讨老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者采用手术联合中医补肾壮骨汤治疗的临床效果。方法:选取我院拟接受椎体成形术治疗的老年OVCF患者97例作为研究对象,采用随机数字表法分为中医组48例和常规组49例,两组患者均采用椎体成形术治疗,术后给予基础的药物治疗,中医组患者同时服用补肾壮骨汤;观察两组患者围手术期指标、手术前后的Cobb角、椎体前缘高度丢失率、Oswestry功能指数(ODI)、血清25羟维生素D(25-OH-D)、N端骨钙素(N-MID)、β胶原降解产物(β-CTX)、椎体骨密度及股骨颈骨密度的差异。结果:中医组和常规组的手术时间、骨水泥用量、手术切口长度、术后下地时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前、术后3d、术后6个月,中医组和常规组的Cobb角、椎体前缘高度丢失率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的Cobb角、椎体前缘高度丢失率在术后3d、术后6个月均较术前降低(P<0.05);术前、术后3d、术后6个月,中医组和常规组的ODI值组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的ODI值在术后3d、术后6个月均较术前降低(P<0.05);治疗前,中医组和常规组的25-OH-D、N-MID、β-CTX测定值组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中医组的N-MID、β-CTX测定值均低于常规组(P<0.05);治疗前,中医组和常规组的椎体骨密度、股骨颈骨密度测定值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中医组的椎体骨密度、股骨颈骨密度测定值均高于常规组(P<0.05)。结论:老年骨质疏松OVCF患者采用手术联合中医补肾壮骨汤治疗有利于改善骨代谢水平,缓解骨质疏松的病情。
- 熊福生周程林李强万仲贤段毅陈雪洁金丽陈泽
- 关键词：老年骨质疏松椎体压缩性骨折补肾壮骨汤
- 后路小切口微创椎弓根螺钉治疗胸腰段脊椎骨折的临床疗效被引量：1
- 2017年
- 观察分析后路小切口微创椎弓根螺钉治疗胸腰段脊椎骨折的临床效果。选取我院2013年1月~2016年1月收治的130例胸腰段脊椎骨折患者,运用双色球随机分组法分为观察组和对照组各65例。对照组患者实施传统切口手术治疗,观察组患者采用后路小切口微创椎弓根螺钉治疗,观察分析两组患者治疗情况。观察组患者手术时间、下床时间、术中出血量低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者VAS评分、Cobb角较对照组明显降低(P<0.05);观察组患者并发症发生率3.08%,与对照组21.54%比较显著降低(P<0.05)。针对胸腰段脊椎骨折患者,采用后路小切口微创椎弓根螺钉疗法具有创伤小、出血量少、并发症少、疼痛轻、恢复快等优势,值得临床积极推广应用。
- 万仲贤陈泽熊福生李强
- 关键词：胸腰段脊椎骨折疗效
- 快速康复外科护理对髋关节置换术后患者关节功能及生活质量的影响被引量：65
- 2020年
- 目的探讨基于快速康复外科(ERAS)理念的护理对髋关节置换术后患者关节功能及生活质量的影响。方法选取2015年1月—2018年12月在四川省遂宁市中医院就诊的350例髋关节置换术后患者,随机分为常规组和ERAS组,每组各175例。常规组给予常规护理,ERAS组给予基于ERAS的护理干预。比较两组的拔管时间、下床活动时间、住院时间、Harris评分、生活质量(SF-36)评分及住院医疗费用。结果ERAS组患者拔管时间(30.2±10.4)min、首次下床活动时间(1.2±0.6)d、住院时间(10.7±3.2)d,均短于常规组,差异有统计学意义(t值分别为12.975、14.349、9.586;P<0.01)。ERAS组患者Harris总评分(87.2±5.5)分,常规组(81.6±6.3)分,两组比较差异有统计学意义(t=8.858,P<0.01)。ERAS组患者SF-36量表总体健康维度评分(81.35±5.81)分,常规组(74.17±5.16)分,两组比较差异有统计学意义(t=12.223,P<0.01)。ERAS组的化验费、床位费、护理费、药费、总住院费用低于常规组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于ERAS的护理干预对髋关节置换术后患者的康复具有较好的临床效果,可改善患者髋关节功能,促进康复进程,提高生活质量。
- 漆红金丽李强张平
- 关键词：生活质量快速康复外科髋关节置换关节功能
