徐明
- 作品数：10 被引量：49H指数：3
- 供职机构：郴州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 横切口腹膜外单层缝合用于阑尾切除术临床评价被引量：35
- 2008年
- 目的评价横切口腹膜外单层缝合法在阑尾切除术中的临床应用效果。方法2004年8月至2006年12月南方医科大学附属郴州医院和中山大学附属第三医院行724例右下腹切口阑尾切除术,随机采用横切口腹膜外单层缝合或常规麦氏(或横)切口分层缝合方法,对其疗效进行对比分析。结果采用横切口腹膜外单层缝合法(单层缝合组)行化脓性、坏疽性阑尾切除者,其手术时间、术后住院时间、切口感染率等方面明显低于常规分层缝合法者(分层缝合组)(P<0.01);两组术后疼痛程度差异无统计学意义(P>0.05)。单纯性阑尾炎切除病人中,横切口腹膜外单层缝合法与常规分层缝合法比较,临床效果无优越性(P>0.05),疼痛程度明显增加(P<0.01)。结论右下腹横切口腹膜外单层缝合法具有操作简单、安全、并发症少的优点,应做为化脓性和坏疽性阑尾炎开腹阑尾切除术的标准方法。右下腹切口的分层缝合法应做为单纯性阑尾炎开腹阑尾切除术的首选方法。
- 吕会增陈图锋徐明魏波郭卫平郑宗珩罗一民卫洪波
- 关键词：阑尾炎腹壁切口
- 两种不同切口缝合法在化脓性或坏疽性阑尾切除术中的随机对照研究被引量：7
- 2007年
- 目的比较不同切口缝合法在化脓性或坏疽性阑尾切除术中的临床应用效果。方法2004年8月-2006年12月对613例采用右下腹切口行化脓或坏疽性阑尾切除术病人,随机分为采用腹膜外单层缝合（单层缝合组259例）或常规切口分层缝合（分层缝合组354例）,对其疗效进行对比分析。结果单层缝合组在手术时间、术后7 d内出院率、切口感染率等方面明显低于分层缝合组（P〈0.01）;两组术后24 h下床活动者及镇痛药物应用比较无显著性差异（P〉0.05）;术后210例平均随访17个月,两组在术后粘连性肠梗阻、切口疝等方面比较差异无显著性（P〉0.05）。结论对化脓性或坏疽性阑尾炎开腹阑尾切除术,右下腹横切口腹膜外单层缝合法具有操作简单、安全、并发症少的优点,值得推广。
- 孔刚陈图锋郑宗珩徐明罗一民吕会增
- 关键词：阑尾切除术
- 原发性甲状旁腺肿瘤的诊断和外科治疗：附12例报告被引量：4
- 2008年
- 目的探讨甲状旁腺肿瘤的诊断和外科治疗方法。方法回顾性分析近5年余中山大学附属第三医院手术确诊、年龄11～71岁的12例甲状旁腺肿瘤临床资料。包括甲状旁腺癌并甲状腺肿及多发性内分泌腺瘤I型（MEN-1）1例；甲状旁腺囊肿1例；甲状旁腺瘤10例，其中1例为双侧甲状旁腺瘤并MEN-1，1例合并甲状腺肿，1例为异位腺瘤。结果依靠血钙、血磷、B超、CT及99mTc-MIBI等检查10例在术前确诊（2例术后确诊）。8例腺瘤和1例囊肿行单侧探查及甲状旁腺瘤切除；行双侧探查3例，其中1例甲状旁腺瘤并甲状腺肿行双侧甲状腺大部分切除（包括旁腺瘤），1例甲状旁腺癌为MEN-1行根治性切除及切除垂体肿瘤手术，1例甲状旁腺瘤并MEN-1术前行胰岛素瘤和肾上腺皮质瘤切除。平均随访时间38个月。随访期间11例血钙正常，8例无症状生存；1例腺瘤术后对侧甲状旁腺增生，再次手术。结论定位明确的单发甲状旁腺瘤或囊肿可单侧探查，MEN-1和腺癌或伴结节甲状腺肿者应双侧探查。术后密切随访不仅可确定手术效果，而且有利于早期发现复发患者和MEN-I患者。
- 吕会增陈图峰郑宗珩黄勇徐明罗一民卫洪波张华勇
- 腹茧症并泌尿系结石致肠坏死1例经验教训
- 2009年
- 徐明吕会增陈图峰郑宗珩黄勇卫洪波
- 关键词：腹茧症肾结石
- 不同开腹切口在幽门环肌切开术中的临床评价被引量：3
- 2005年
- 目的比较不同手术切口行幽门环肌切开术治疗小儿肥厚性幽门狭窄的效果。方法128例先天性肥厚性幽门狭窄患儿按治疗时间分为三组,分别采用经右上腹直肌纵切口(25例)、经右上腹横切口(29例)及经脐部半环形切口(74例)行幽门环肌切开术。结果经脐部半环形切口组、经右上腹横切口组切口均Ⅰ期愈合;经右上腹直肌纵切口组发生切口感染3例,切口疝1例、切口开裂2例。前两组术后伤口愈合情况均优于经右上腹直肌纵切口组(P<0.01),但前两组比较无差异(P>0.05)。结论经脐部半环形切口行小儿幽门环肌切开术可获得良好的临床切口愈合效果。
- 吕会增徐明罗一民常青峰刘大林
- 关键词：幽门狭窄肥厚性切口
- 经骶部“∧”形切口一期肛门成形术治疗女婴无肛阴道瘘17例疗效分析被引量：1
- 2006年
- 目的分析骶部“∧”形切口骶会阴一期肛门成形术治疗女婴无肛阴道瘘的可行性及其手术要点。方法1998年4月～2005年11月共收治17例中位及较低高位无肛阴道瘘患儿，均行骶部“∧”形切口骶会阴一期肛门成形术，回顾分析其治疗结果。结果17例患儿术后均无排便失禁，1例伴轻度直肠粘膜脱垂，骶部切口无一例感染。结论中位及较低高位无肛阴道瘘患儿，经骶部“∧”形切口行骶会阴一期肛门成形术，可免除分期手术的痛苦，无需行肠造瘘，骶部切口愈合好，肛门排便功能基本达到正常。
- 吕会增徐明王刚何俊平卫洪波
- 关键词：肛门闭锁切口
- 吻合器在小儿肠套叠肠切除肠吻合术中的应用被引量：1
- 2006年
- 目的分析吻合器在小儿肠套叠肠切除肠吻合术中应用的可行性及手术要点。方法2001年8月￣2005年12月,我院应用吻合器行肠切除肠吻合术治疗小儿肠套叠肠坏死12例。结果全部患儿术后近期无吻合口出血、吻合口瘘和吻合口狭窄等并发症的发生。无手术死亡病例。平均随访18个月,患儿排便正常,生长发育良好,无吻合口狭窄发生。结论在小儿肠套叠肠坏死术中,应用吻合器行肠切除肠吻合术是安全可靠的。
- 吕会增徐明胡志辉王刚何俊平罗一民
- “弹琵琶”手法在小儿男性腹股沟斜疝术中的应用被引量：1
- 2008年
- 目的探讨在小儿男性腹股沟斜疝术中寻找疝囊的简便技巧。方法男性腹股沟斜疝择期手术患儿129例(144侧),应用"弹琵琶"手法寻找疝囊,行疝囊高位结扎术。结果全部病例均顺利找到疝囊,行高位结扎疝囊144侧;切口平均长度为1.0 cm,术中寻找疝囊时间平均2.5 min,平均手术时间12.7 mim;术后近期阴囊轻度水肿12例,未发生其他并发症;平均随访21月,2例单侧巨大型腹股沟斜疝患儿术后复发;5例术后出现对侧腹股沟斜疝。结论在小儿男性腹股沟斜疝择期手术中,应用"弹琵琶"手法寻找疝囊,行疝囊高位结扎术,可达到操作简便、微创、快速、安全的效果。
- 吕会增陈图峰郑宗珩黄勇徐明罗一民卫洪波
- 关键词：腹股沟儿童
- 原发性阑尾肿瘤18例的诊治
- 2008年
- 原发性阑尾肿瘤少见,其诊断和外科治疗具有不确定性.中山大学附属第三医院1999年1月至2007年11月收治18例原发性阑尾肿瘤患者,现报道如下.
- 吕会增陈图峰郑宗珩黄勇卫洪波徐明罗一民
- 采用经腹手术为62例直肠癌患者进行治疗的临床疗效观察被引量：2
- 2014年
- 目的 :探讨采用经腹手术治疗直肠癌的临床疗效。方法 :选取我院2012年1月-2013年12月收治的62例直肠癌患者,并将其分为腹腔镜组(35例)和开腹组(27例)。腹腔镜组患者采用腹腔镜直肠癌根治术进行治疗,开腹组患者采用传统的开腹手术进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果:①腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复排气的时间、尿管留置的时间和住院时间均短于开腹组患者,且两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。②腹腔镜组患者术后并发症的发生率(8.6%)低于开腹组患者(33.3%),且两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :与采用开腹手术相比,采用腹腔镜手术治疗直肠癌的创伤更小、手术时间更短、术后恢复速度更快、并发症的发生率更低,但由于腹腔镜手术对术者操作技术的要求较高,因此各医院应根据自身实际的医疗水平为直肠癌患者选择合理的手术方案。
- 徐明
- 关键词：直肠癌腹腔镜开腹手术
