梁乐 作品数:16 被引量:51 H指数:4 供职机构: 西安市第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 机械工程 更多>>
我院重点监控药品管理的探索与实践 被引量:10 2019年 目的:通过加强我院重点监控药品的管理,从而促进临床合理用药,降低药品费用。方法:通过建立我院重点监控药品目录、开展重点监控药品处方专项点评以及加强行政监管等措施,建立重点监控药品合理使用长效管理体系,并对管控前后重点监控药品金额占药品总收入(简称重点监控药品占比)、次均药品费用等进行统计分析。结果:与管控前相比,重点监控药品占比从39.25%下降至25.66%;2018年次均药品费用与2017年相比减少437.62元,减幅8.71%。通过处方点评发现重点监控药品临床应用存在不合理现象。结论:通过加强重点监控药品管理,重点监控药品占比及次均药品费用均明显下降,能更有效地发现不合理用药问题,促进合理用药。 王丹 王颖丽 段石顽 王园姬 刘国一 梁乐 吕娟 郭未艳 王慧关键词:用药频度 一种消化内科临床用肠胃减压装置 本实用新型涉及消化内科技术领域,具体地说,涉及一种消化内科临床用肠胃减压装置,包括支架,支架底部设置有万向轮,支架上设置有第一平台,第一平台下方设置有第二平台,第一平台上设置有筒体,筒体固定连接在第一平台上,筒体顶部设置... 孔祥云 梁乐 徐斌 沙素梅 张永红 张雪丽 韩凡一种消化内科无痛内镜口腔支撑氧气罩 本实用新型涉及氧气罩技术领域,具体地说,涉及一种消化内科无痛内镜口腔支撑氧气罩。其包括供氧罩,供氧罩的内壁上靠近中间的位置设有支撑装置,供氧罩的内壁上靠近中间的边缘位置设有固定装置,供氧罩包括罩体,罩体的表面靠近下端的位... 孔祥云 梁乐 徐斌 沙素梅 张永红 张雪丽 韩凡文献传递 社区、医疗保健相关性及医院感染细菌的耐药性差异 2024年 目的了解社区、医疗保健相关性及院内感染细菌的分布和耐药性差异。方法收集2019年1月至2023年12月西安市第一医院不同临床标本的分离细菌, 根据感染场所分为社区获得性感染(community-acquired infection, CAI)组、医疗保健相关性感染(healthcare-associated infection, HCAI)组和医院获得性感染(hospital-acquired infection, HAI)组, 比较三组细菌的分布和耐药性差异。采用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析。结果共收集细菌9 762株, CAI组2 258株(23.1%), HCAI组763株(7.8%), HAI组6 741株(69.1%)。HCAI组大肠埃希菌检出率低于CAI组, 高于HAI组(χ^(2)=106.335和69.603, P值均<0.001);铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌检出率均高于CAI组(χ^(2)=35.749和65.098, P值均<0.001), 低于HAI组(χ^(2)=26.350和115.885, P值均<0.001);金黄色葡萄球菌检出率高于CAI和HAI组(χ^(2)=5.745和13.992, P值均<0.05)。HCAI组耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistantStaphylococcus aureus, MRSA)检出率低于HAI组(χ^(2)=69.005, P<0.001), MRSA对左氧氟沙星和莫西沙星的耐药率均高于CAI组(χ^(2)=13.634和13.083, P值均<0.001), 低于HAI组(χ^(2)=17.927和21.937, P值均<0.001)。HCAI组大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星及左氧氟沙星的耐药率均高于CAI组, 对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南及阿米卡星的耐药率均低于HAI组(P值均<0.05)。除呋喃妥因外, HCAI组肺炎克雷伯菌对其他抗菌药物的耐药率均高于CAI组, 而低于HAI组(P值均<0.01)。HCAI组铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南和亚胺培南的耐药率均高于CAI组(χ^(2)=14.107、14.819、16.822和15.998, P值均<0.001), 低于HAI组(χ^(2)=7.821、4.671、18.070和17.552, P值均<0.05)。HCAI组鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率均� 李亚美 梁乐 王鹏鹏关键词:耐药性 社区获得性感染 院内获得性感染 一种消化内科用消化道异物取出器 本发明公开了一种消化内科用消化道异物取出器,包括支撑板、连接板、丝杆一、调节板、防护头、消毒箱、丝杆二、螺纹杆和机械抓手,本发明通过设置的振动圆盘,能够通过驱动电机带动振动圆盘转动,能够使振动圆盘表面的凸起结构和振动板下... 孔祥云 徐斌 梁乐 韩凡 王娜妮 张永红 张雪丽 朱玉侠 李蓉 路伟 张丽秋 杨彩丰 赵明星 姜登鸽 张俊文献传递 一种中医内科用药液处理装置 本发明涉及一种药液处理装置,尤其涉及一种中医内科用药液处理装置。本发明提供一种能够快速将过滤后的药渣取出的中医内科用药液处理装置。一种中医内科用药液处理装置,包括有支撑架、药液处理框、出料管和过滤网等,支撑架上侧设有药液... 张璇 白璐 陈菲 陈茜 梁乐 魏科祥 陈小平 黄聪丽文献传递 我院2014—2017年药品不良反应报告回顾性分析 被引量:3 2018年 目的:分析我院2014—2017年药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的特点及相关因素,总结规律,借以促进临床合理用药。方法:采用回顾性分析方法,对我院2014—2017年上报至国家药品不良反应监测网的750例ADR报告进行分类统计与分析。结果:750例ADR中,年龄大于50岁的患者构成比最高,涉及的药品有213种,其中以抗感染药物诱发的ADR居多(33. 73%),静脉滴注给药是引发ADR的主要途径(77. 33%),临床表现以皮肤及其附件损害为主。结论:临床应重视ADR监测和报告工作,密切观察患者用药后的临床表现和反应,以促进临床合理用药,保障患者用药安全。 王丹 王颖丽 段石顽 刘国一 梁乐 陈敏 吕娟 郭未艳 樊清清 王园姬 李亚美关键词:药品不良反应 回顾性分析 合理用药 静脉药物调配中心审方质控优化后合理用药效果分析 被引量:2 2022年 目的分析静脉药物调配中心(PIVAS)审方质控优化后合理用药效果。方法于2021年1月至12月优化西北妇女儿童医院药剂科PIVAS审方质控工作,统计分析不合理医嘱情况以及医生、护士对PIVAS审方的满意度。结果不合理医嘱处方主要表现在浓度超说明书、剂量超说明书、溶媒不合适、配伍禁忌、用药频次错误、药物经济不合理等方面;各季度不合理医嘱发生率分别为0.50%、0.32%、0.08%、0.04%,第三、四季度的不合理医嘱发生率均低于第一、二季度,差异有统计学意义(P<0.001)。PIVAS审方质控优化实施后医生、护士对PIVAS药师审方能力、药师对不合理医嘱沟通方式等方面的满意度高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化PIVAS审方质控工作的效果显著,能强化药师收集不合理医嘱管理,提高同质化审方,改善医生、护士与PIVAS药师之间的协作,降低不合理医嘱的发生率,值得推广应用。 岳建宏 李明珠 梁乐关键词:静脉药物调配中心 合理用药 西安市部分二级以上医疗卫生机构医务人员对临床药学工作的认知、评价和需求调查 被引量:14 2016年 目的:了解西安市二级以上医疗卫生机构医务人员对临床药学工作的认知、评价和需求,为进一步促进当地临床药学工作的开展提供参考。方法:分层随机抽取西安市二级以上医疗卫生机构20家,对医师、护士(师)、药师(非临床药师)及其他医技人员进行随机抽样问卷调查,并就调查结果进行统计和分析。结果:共发放问卷1 020份,回收有效问卷851份,有效回收率为83.4%。45.9%的受访医务人员对临床药学"了解","同事"是主要了解渠道;34.3%的受访医务人员认为临床药学工作"仅正常运转"。74.7%的受访医务人员、92.6%的受访药师、70.6%的受访医师认为临床药师"应该"与医护人员一起查房;44.3%的受访医务人员对本院临床药学工作的满意程度为"不满意"和"一般"。48.5%的受访医务人员会主动向临床药师咨询用药;45.5%的受访医务人员会"部分接受"临床药师提供的药物信息。不同岗位受访医务人员在对临床药学的了解程度和了解渠道、对临床药学工作开展情况认知、对临床药师参与查房的评价、对向临床药师咨询用药的需求、对临床药师所提供药物信息的接受度等项目上的调查结果的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床药学工作在医务人员中的认知及影响有待进一步加强;临床药师应同时具备扎实的临床知识和药学知识以满足不同岗位医务人员的需求;其提供的药学服务在医务人员中的认可度还有待进一步提高。临床药师还需通过多方面的努力切实履行自身工作职能,促进合理用药。 梁乐 毛晓冬 尤海生 杨世民关键词:医务人员 临床药学 一种新型便于临床药学药物校验装置 本实用新型公开了一种新型便于临床药学药物校验装置,包括装置主体,所述装置主体的底端四角均固定连接有底座,所述装置主体的外侧通过铰链转动连接有仓门,所述仓门的外侧设置有透明观察窗;通过在装置主体的顶端设置有进液管,进液管的... 梁乐 孔祥云 孙钟慧 白璐 岳建宏 叶振 王颖丽 孙芳 王养正 段石顽文献传递