张宁
- 作品数:6 被引量:4H指数:1
- 供职机构:厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:厦门市科技计划项目福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 塑型性支气管炎3例的诊断和治疗
- 张宁陈幼芬杨运刚
- 188例儿童新型冠状病毒感染临床特征分析
- 2024年
- 目的探讨新型冠状病毒感染患儿的临床特征。方法回顾性收集2022年12月至2023年3月厦门大学附属第一医院188例确诊为新型冠状病毒感染的住院患儿临床资料。将其分为轻型组34例,中型组75例,重型及危重型组79例,比较3组患儿临床特征、辅助检查结果及转归。结果重型及危重型组的内分泌营养代谢疾病比例高于轻型组及中型组,呼吸及神经系统疾病比例高于中型组,早产及发育异常疾病比例高于轻型组,血液系统疾病和免疫系统疾病比例低于轻型组,且具有统计学意义(P<0.05)。重型及危重型组热峰高于轻型组及中型组,中型组咳嗽发生率高于轻型组,且具有统计学意义(P<0.05)。重型及危重型组的白细胞总数及合并细菌感染率高于轻型组,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)高于轻型组及中型组,白介素(IL)-6高于中型组,淋巴细胞百分比低于中型组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。除3例患儿死亡外,余均好转后出院。结论重型及有基础病患儿比例的增大、合并复杂感染和共患病对疾病诊治带来了更大挑战。白细胞总数、CRP、PCT和IL-6升高,淋巴细胞百分比下降可能提示疾病加重;对于合并呼吸及神经系统疾病、早产及发育异常疾病和内分泌营养代谢疾病的患儿需警惕重型可能;对于患其他类型基础疾病的患儿应警惕新型冠状病毒感染对其基础疾病的影响。
- 熊舒萍叶晓卿陈莉莉林丽华张宁陈奇洪杨运刚
- 关键词:新型冠状病毒儿童基础疾病
- 儿童肺炎支原体肺炎及腺病毒肺炎的临床特征比较被引量:4
- 2020年
- 目的比较分析肺炎支原体(MP)感染、腺病毒感染引起的肺炎住院患儿的临床特征,为临床诊治提供依据。方法回顾性比较分析厦门大学附属第一医院儿科2019年1月1日至6月30日因MP肺炎、腺病毒肺炎住院的患儿的临床资料,包括一般情况、临床表现、实验室检查、影像学检查、重症肺炎比例、呼吸支持方式和住院天数。结果151例肺炎患儿中,单纯MP肺炎106例(MP组),单纯腺病毒肺炎45例(腺病毒组)。MP组热程较腺病毒组短(t=15.910,P<0.01),热峰低于腺病毒组(Z=3.561,P<0.01),出现气促、肺部湿性啰音、三凹征及低氧血症的患儿少于腺病毒组(χ^2=11.203,6.807,36.746,21.177,均P<0.01);MP组患儿的白细胞计数低于腺病毒组(t=33.960,P<0.01),PCT、IL-6、LDH和25-(OH)D3水平均低于腺病毒组(分别Z=5.986,3.146,4.203,2.094,均P<0.05);两组CRP水平差异无统计学意义(Z=1.360,P>0.05)。MP组肺部影像学以累及单侧肺叶为主,腺病毒组以累及双侧肺叶为主,两组比较差异有统计学意义(χ^2=27.055,P<0.01);两组均以肺部斑片样渗出为主要改变,差异无统计学意义(χ^2=0.298,P>0.05)。MP组重症肺炎30例(28.3%),腺病毒组33例(73.3%),两组差异有统计学意义(t=26.345,P<0.01)。MP组12例予无创呼吸支持(11.3%),1例予有创呼吸支持(0.9%),腺病毒组31例予无创呼吸支持(68.9%),5例予有创呼吸支持(11.1%),两组差异有统计学意义(χ^2=66.439,P<0.01)。MP组住院天数较腺病毒组短(t=31.014,P<0.01)。结论腺病毒感染的肺炎患儿的热程、热峰、炎症指标、住院时间显著高于MP感染的肺炎患儿。
- 陈奇洪林晓亮张宁林丽华陈莉莉杨运刚
- 关键词:儿童
- 矮小患儿呼吸睡眠监测情况分析
- 许珊珊连群李伶俐张宁吴谨准
- 小儿肺炎衣原体感染101例临床分析
- 2016年
- 目的:了解小儿肺炎衣原体感染的年龄分布及临床特点。方法采用 ELISA 法测定血清肺炎衣原体抗体。结果婴儿组21例(20.8%);幼儿组28例(27.8%);学龄前组26例(25.7%);学龄组26例(25.7%)。101例肺炎衣原体感染患儿发热79例;呼吸系统:上呼吸道感染7例,支气管炎16例,毛细支气管炎7例,支气管肺炎39例,喘息性支气管炎10例,支气管哮喘22例;消化系统:肝功能异常12例占11.9%,肝脏肿大7例;心血管系统:心电图异常8例占7.9%,心肌酶谱升高37例占36.6%;皮肤粘膜改变5例,占5.0%;泌尿系统:尿常规白细胞升高5例,一过性血尿和(或)蛋白尿4例;神经系统:合并脑膜炎者4例。结论肺炎衣原体感染在各年龄段分布无显著性差异;临床表现以呼吸系统表现为主,可合并多系统损伤;肺炎衣原体感染可引起哮喘发作。
- 张宁杨运刚王青霞
- 关键词:肺炎衣原体儿童
- 儿童气管性支气管50例临床分析
- 2023年
- 为分析气管性支气管患儿的临床特点,回顾性收集2017年7月至2021年9月厦门大学附属第一医院儿科因肺部感染、咳喘等病因行支气管镜介入确诊为气管性支气管患儿的临床资料,包括性别、年龄、症状、体征、支气管镜下表现、影像学表现、伴随疾病、转归等。总计50例患儿,男性35例,女性15例,中位年龄为11.3月龄,最小年龄为9 d,最大年龄为10岁。行支气管镜诊疗的病因中,重症肺炎26例(52%),反复喘息14例(28%),反复咳嗽8例(16%),异物2例(4%);临床症状以咳嗽45例(90%)、咳痰37例(74%)、气喘28例(56%)、发热25例(50%)为主,体征以湿啰音33例(66%)、干啰音24例(48%)、气促23例(46%)、三凹征21例(42%)为主;气管性支气管的发生部位均为气管下段右侧壁;50例患儿均行肺部影像学检查,仅有3例(6%)报告指出存在气管性支气管;有24例(48%)患儿伴有其他类型的气管畸形,包括单一软化9例(18%),单一气管狭窄6例(12%),气管外压1例(2%),余有8例(16%)合并多发气管畸形;27例(54%)存在不同类型的基础疾病,以先天性心脏病最为常见17例(34%),早产儿9例(18%),此外,染色体疾病、食道闭锁及气管食管瘘、多指畸形各3例(6%);所有患儿经抗感染及经支气管镜肺泡灌洗等治疗后均好转出院。提示气管性支气管作为一种气管先天畸形,不仅可引起感染,而且可伴随如气管软化、狭窄等其他气管畸形。
- 陈奇洪陈莉莉林丽华张宁杨运刚
- 关键词:支气管镜检查儿童气管性支气管