张国超 作品数:7 被引量:21 H指数:2 供职机构: 济宁市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
以乳腺肿物为主要症状弥漫大B细胞淋巴瘤一例报告并文献复习 被引量:2 2019年 乳腺淋巴瘤包括原发性乳腺淋巴瘤(primary breast lymphoma,PBL)和继发性乳腺淋巴瘤其中BL是以乳腺为原发部位的恶性淋巴瘤,属于结外型淋巴瘤,其病理类型多为非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL),极少为霍奇金淋巴瘤.原发乳腺NHL中以弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)最常见[1],其发病率均比乳腺癌低,临床上仅根据影像学资料很难与乳腺癌鉴别.乳腺淋巴瘤和乳腺癌的治疗方法及预后截然不同,术前如有疑诊为乳腺淋巴瘤的患者应高度警惕. 张冠禹 张国超 李雪 王伟关键词:乳腺肿瘤 原发性淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 细胞自噬与免疫系统的关系及其在乳腺癌免疫治疗中的应用 被引量:2 2020年 自噬是通过在溶酶体或液泡中降解破坏的蛋白或细胞器并再利用,实现真核细胞稳态、持续更新的保守进化过程。近年研究发现,自噬与免疫应答密切相关,且在乳腺肿瘤进展中发挥重要作用。文章综述了参与细胞自噬调控的复合物、细胞自噬与免疫系统关系、自噬在肿瘤中的作用、细胞自噬在乳腺癌免疫治疗中的应用,旨在为自噬与乳腺癌免疫治疗及临床疗效的相关研究及改善患者预后提供参考。 袁泉 马凯旋 张国超 骆浩 王伟关键词:乳腺癌 细胞自噬 免疫系统 免疫治疗 基于SEER数据库构建三阳性乳腺癌总生存率的列线图 2023年 目的构建影响三阳性乳腺癌(TPBC)总生存的列线图,建立生存风险预测模型。方法在美国肿瘤监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中收集2010-2015年确诊并接受系统治疗的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)均表达阳性的TPBC,随机分为训练集和验证集。在训练集中,用多因素Cox回归筛选影响总生存的预后因素,并绘制TPBC总生存率列线图,利用一致性指数(C-index)和校正曲线对预测模型进行内部验证,通过验证集的内部验证,验证列线图的准确性。结果共纳入11811例TPBC患者,按照7∶3的比例,通过随机分组的方式将其分为训练集8271例和验证集3540例。结果显示,年龄和TNM分期是影响TPBC总生存的独立因素,训练集和验证集的C-index分别为0.797(95%CI为0.785~0.809)和0.801(95%CI为0.781~0.821)。校正曲线中3和5年生存率都接近45°,证明列线图具有良好的预测TPBC总生存率的作用。结论建立的列线图显示年龄和肿瘤TNM分期是影响TPBC预后的独立因素,列线图能够很好地预测TPBC的生存率,对临床中预测TPBC的预后可以提供一定的参考。 张冠禹 钱倩 陈亚宁 张国超 王伟关键词:列线图 预后 总生存率 乳腺癌新辅助化疗后腋窝淋巴结转阴患者行SLNB的临床意义 被引量:3 2021年 目的分析新辅助化疗(NAC)后淋巴结转阴的乳腺癌患者行前哨淋巴结活检(SLNB)的临床价值与意义。方法选取2018-02-10-2020-02-09济宁医学院附属医院(83例)和济宁市第一人民医院(71例)采用NAC后淋巴结降期为临床阴性的154例乳腺癌患者临床资料,根据腋窝淋巴结转移情况分为2组:乳腺癌Ⅰ组(76例,初始阳性,NAC后转阴患者)和乳腺癌Ⅱ组(78例,初始阴性,NAC后仍为阴性患者)。2组患者均在NAC后行SLNB,并随后实施腋窝淋巴结清除术(ALND)。以ALND为标准,对SLNB诊断率指标进行评估,并分析导致SLNB假阴性率影响因素。结果以ALND清除出淋巴结为标准,评估SLNB检查,结果显示,乳腺癌Ⅰ组72例(94.74%)患者检出前哨淋巴结(SLN),诊断准确率为87.50%(63/72),假阴性率为9.68%(3/31),灵敏度为90.32%(28/31);乳腺癌Ⅱ组76例(97.44%)患者检出SLN,诊断准确率为84.21%(64/76),假阴性率为11.77%(4/34),灵敏度为88.24%(30/34)。影响SLNB诊断的相关因素分析显示,SLNB对腋窝淋巴结的诊断准确率与NAC前腋窝淋巴结(ALN)肿大程度(χ2=3.878,P=0.049)及SLNB检出的淋巴结数(χ2=5.299,P=0.021)有关联;SLNB诊断假阴性率与SLN检出个数有关联,χ2=5.655,P=0.017。2组均获得1年随访,无乳腺癌远处转移和死亡病例,且2组患者术后并发症比较差异均无统计学意义,P>0.05。结论乳腺癌NAC后淋巴结转阴的乳腺癌患者采用SLNB是合理、可行的,对ALN肿大及SLNB检出淋巴结多者有必要再行ALND,以进一步促进患者疗效及预后。 张亚杰 张国超 熊斌关键词:乳腺癌 新辅助化疗 前哨淋巴结 活检 肾透明细胞癌转移至乳腺及鼻尖部一例 被引量:2 2016年 患者女,56岁,20年前因子宫肌瘤行子宫切除术,5年前行左肾透明细胞癌根治术。术后未规律复查。本次因"鼻尖部及双乳肿物1年"入院。查体:鼻尖部可见一质韧肿物,色红,直径约0.5 cm,皮肤无破溃,双侧鼻腔黏膜慢性充血,双侧鼻腔未见异常分泌物及新生物。 张国超 李鹏 王伟关键词:肾透明细胞癌 鼻尖部 双侧乳腺 转移性肾癌 异常分泌物 细胞免疫疗法对转移乳腺癌患者疗效及免疫水平影响 被引量:1 2016年 探讨细胞免疫治疗对晚期转移性乳腺癌患者的临床效果及免疫水平的影响。2012年1月—2015年12月,87例晚期转移性乳腺癌患者分为两组。45例患者进行单纯化疗(化疗组),42例患者采用树突状细胞-细胞因子诱导杀伤(DC-CIK)联合化疗方案治疗(联合组),观察两组患者的免疫水平及治疗效果。结果显示,联合组患者的缓解率64.3%,显著的高于化疗组患者的42.2%(P<0.05),联合组的总有效率85.7%与化疗组的75.56%差异无统计学意义(P>0.05);化疗前,联合组和对照组的CD3^+、CD3^+/CD4^+、CD3^+/CD8^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞水平差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,联合组CD3^+、CD3^+/CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞水平均显著的高于化疗组(P<0.05),CD3^+/CD8^+水平显著低于化疗组(P<0.05)。结果表明,细胞免疫治疗对晚期转移性乳腺癌患者能够提高缓解率,改善患者的细胞免疫水平。 张国超 徐丽娜 王伟关键词:细胞免疫 肿瘤转移 乳腺肿瘤