王利娟
- 作品数：10 被引量：152H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 多囊卵巢综合征合并卵巢储备功能低下病人的内分泌特征被引量：25
- 2017年
- 目的了解中国多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)合并卵巢储备功能低下(diminished ovarian reserve,DOR)病人的发生率及内分泌特征。方法选取2015年1月至2017年1月就诊的多囊卵巢综合征病人338例及同期就诊的单纯DOR病人68例,记录所有研究对象的年龄、月经情况,测量其身高、体质量、腰围、臀围,测定基础血清卵泡刺激素(follicle stimulation hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)、抗苗勒管激素(antiMüllerian hormone,AMH)及基础窦卵泡数(baseline antral follicle count,b AFC)。对PCOS合并DOR病人、单纯PCOS及单纯DOR病人的各指标进行方差分析。结果 1)PCOS合并DOR的病人发生率为16.9%。2)在PCOS合并DOR病人中,基础FSH>10IU/L且<40IU/L、FSH/LH>3、基础E2>80pg/m L、b AFC≤4的发生率分别为38.6%、35.1%、35.1%及36.8%。3)PCOS合并DOR病人基础FSH及睾酮浓度与单纯PCOS及单纯DOR病人之间的差异均具有统计学意义(P<0.05),PCOS合并DOR病人基础E2、FSH/LH、AMH与单纯PCOS之间的差异有统计学意义(P<0.05),而与单纯DOR之间的差异无统计学意义(P>0.05)。4)在单纯PCOS组,AMH与睾酮呈正相关(P<0.01)。在PCOS合并DOR组,AMH与FSH呈负相关,与LH呈正相关(P<0.01)。在单纯DOR组,AMH与年龄、FSH、LH、FSH/LH均呈负相关(P<0.01)。结论 PCOS合并DOR病人的内分泌特征既不同于单纯PCOS组,也不同于单纯DOR病人。
- 金婧阮祥燕华琳田玄玄李杨璐王利娟赵越Alfred O.Mueck
- 关键词：多囊卵巢综合征卵巢储备功能低下性激素抗苗勒管激素
- 受孕激素调节的microRNAs与乳腺癌的关系被引量：2
- 2017年
- microRNAs(miRNAs)是一类小的非编码RNAs,在转录后水平调节多细胞真核生物基因的表达。miRNA突变或异常表达与各种人类癌症相关,并且可作为肿瘤抑制因子和致癌基因发挥作用。孕激素受体(progesterone receptor,PR)介导正常乳腺和乳腺癌组织对孕激素的应答。孕激素暴露是绝经后乳腺癌的一个公认风险因素,尤其是合成孕激素。研究结果表明激素调节的miRNAs在激素受体介导的基因调控中起重要作用,受孕激素调节的miRNAs可影响孕激素受体的表达及其活动。因此,未来应该深入研究孕激素、孕激素受体和miRNAs关系的基因调控和分子机制,就miRNA对乳腺癌诊断、治疗和预后的潜力进行深入评估。
- 王利娟杨春谷牧青Pierre Hardy阮祥燕Alfred O.Mueck
- 关键词：乳腺癌孕激素孕激素受体MICRORNAS
- miR-181a与乳腺癌关系的研究进展
- 2017年
- 微小RNA(microRNAs,miRNAs)是一类高度保守的非编码单链RNA,通过与靶基因mRNA的3'非编码区特异性结合,在转录后水平沉默靶基因表达,从而发挥着功能。一些研究表明miR-181a的表达与肿瘤密切相关,对肿瘤的形成、侵袭及转移起着很重要的作用。miR-181a在乳腺癌中的作用,目前还有诸多争议,一些研究表明miR-181a具有抑癌基因的作用,而另一些研究发现其具有促进肿瘤生成、转移的作用。本文就其在乳腺癌细胞中发挥作用的潜在作用机制,以及其未来临床应用可能,如作为肿瘤标志物用于早期乳腺癌诊断,评估病人化学药物治疗(以下简称化疗)敏感性,作为辅助化疗药物增强化疗敏感性药物等方面进行综述。
- 谷牧青杨春王利娟Pierre Hardy贾婵维阮祥燕
- 关键词：乳腺癌肿瘤标志物化疗
- 激素治疗与乳腺癌发生风险的关系研究进展被引量：9
- 2018年
- 乳腺癌发病率居全球女性癌症的首位，是一个多因素疾病。乳腺是性激素的主要靶器官之一，内源性和外源性性激素均可对其产生影响。雌激素可促进正常乳腺细胞和乳腺癌细胞增殖，促进乳腺癌的发展，而孕激素在这方面的作用尚存在争议。当前雌孕激素制剂多为复方药，可用于口服避孕、治疗多种妇科疾病、辅助生育技术和围绝经期激素治疗等。性激素与乳腺癌、子宫内膜癌有相关性。
- 王利娟阮祥燕
- 关键词：乳腺癌口服避孕药
- 达英-35对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢的影响被引量：30
- 2016年
- 目的观察达英-35治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的疗效,探讨其对PCOS患者激素及糖脂代谢的影响。方法将确诊为PCOS的100名患者按照国际糖尿病联盟对代谢综合征的诊断分为代谢综合征(metabolic syndrome,MS)组和非代谢综合征组(non-MS)。观察并比较两组采用达英-35治疗3个月前后的激素、糖脂代谢指标的变化。结果治疗后MS组体质量指数显著降低,非MS组无明显改变;两组血清睾酮和黄体生成素(luteinizing hormone,LH)/测量卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)明显下降(P<0.05);MS组总胆固醇降低,非MS组显著升高,两组间变化幅度比较,差异近似有统计学意义(P=0.054);两组三酰甘油浓度均有显著升高,MS组升高幅度较大,组间差异有统计学意义(P<0.05);MS组高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)在治疗后略有上升,而非MS组显著升高,组间比较差异无统计学意义(P<0.05);MS组LDL-C均有轻度下降,非MS组则略有上升,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。MS组空腹血糖显著下降,非MS组显著上升,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。MS组空腹胰岛素轻度下降,非MS组轻度上升,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论达英-35能够调整月经周期,改善高雄激素状态,并不恶化PCOS的糖脂代谢。在治疗过程中,除药物治疗外,还应注意配合饮食控制和运动,以期达到更好的疗效。
- 李扬璐阮祥燕赵越杜娟王利娟崔亚美Alfred O.Mueck
- 关键词：多囊卵巢综合征代谢综合征达英-35糖脂代谢
- 百令胶囊对多囊卵巢综合征代谢指标的影响被引量：7
- 2016年
- 目的观察百令胶囊辅助治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的疗效,研究其对糖脂代谢和肝肾功能的影响。方法将90例PCOS患者采用随机数字表法随机分为研究组(50例)和对照组(40例)。研究组采用达英-35联合百令胶囊,对照组单用达英-35,观察并比较两组治疗3个月前后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素[fasting insulin,INS(OH)]、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoproteincholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、载脂蛋白AI(apolipoprotein AI,Apo AI)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,Apo B)、脂蛋白a[lipoprotein a,Lp(a)]、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、r-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl transpeptidase,GGT)、血肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(uric acid,UA)等一系列代谢指标的变化。结果 1治疗后两组TC均升高(P<0.05),HDL-C轻度升高(P>0.05);研究组TG浓度较对照组低(P<0.05);研究组治疗前后LDL-C差异无统计学意义,对照组显著下降(P<0.05);治疗后两组Apo AI、Apo B均升高,Lp(a)降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2研究组FPG、胰岛素抵抗较前降低(P<0.05),空腹胰岛素轻度降低(P>0.05);研究组上述指标均较对照组低(P<0.05)。3与治疗前相比,研究组Cr和BUN差异无统计学意义(P>0.05),UA降低(P<0.05),对照组上述指标治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组UA较对照组明显降低,其余指标组间比较差异无统计学意义。4肝功能指标在组内和组间比较差异无统计学意义。结论达英-35联合百令胶囊治疗PCOS患者能够改善糖代谢和胰岛素抵抗,对脂代谢有良好作用,保护肾功能,且对肝功能无不良影响。因此,百令胶囊能够作为治疗PCOS的辅助用药。
- 李扬璐阮祥燕赵越杜娟王利娟崔亚美Alfred O.Mueck
- 关键词：多囊卵巢综合征百令胶囊达英-35糖代谢尿酸
- 多囊卵巢综合征不同表型的血清抗苗勒管激素水平特征的分析被引量：37
- 2016年
- 目的分析各型多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者和对照组的血清抗苗勒管激素（serum antimüllerian hormone,AMH）浓度及内分泌和代谢指标的特点,并评估AMH与这些指标的相关性。方法选取2016年1月至2016年5月间在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的PCOS患者174例为研究组,依据美国国立卫生院（National Institutes of Health,NIH）指南推荐的分型方法将其分为4组,组1卵巢多囊样改变[（polycystic ovary morphology,PCO）＋稀发排卵或无排卵（oligo-anovulation,OA）＋高雄激素血症（hyperandrogenism,HA）]45例;组2（PCO＋OA）39例;组3（PCO＋HA）42例;组4（OA＋HA）48例。另选41例同期就诊的年龄及体质量匹配、基础体温双相的输卵管性不孕患者或正常体检者作为对照组。测量所有参与者的身高、体质量、腰围、臀围等一般情况,空腹抽血查AMH、性激素、血糖、胰岛素等。超声测量卵巢的长径、横径、前后径及每侧卵巢内的卵泡直径和数量。分析不同PCOS表型组及对照组的血清AMH质量浓度及内分泌和代谢指标特点。结果血清AMH质量浓度：组1（8.54±2.40）ng/m L〉组2（6.95±1.96）ng/m L〉组3（5.64±1.79）ng/m L〉组4（4.36±1.74）ng/m L〉对照组（2.55±1.15）ng/m L,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。血清AMH与PCOS患者的睾酮、卵巢体积和2~9 mm窦卵泡数呈正相关（P〈0.05）,与雌二醇呈负相关（P〈0.05）,与年龄、体质量指数、腰臀比、促黄体生成素、卵泡刺激素、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数无相关性（P〉0.05）。结论 PCOS患者血清AMH质量浓度较对照组显著增加,AMH在不同表型组间差异有统计学意义（P〈0.05）。PCO是影响AMH浓度的最显著因素。血清AMH浓度与PCOS患者的睾酮浓度、卵巢体积和2~9mm窦卵泡数正相关,与雌二醇水平负相关。
- 王利娟阮祥燕崔亚美赵越杜娟李扬璐易迎春Alfred O.Mueck
- 关键词：多囊卵巢综合征抗苗勒管激素
- PGRMC1在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征的相关性被引量：12
- 2018年
- 目的分析免疫组织化学指标孕激素受体膜组分1(progesterone receptor membrane component 1,PGRMC1)、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progestogen receptor,PR)、Ki-67和Her-2(human epidermal growth factor receptor-2,Her-2)在乳腺癌组织、乳腺良性肿瘤组织和正常乳腺组织中的表达情况,并分别评估PGRMC1在乳腺癌和乳腺良性肿瘤组织中的表达与其他各指标的相关性。方法选取2015年9月至2017年1月间乳腺癌组织标本60例、乳腺良性肿瘤组织标本30例和正常乳腺组织标本30例(来自经乳腺麦默通微创旋切良性肿瘤周围1cm左右的正常组织,病理证实乳腺组织无异常者)。所有组织来源者在术前经空心针活检或经术后病理组织学检查确诊。采用免疫组织化学方法分别检测乳腺癌组织、乳腺良性肿瘤组织和正常乳腺组织中的PGRMC1、ER、PR、Ki-67和Her-2的表达情况,并分析PGRMC1在乳腺癌和乳腺良性肿瘤组织中的表达与其他各指标的相关性。结果 PGRMC1表达率:乳腺癌组(68.3%)>乳腺良性肿瘤组(26.7%)>正常对照组(6.7%),组间差异有统计学意义(P<0.01)。ER表达率:乳腺癌组(58.3%)>乳腺良性肿瘤组(43.3%)>正常对照组(23.3%),组间差异有统计学意义(P<0.01)。Ki-67表达率:乳腺癌组(66.7%)>乳腺良性肿瘤组(36.7%)>正常对照组(13.3%),组间差异有统计学意义(P<0.01)。乳腺癌组PGRMC1的表达与ER表达呈正相关(OR=3.593,95%CI:1.131~11.418),与PR、Ki-67和Her-2的表达无相关性。结论乳腺癌组PGRMC1的表达水平显著高于乳腺良性肿瘤组和正常对照组;乳腺癌组织中PGRMC1的表达与ER表达呈正相关,与PR、Ki-67和Her-2表达无相关性。
- 王利娟阮祥燕赵越
- 关键词：乳腺癌雌激素受体孕激素受体KI-67HER-2
- 多囊卵巢综合征卵巢储备功能降低患者肥胖及糖脂代谢特征被引量：32
- 2018年
- 目的探讨中国多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)合并卵巢储备功能降低(diminished ovarian reserve,DOR)患者肥胖及糖脂代谢特征。方法选取2015年1月至2017年1月在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的多囊卵巢综合征患者338名(包括PCOS合并DOR功能降低患者57名及单纯PCOS患者281名)及同期就诊的正常对照组70名,记录研究对象的年龄、月经情况,测量其身高、体质量、腰围、臀围,测定基础血清卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)、抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C),测量基础窦卵泡数(baseline antral follicle count,b AFC)。对多囊卵巢综合征合并卵巢储备功能低下患者、单纯多囊卵巢综合征及正常对照组的各指标进行比较,并对各组AMH与其他指标进行相关性分析。结果 (1)单纯PCOS患者、PCOS合并DOR患者及正常对照组全身型肥胖(≥25 kg/m2)的发生率分别为38.1%、40.4%及22.9%,腹型肥胖[腰臀比(waist hip ratio,WHR)≥0.85]的发生率分别为46.6%、21.1%及28.6%。PCOS合并DOR患者全身型肥胖率与单纯PCOS患者及正常对照组间的差异均无统计学意义(P>0.05),而腹型肥胖率低于单纯PCOS患者(P<0.05)。(2)PCOS合并DOR患者FPG、FINS、自我平衡模型分析法(homeostasis model assessment,HOMA)-计算胰岛素抵抗(insulin resistivity,IR)与单纯PCOS患者的差异均无统计学意义(P>0.05),而FPG、HOMA-IR均高于正常对照组(P<0.05)。(3)单纯PCOS患者、PCOS合并DOR患者TC、HDL-C及LDL-C均高于正常对照组(P<0.05),PCOS合并DOR患者TC、TG、HDL-C及LDL
- 金婧阮祥燕华琳李杨璐王利娟王虎生赵越Alfred O.Mueck
- 关键词：多囊卵巢综合征抗苗勒管激素肥胖胰岛素抵抗
- 多囊卵巢综合征合并卵巢储备功能低下患者的发生现状被引量：8
- 2018年
- 目的了解多囊卵巢综合征(PCOS)中卵巢储备功能低下(DOR)患者的发生率及其临床亚型。方法选取2015年1月至2017年1月在本院内分泌科就诊的PCOS患者338名(观察组)及同期就诊的健康女性70名(正常对照组),观察组又根据是否合并DOR分为PCOS合并DOR组和单纯PCOS组。比较各组研究对象的年龄、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清基础FSH、LH、E_2、睾酮(T)及抗苗勒管激素(AMH)水平、基础窦卵泡数(bAFC)等,并对PCOS合并DOR患者按照诊断标准进行分型。结果PCOS合并DOR的患者发生率为16.9%。57名PCOS合并DOR患者中,高雄激素血症(HA)+稀发排卵(O)+多囊卵巢(P)亚型、HA+O亚型、HA+P亚型、O+P亚型所占比例分别为14.0%、73.7%、5.3%及7.0%。PCOS合并DOR组的基础E_2、FSH水平及FSH/LH比值均显著高于单纯PCOS组及正常对照组(P<0.05);AMH水平则显著低于其他两组(P<0.05);T水平显著低于单纯PCOS组,显著高于正常对照组(P<0.05)。结论PCOS合并DOR患者的内分泌特征不同于单纯PCOS患者和正常对照人群,其最常见的临床亚型是HA+O。
- 金婧阮祥燕华琳李杨璐王利娟赵越王虎生
- 关键词：多囊卵巢综合征卵巢储备功能低下抗苗勒管激素
