童洪杰
- 作品数：23 被引量：161H指数：7
- 供职机构：金华市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金卫生部科学研究基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 两种再循环时间对脓毒症患者CRRT治疗滤器凝血的影响
- 目的探讨两种再循环时间对脓毒症患者CRRT治疗滤器、管路凝血的影响。方法入选需要CRRT治疗的脓毒症患者200例,随机分成A、B两组,分别于常规预冲后再持续密闭式再循环预冲30min和1h,分析比较两组患者滤器、管路凝血...
- 刘斌斌胡才宝童洪杰陈丽
- 关键词：再循环脓毒症CRRT
- 文献传递
- 局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗中导管采血监测离子钙的可行性研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨临时血液透析导管采血代替血管内采血监测离子钙的可行性。方法采用自身对照研究方法,选择局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗患者60例,同一时间经血管采血和经临时血液透析导管采血行床边血气分析,检测离子钙值,并比较两种采血方法检测结果。结果患者两种采血方法离子钙检测值具有较好的一致性。结论患者行局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗时,临时血液透析导管内采血可以代替血管内采血行离子钙监测。
- 徐丽珍潘利飞朱良梅王莹张明曦童洪杰赵雪红
- 关键词：连续性肾替代治疗局部枸橼酸抗凝采血导管
- 一种ICU床用护理支架
- 本实用新型公开了一种ICU床用护理支架，包括底架，所述底架的顶端固定安装有底框，所述底框的顶端可拆卸安装有顶架，所述底框的顶端中部固定安装有臀板，所述底框的顶端一侧合页安装有背板，所述底框顶端远离背板的一侧合页安装有呈对...
- 陈新美陈琨潘利飞童洪杰
- 文献传递
- 急诊至ICU时间对脓毒性休克患者住院病死率的影响
- 2022年
- 目的探讨从急诊转入ICU的时间对脓毒性休克住院患者病死率的影响。方法采用回顾性队列研究方法,纳入2019年1月至2022年1月收住本院急诊、诊断为脓毒性休克后转入ICU的患者。根据从急诊转入ICU的时间将患者分为3组,以时间最短的1组为参照,通过logistic回归和COX回归探讨从急诊转入ICU的时间与住院病死率之间的关系。结果本研究共纳入患者330例。从急诊转入ICU的中位时间为11.8(6.9~18.4)h。Logistic回归分析表明,与急诊至ICU时间1~9h相比较,急诊至ICU时间9.1~17h和急诊至ICU时间17.1~27.3h与高住院病死率相关,OR值为19.466(95%CI:3.621~104.644)和4.155(95%CI:1.584~10.896)。COX回归分析与其结果一致。结论从急诊转入ICU的时间大于9h会增加脓毒性休克患者的住院病死率。
- 童洪杰张晓玲潘飞艳陈琨王倩倩
- 关键词：脓毒性休克急诊重症监护室住院病死率
- 清胰通腑调肺饮联合西药治疗重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征临床研究被引量：5
- 2021年
- 目的:观察清胰通腑调肺饮联合西药治疗重症急性胰腺炎(SAP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效及对患者炎症因子、血气分析指标的影响。方法:将80例SAP合并ARDS患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上加服清胰通腑调肺饮,2组均治疗10 d。比较2组临床疗效及治疗前后炎症因子、血气分析指标水平,记录2组胃肠道功能恢复时间、机械通气时间及重症监护室(ICU)住院时间。结果:观察组总有效率为90.0%,高于对照组的67.5%(P<0.05)。治疗后,2组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)水平及氧合指数(PaO2/FiO2)均较治疗前升高(P<0.05),观察组PaCO2、PaO2水平及PaO2/FiO2均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组腹痛缓解时间、肛门排气时间、首次排便时间、机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:清胰通腑调肺饮联合西药治疗SAP合并ARDS,能减轻患者的炎症反应,改善其血气分析指标,促进胃肠道功能恢复,缩短住院时间。
- 邵兴童洪杰向晶朱秀琪陈琨
- 关键词：重症急性胰腺炎急性呼吸窘迫综合征血气分析
- 无创心排血量监测应用于重症患者液体反应性评估的研究进展被引量：16
- 2015年
- 液体复苏是重症患者临床治疗常用的方法，准确有效的液体反应性评估对于指导临床容量管理及研究均有非常重要的意义。目前，临床上液体反应性的评估多在脉搏指示连续心排血量仪（PiCCO）、超声心动图等血流动力学监测技术的引导下进行，这些技术虽然被众多的临床医生及研究者认可，但因PiCCO为有创性监测手段，存在出血、增加感染等风险，超声图像易受干扰，而在一定程度上限制了其在临床中的应用。
- 童洪杰胡才宝郝雪景蔡国龙严静
- 关键词：连续心排血量监测技术重症患者反应性
- [2,3]-Sommelet-Hauser重排的研究进展
- 2021年
- Sommelet-Hauser重排(S-H重排)是一类基于鎓盐的[2,3]-重排反应,反应过程中能够形成独特的去芳构化中间体,同时构建新的C-C键。该重排反应于1937年由Sommelet首次发现,随后Hauser等人对该反应过程进行了深入的研究。在Sommelet-Hauser重排反应发现后的很长一段时间里,由于该反应存在较多的副反应通道、产物选择性较差,关于其的进一步研究以及应用的报道较少。近些年来,随着新反应模式的发展以及新催化体系的发现,一系列新的S-H重排反应被相继开发,展现出了优异的选择性和广阔的底物兼容性,所得的反应产物骨架丰富多样。S-H重排反应又逐渐引起科学家的重视。本文通过文献查阅,并进一步分析、归纳,对S-H反应进行了深入地探讨与研究,详细阐述了该类反应的独特机制和反应的发展情况。
- 梁微健周丽江童洪杰樊锁江
- 经皮氧分压监测在VA-ECMO患者下肢保护中的应用价值被引量：4
- 2020年
- 目的探讨经皮氧分压监测在在静-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)患者下肢保护中的应用价值。方法纳入2014年9月~2019年9月收住我院的VA-ECMO患者90例,将其分为三组,A组:患者未进行经皮氧分压监测;B组:患者进行经皮氧分压监测但未发生下肢缺血;C组:患者进行经皮氧分压监测但发生下肢缺血。回顾性分析比较患者下肢缺血的发生率,经皮氧分压监测的结果,及评估经皮氧分压监测指标对患者下肢缺血的预测价值。结果90例患者中60例进行了经皮氧分压监测,30例患者未进行监测,90例患者中40例发生了下肢缺血,A组下肢缺血的发生率高于B组和C组(P<0.05),所有患者中总共11例患者进行了截肢,A组患者截肢的发生率高于B组和C组(P<0.05),发生下肢缺血的患者经皮氧分压明显低于未发生缺血的患者(P<0.05),发生下肢缺血的患者二氧化碳分压明显高于未发生缺血的患者(P<0.05),90例患者中死亡50例,发生下肢缺血的患者死亡率高于未发生下肢缺血的患者(P<0.05)。以经皮氧分压监测结果预测患者发生下肢缺血的截断值为67.5 mmHg,约登指数0.804,ROC曲线下面积AUC为0.937(0.869~1.000),敏感性89.5%,特异性90.9%。结论经皮氧分压监测能较早发现VA-ECMO患者的下肢缺血。
- 潘飞艳童洪杰张晓玲陈琨
- 关键词：体外膜肺氧合
- 《中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南》:如何看待早期目标导向治疗被引量：12
- 2016年
- 严重脓毒症/脓毒性休克是重症患者死亡的重要原因。早期目标导向治疗(early goal directed therapy,EGDT)给临床提供了一个全面的复苏治疗方向,国际脓毒症指南也将其列为推荐条目。然而,近年来几项大型的随机对照研究表明,EGDT并不能降低严重脓毒症/脓毒性休克患者的病死率,因而对其临床价值产生了一定的质疑。综合分析目前关于EGDT的研究,其临床价值仍然是值得肯定的,但其方案中采用的指标本身存在一定的应用限制,并不适用于所有重症患者。是否新的复苏指标会给临床治疗提供更有效的指导,值得进一步研究。
- 童洪杰胡才宝吕晓春蔡国龙
- 关键词：休克脓毒症脓毒性休克
- 推拿后伸扳法治疗腰椎间盘突出症临床观察被引量：20
- 2010年
- 目的:观察推拿后伸扳法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:2008年1月至12月治疗腰椎间盘突出症61例,男34例,女27例;年龄17～67岁,平均42.6岁;膨出型9例,突出型22例,游离型30例。采用牵引治疗仪持续牵引30min后,用推拿后伸扳法治疗;隔1d治疗1次,3次为1个疗程,治疗1个疗程后按Macnab腰椎疾患疗效评定标准,从疼痛、腰部活动功能、正常工作与生活等方面观察治疗效果。结果:61例患者均获得随访,时间1～9个月,平均4.6个月。经1个疗程治疗后,患者的症状与体征均较治疗前有较大改善。按Macnab标准:优48例,良10例,可2例,差1例。结论:推拿后伸扳法治疗腰椎间盘突出症能获得满意疗效,它作用点集中、椎体受力小、且力量可控性强,能减少意外损伤发生。
- 吕立江柯雪爱毛旭丹陈晓洁吴方超童洪杰
- 关键词：椎间盘移位牵引术
