朱建
- 作品数:14 被引量:59H指数:5
- 供职机构:蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省教育厅项目安徽省教育厅人文社会科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于标准化病人的情景式教学法在心内科见习教学中的应用被引量:4
- 2020年
- 目的探讨基于标准化病人的情景式教学在五年制临床医学生心内科见习教学中的应用,以提高医学生的临床实践能力,促进医学生理论与实践相结合。方法于2018年5—7月选择某医学院2015级五年制临床医学专业见习生共40名作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组各20人。观察组应用标准化病人结合情景式教学法带教,对照组采用传统讲授法进行带教。通过学生自评问卷及出科考试等方式,评价该种教学法的可行性。结果观察组学生针对教学方式的满意度问卷评分高于对照组(P<0.05)。观察组学生的出科理论考试成绩略高于对照组(P>0.05);临床实践技能考核总成绩优于对照组(P<0.05),其中观察组学生在病史采集、体格检查及人文关怀3个项目上的考核成绩均优于对照组(P<0.05)。结论将基于标准化病人的情景式教学法引入心内科临床见习,可有效提高学生学习积极性和临床思维能力,达到更好的教学效果。
- 朱建康品方徐琼李辉谢彩侠黄宇理
- 关键词:标准化病人心内科
- Connexin 43在急性冠脉综合征患者外周血单核细胞中的表达被引量:6
- 2019年
- 目的研究急性冠脉综合征(ACS)患者外周血单核细胞(PBMCs)上缝隙连接蛋白(Cx)43的表达变化及意义。方法选取2018年1月~2018年6月期间入住我科的初诊ACS患者40例,其中不稳定型心绞痛(UAP)患者20例,急性心肌梗死(AMI)患者20例,选取20例同期健康体检者作为对照组。采集所有受试者外周静脉血,分别提取血浆和单核细胞,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫比浊法(TIIA)检测血浆中白细胞介素(IL)-1β和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量,运用荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot法检测PBMCs中Cx43 mRNA和蛋白的表达水平。结果与对照组相比,UAP组患者外周血浆中IL-1β及hs-CRP的含量均有明显升高(P<0.001),PBMCs中Cx43 mRNA和蛋白的表达量也显著增高(P<0.001);AMI组患者外周血浆中IL-1β及hs-CRP的含量较UAP组进一步升高(P<0.001及P<0.01);而AMI组患者PBMCs中Cx43 mRNA和蛋白的表达量却较UAP组和对照组均有明显降低(P<0.05)。结论 UAP和AMI患者体内存在不同程度的炎症激活,且Cx43在两者PBMCs中的表达量呈现相反的表达变化,提示Cx43可能在ACS不同类型发病中起到不同效应。
- 朱建杨燕胡司淦李辉张恒
- 关键词:不稳定型心绞痛缝隙连接蛋白43白细胞介素-1Β高敏C-反应蛋白
- 肝外胆管癌基因工程动物模型及其构建和应用
- 本发明公开了一种肝外胆管癌(eCCA)基因工程动物模型的构建方法,所述动物模型是特异性敲除肝外胆管上皮细胞上Pten基因所诱导的动物模型。具体地,本发明还提供了用于构建eCCA动物模型的构建物组合、Pten基因被重组敲除...
- 杨燕纪保安朱建李曼邵玉周雪丽程倩倩王威季文斌
- 左旋氨氯地平与坎地沙坦治疗原发性高血压伴左心室肥厚临床疗效及对心率变异性的影响被引量:5
- 2020年
- 目的:探讨左旋氨氯地平与坎地沙坦治疗原发性高血压伴左心室肥厚临床疗效及对心率变异性的影响。方法:选取2016年1月~2018年1月于我院接受治疗的81例原发性高血压伴左心室肥厚患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=41)和对照组(n=40),对照组采用左旋氨氯地平治疗,观察组使用左旋氨氯地平与坎地沙坦治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血压、左心室结构、心率变异性、不良反应发生率。结果:观察组临床治疗总有效率92.68%高于对照组75.00%;观察组治疗后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)低于对照组;观察组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室后壁舒张期厚度(LVPWT)、室间隔舒张期厚度(IVST)、左室重量指数(LVMI)低于对照组;观察组治疗后相邻R-R间期差值的平方根(RMSSD)、平均5 min正常R-R间期平均值的标准差(SDANN)、窦性R-R间期的标准差(SDNN)、相邻正常R-R间期差值>50ms的窦性心律占心搏总数的百分比(PNN50)高于对照组;观察两组不良反应发生率的比较,差异无统计学意义。结论:左旋氨氯地平与坎地沙坦联合治疗可以提升原发性高血压伴左心室肥厚的临床疗效,更好地控制患者血压,逆转左心室肥厚,改善心率变异性。
- 高兰兰冯崴武文君王廷涛沙莎王茂松朱建
- 关键词:左旋氨氯地平坎地沙坦原发性高血压左心室肥厚心率变异性
- Hcy与急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI 术后无复流的关系及机制被引量:14
- 2019年
- 目的通过检测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)水平,探讨Hcy与急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PPCI)后无复流现象的关系,并分析影响其发生发展的可能机制。方法选择2016年4月-2018年4月期间蚌埠医学院第一附属医院心血管内科收治的113例急性STEMI并接受PPCI术患者,整理其临床基本资料、化验室检查结果、冠状动脉造影及急诊经皮冠脉介入治疗的手术资料,依据PPCI术后是否出现无复流现象分为2组,其中33例患者急诊PCI术后出现无复流现象,另外80例患者急诊PCI术后血流正常;同时留取患者血浆标本,检测并计算2组患者的血浆Hcy水平差异,统计学分析及探讨Hcy导致急诊PCI术后发生无复流现象的可能机制。结果急诊PCI术后血流正常组患者,其血浆中Hcy水平、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)及C反应蛋白(CRP)水平均低于急诊PCI术后无复流组患者,差异有统计学意义(均P<0.05),而其他传统心血管危险因素,如高血压病、糖尿病的发生率及胆固醇水平,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论血浆Hcy水平与急性STEMI患者急诊PCI术后无复流现象的发生相关,无复流组患者血浆Hcy水平高于正常血流组,同时无复流组NLR、CRP水平亦高于正常血流组;因此推测血浆Hcy可能通过NLR及CRP相关的炎症反应,影响患者急诊PCI术后无复流现象的发生发展。
- 耿旭张恒马宾王洪巨唐碧朱建吴士礼康品方武悦
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗无复流
- 辛伐他汀通过上调动脉粥样硬化大鼠血管壁Bcl-2蛋白的表达而抑制细胞凋亡被引量:5
- 2017年
- 目的探讨辛伐他汀对动脉粥样硬化(AS)大鼠模型血管壁细胞凋亡、Bcl-2蛋白的表达干预作用。方法高脂饲料及腹腔注射维生素D_3复制大鼠AS模型,随机分为对照组(n=10)给予普通饲料喂养,实验组(n=13)给予高脂饲料喂养,干预组(n=13)给予高脂饲料喂养基础上加用辛伐他汀干预,11周后取胸主动脉,观察其斑块变化。采用免疫组化Elivision法测定AS血管壁中Bcl-2蛋白表达。通过末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)法检测细胞凋亡指数(AI),分析各组中Bcl-2表达及AI变化。结果与对照组比较,Bcl-2蛋白的表达在实验组明显降低(P<0.05);而与实验组比较,干预组Bcl-2蛋白的表达明显升高(P<0.05),且与对照组比较无差异。同时,AI在各组中的变化比较则相反,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀抗大鼠AS的作用可能与上调Bcl-2蛋白表达,进而抑制细胞凋亡相关。
- 胡司淦李辉康品方陈天平李妙男朱建高大胜张恒王洪巨
- 关键词:动脉粥样硬化细胞凋亡辛伐他汀BCL-2
- 自发性内膜下血肿致急性心肌梗死合并左心室壁瘤1例
- 2017年
- 患者男,63岁,主因"胸痛3天"入院。心电图:下壁病理性Q波,前壁T波倒置。实验室检查:肌酸激酶同工酶108U/L,肌钙蛋白Ⅰ21.2μg/L,均明显升高。睾酮水平(0.382 8ng/ml)明显下降。予以低分子肝素抗凝、抗血小板等治疗1周后行超声心动图检查,见心尖与下壁交界处室壁明显变薄、回声增强,向外膨出,约34.3mm×16.9 mm,室壁运动几乎消失(图1A)。冠状动脉造影:左前降支内膜光滑,中远段管状狭窄,
- 胡司淦朱建李辉曲孝龙史晓俊王洪巨
- 关键词:超声心动描记术血肿心脏室壁瘤
- 冠心病患者Gensini评分与血清Galectin-3、血脂指标相关性分析被引量:2
- 2021年
- [目的]探讨冠心病患者Gensini评分与半乳糖凝集素3(Galectin-3)及血脂指标的相关性。[方法]选取52例冠心病患者为冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)组,另选取经心电图和病史排除冠心病的健康体检者48例为对照组,比较两组血脂、Galectin-3水平,分析冠心病患者血脂及Galectin-3水平与Gensini评分的关系。[结果]CHD组TC、LDL-C、HDL-C、APO-A水平低于对照组,APO-B、APO-B/APO-A比值、Galectin-3水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CHD组Gensini评分与TC、LDL-C及Galectin-3水平呈正相关(P<0.05);CHD组Galectin-3与TC、LDL-C水平呈正相关(P<0.05)。[结论]血清Galectin-3水平与冠心病患者Gensini评分呈正相关,可作为评价冠状动脉病变严重程度的参考指标。
- 李辉高大胜杨青青徐琼朱建
- 关键词:冠心病GALECTIN-3GENSINI评分
- 冠心病住院患者对疾病相关知识掌握情况的现状调查及影响因素分析被引量:11
- 2016年
- 目的了解冠心病住院患者对疾病相关知识掌握程度及影响因素。方法采用便利抽样法,对2015年5—12月收住蚌埠医学院第一附属医院心血管内科的214例冠心病患者作为调查对象,发放调查问卷,了解冠心病住院患者疾病相关知识掌握程度,分析影响疾病相关知识掌握的因素。结果冠心病二级预防的知识得分最高,冠心病危险因素的知识得分位居第二,得分最低的是冠心病概念的相关知识,患者对冠心病相关知识掌握程度与性别、文化程度、家庭月经济收入、家族史相关。结论冠心病患者的疾病知识掌握水平偏低,应加强对患者的健康教育,健康教育的内容应因人而异,从而提高冠心病患者的认知水平。
- 周静唐碧朱建王冬梅谢影贾贤杰徐凌忠
- 关键词:疾病相关知识影响因素
- 急性心肌梗死老年患者NLRP3基因多态性与炎症指标的关联性
- 2022年
- 目的探究急性心肌梗死老年患者NLRP3基因多态性与炎症指标的关联性。方法选择2019年1月至2021年1月于蚌埠医学院第二附属医院就诊的急性心肌梗死老年患者126例作为研究组,选择同期体检的健康者100例作为对照组。抽取所有研究对象的空腹静脉血,检测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素1β(IL-1β)、白介素18(IL-18)以及NLRP3水平,比较研究组和对照组的差异。检测研究组患者NLPR3基因rs10754558位点、rs35829419位点的多态性,比较不同基因型患者血清hs-CRP、IL-1β、IL-18水平的差异。结果研究组患者hs-CRP、IL-1β、IL-18、NLRP3水平均显著高于对照组[(4.8±2.3)mg/dl vs(1.4±0.9)mg/dl,P<0.001;(186.4±18.3)ng/ml vs(46.3±16.7)ng/ml,P<0.001;(241.6±32.5)pg/ml vs(124.6±28.1)pg/ml,P<0.001;(1.94±0.65)pg/ml vs(0.92±0.54)pg/ml,P<0.001],肌钙蛋白阳性比例显著高于对照组(72.22%vs 0,P<0.001)。研究组中,rs10754558位点GG基因型血清hs-CRP[(5.6±2.4)mg/L]、IL-1β[(217.6±16.7)ng/ml]、IL-18[(264.3±24.7)pg/ml]水平最高,GC基因型次之[(4.6±2.1)mg/L、(177.1±16.3)ng/ml、(236.8±24.1)pg/ml],CC基因型最低[(4.0±2.1)mg/L、(156.4±15.9)ng/ml、(210.2±23.9)pg/ml],组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。rs35829419位点AA基因型hs-CRP[(7.0±1.9)mg/L]、IL-1β[(229.2±17.2)ng/ml]、IL-18[(285.3±28.6)pg/ml]水平最高,AC基因型次之[(5.3±2.0)mg/L、(194.3±16.8)ng/ml、(253.4±28.9)pg/ml],CC基因型最低[(4.6±1.8)mg/L、(183.0±17.0)ng/ml、(236.3±28.2)pg/ml],组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。GG+GC(OR=1.726,95%CI:1.306~4.018,P<0.001)、AA+AC(OR=4.617,95%CI:2.512~8.019,P<0.001)是影响急性心肌梗死的独立危险因素。结论急性心肌梗死老年患者NLRP3基因rs10754558位点、rs35829419位点基因多态性影响血清炎症指标水平。
- 武文君沙莎田聪朱建
- 关键词:高敏C反应蛋白白介素1Β白介素18基因多态性