陈晓栋
- 作品数:13 被引量:59H指数:4
- 供职机构:南京中医药大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省高校优势学科建设工程资助项目教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 参附强心汤治疗射血分数保留慢性心衰的临床研究被引量:26
- 2017年
- 目的观察参附强心汤对射血分数保留的慢性心衰(阴阳两虚,水瘀内停证)患者超声心动图指标的影响及临床疗效情况,并初步探讨其作用机制。方法选取2014年8月-2015年8月来我院治疗并经检查确诊为射血分数保留的慢性心功能不全(阴阳两虚,水瘀内停证)的患者57例,随机分为对照组(28例)和观察组(29例)。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用参附强心汤,2组均2周为1个疗程,1个疗程后进行疗效评估。观察2组治疗前后血浆脑钠肽(BNP)、6min步行距离(6MWT)、超声心动图等指标变化。结果 2组治疗后血浆BNP、6MWT均有改善(P<0.05~0.01),但观察组下降显著(P<0.05);超声心动图指标中左房(LAD)大小2组均未明显改善(P>0.05),二尖瓣环舒张早期最大血流速度(E峰)/二尖瓣环室间隔及左室侧壁组织舒张早期最大速度(Ea)比值、肺动脉收缩压(PSA)2组患者均有明显改善(P<0.05~0.01),与对照组相比,观察组变化幅度更为显著(P<0.05)。结论参附强心汤能有效改善射血分数保留的慢性心功能不全患者血浆BNP水平、6min步行距离、超声心动图等指标。
- 张苏洁方祝元张一炎陈晓栋谷明林
- 关键词:脑钠肽超声心动图
- Selvester QRS积分对急性心肌梗死PCI术后心肌瘢痕负荷评估及中期随访的临床价值被引量:8
- 2018年
- 目的探讨Selvester QRS积分对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后心肌瘢痕负荷的评估及中期随访的临床价值,并研究其急性期和随访期积分变化的影响因素。方法连续纳入急性STEMI行急诊PCI术的患者55例,将完成随访的48例设为总研究组、前壁心梗组和下壁心梗组,分别于术后1周、1个月、3个月和6个月进行随访,收集其临床资料,记录18导联心电图,并进行Selvester QRS积分评估。结果前壁心梗组的Selvester QRS积分在术后1周、1个月、3个月呈逐步下降趋势,而术后3个月和6个月的积分比较,差异无统计学意义;下壁心梗组的积分在各个随访时间节点比较,差异均无统计学意义。前壁心梗组的积分变化幅度与罪犯血管开通时间相关(r=0. 849,P=0. 006)。结论 Selvester QRS积分可有效评估急性STEMI急诊PCI后的心肌瘢痕负荷。对急性前壁心梗的积分评估建议在术后3个月进行,而急性下壁心肌梗死则无明确的评估时间要求。
- 龚觉晓沈竹阳季佳文秦鹏王新东高昕阎芹陈晓栋
- 关键词:ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗QRS积分
- 黄连联合益生菌改善去卵巢肥胖大鼠左心功能的研究
- 2018年
- 目的用黄连、二甲双胍、益生菌等对去卵巢肥胖大鼠模型进行干预,观察干预后模型大鼠的代谢指标、左心功能的变化,探讨黄连联合益生菌对去卵巢大鼠的体重、代谢有关指标、左心功能等的作用和可能机制。方法用40只雌性大鼠,分5组,去双侧卵巢手术后高脂饮食诱导建立去卵巢肥胖大鼠动物模型。分别用二甲双胍、益生菌、灭菌去离子水、黄连联合益生菌灌胃6周(假手术高脂喂养灭菌去离子水灌胃组:缩写为HFSS;去卵巢手术高脂喂养灭菌去离子水灌胃组:缩写为HFOS;去卵巢手术高脂喂养黄连益生菌合剂灌胃组:缩写为HFOH;去卵巢手术高脂喂养二甲双胍灌胃组:缩写为HFOM;去卵巢手术高脂喂养益生菌灌胃组:缩写为HFOB)。测量各组大鼠试验前后的体重,Lee指数;用床边超声心动图测定各组左心功能;处死后测量各组心脏等内脏重量。结果去卵巢手术术后高脂喂养4周后,去卵巢手术组和假手术组的大鼠体重出现差异(P<0.05);继续高脂喂养并同时灌胃干预6周后,即术后高脂喂养第10周,各组体重均有明显增加,HFOH组体重增加最慢,HFOM组和HFOB组体重增长较慢,HFOS组体重增长最快;各组大鼠的Lee指数较第1周均有增加,其中最明显的是HFOS组和HFOB组;超声心动图检查显示,HFOH组左心功能指标LVDS和LVESV较HFOS组有明显下降,EF、FS较HFOS组有明显上升;术后高脂喂养第12周处死大鼠称量内脏器官显示,HFOH组的心脏重量最小。结论黄连、二甲双胍、益生菌对去卵巢高脂饮食诱导肥胖大鼠均有抑制体重快速增加和改善Lee指数增长的作用。其中,黄连联合益生菌干预后,去卵巢肥胖大鼠的左心功能指标改善作用最明显,心脏重量最小。
- 吴波刘彦刘彦刘彦陈晓栋陈国芳陈晓栋陈国芳陈国芳
- 关键词:黄连益生菌左心功能
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病中血脂异常的中西医研究进展被引量:3
- 2022年
- 血脂异常作为动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)形成进展中核心致病因素的一个组成部分,具有极为重要的意义,其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是关键影响因素。对于预防和治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病(CHD),纠正血脂异常是必要的措施,也是国内外研究者关注的热点。近年来调脂方式颇有进展,西医上从单纯药物治疗扩展为皮下针剂治疗,中医包括中药方剂、中成药、针灸、耳穴压豆等方式,各具不同的调脂优势。本文旨在总结近5年来现代医学和中医学上对于血脂异常在CHD发生机制中关键致病性的认识及相应治疗方法,以期为CHD的防治提供理论参考。
- 张希惠王新东阎芹沈建平董其美陈晓栋
- 关键词:血脂异常低密度脂蛋白胆固醇冠状动脉粥样硬化性心脏病中西医治疗
- EGCG联合姜黄素对人卵巢癌细胞增殖的抑制作用被引量:2
- 2015年
- 目的研究表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)联合姜黄素对人卵巢癌细胞株A2780增殖的抑制作用及其可能机制。方法将A2780细胞随机分为空白对照组(A组)、EGCG 10μmol/L处理组(B组)、姜黄素5μmol/L处理组(C组)和EGCG 10μmol/L+姜黄素5μmol/L联合处理组(D组)。采用MTT法检测A2780细胞存活率,5-乙炔基-2′-脱氧尿苷(EdU)荧光染色检测细胞DNA复制活性,平板集落形成实验观察单个细胞的生存能力,Western blot法检测细胞周期蛋白B1(Cyclin B1)和Cyclin D1的表达。结果 EGCG和姜黄素均呈剂量依赖性地抑制A2780细胞增殖(P<0.05)。与A、B、C组相比,D组细胞存活率、EdU染色阳性细胞数、细胞集落形成率、Cyclin B1和Cyclin D1表达均降低(P<0.05或P<0.01)。结论 EGCG联合姜黄素能明显抑制A2780细胞增殖;其机制可能与诱导细胞周期阻滞有关。
- 吴溧兴许小进陈晓栋王学敏傅士龙周冬虎李媛冯晴
- 关键词:卵巢癌姜黄素表没食子儿茶素没食子酸酯
- 心肌缺血后适应在急诊PCI术中抗心律失常效应的临床研究被引量:6
- 2015年
- 目的观察急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中心肌缺血后适应(SIP)对再灌注心律失常的抗心律失常效应及手术时间影响。方法262例ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)行急诊PCI的患者随机分为常规处理组(常规PCI组,132例)和缺血后适应组(MIP组,130例),分别对再灌注心律失常采用常规处理和MIP处理,观察两组不同处理方法对再灌注心律失常的抗心律失常效果,并记录心律失常持续时间及总手术时间。结果MIP组再灌注心律失常的持续时间均明显短于常规PCI组,总手术时间亦短于常规处理组。结论急诊PCI术中的再灌注心律失常通过MIP处理能够在更短的时间内得到终止,并能缩短急诊PCI的总手术时间。
- 魏渝鉴陈晓栋娄彬沈建平于圣永胡政力龚觉晓谷明林吴溧兴王新东路达琦
- 关键词:再灌注心律失常
- 半夏白术天麻汤对原发性高血压痰浊中阻证患者左心室能量损耗的影响被引量:1
- 2023年
- 目的观察半夏白术天麻汤对原发性高血压痰浊中阻证患者左心室能量损耗(EL)的影响。方法采用随机数字表法将64例原发性高血压痰浊中阻证患者分为试验组和对照组各32例。2组均在健康教育基础上予硝苯地平控释片,30 mg/次,1次/d,口服;试验组加服半夏白术天麻汤,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗6周。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医症状评分、平均血压、常规超声心动图指标和血流向量成像(VFM)技术测量心房收缩期(P1)、快速射血期(P2)、快速充盈期(P3)及减慢充盈期(P4)左心室EL。结果试验组总有效率为90.63%(29/32),对照组为78.13%(25/32),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医各项症状评分均降低(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,试验组首重如裹、脘腹痞满评分及总分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后平均血压均降低(P<0.01);2组治疗后平均血压比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后常规超声心动图指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后EL-P1、EL-P2、EL-P3、EL-P4均减小(P<0.01);2组治疗后比较,试验组EL-P1、EL-P2、EL-P3、EL-P4减小趋势更明显(P<0.01)。结论半夏白术天麻汤可改善原发性高血压痰浊中阻证患者的症状及提高临床疗效,可改善血液流变进而减少左心室EL,可能有助于改善心功能、延缓心室重塑进程。
- 张希惠王飞丁文波阎芹李杰王新东杨丽君高昕吴娜陈晓栋
- 关键词:原发性高血压半夏白术天麻汤血流向量成像
- 董其美以三仁汤畅化三焦痰湿论治肥胖高血压经验被引量:6
- 2023年
- 总结董其美以三仁汤畅化三焦痰湿论治肥胖高血压经验。董其美认为肥胖高血压的关键证素为痰湿,从三焦辨证痰湿不化在于上焦失于宣发,中焦失于运化,下焦失于传化。其提出基于三焦理论以三仁汤加减辨治肥胖高血压的思想,临证宗三仁汤组方立意之旨,治疗上主张宣上、畅中、利下,以祛除痰湿为核心要点,倡导“治血压而不独治血压”的学术观点,旨在痰湿消则体重减、血压稳,临床疗效满意。附病案1则。
- 张希惠王新东阎芹沈建平董其美陈晓栋
- 关键词:肥胖高血压三焦辨证痰湿三仁汤
- 益气活血类中药制剂对急性心肌梗死后心肌保护作用机制研究现状
- 2023年
- 急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉粥样硬化性心脏病中最严重的表现形式。AMI后由于心室重塑的发生,各种不良心血管事件层出不穷。近年来的研究表明中医药能够从多靶点、多角度、多机制调控AMI后心肌保护机制,弥补了现代医学对AMI治疗方面的不足。通过对文献进行研习,本文就益气活血类中药制剂对AMI后促进心肌组织血管再生、抗氧化应激、调控细胞自噬机制方面做一综述。
- 贾欣荣陈晓栋阎芹董其美
- 关键词:急性心肌梗死中药制剂血管新生细胞自噬
- 老年人颈动脉内中膜厚度及斑块与左心室功能的相关性研究被引量:4
- 2018年
- 目的通过超声心动图和颈动脉超声检查,评估左心功能与颈动脉内中膜厚度(IMT)以及斑块的形成是否相关。方法选取门诊老年病人461例,行颈动脉超声测量颈动脉IMT及斑块数量,采用超声心动图测量左室的收缩功能参数[左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、二尖瓣环收缩峰值速度(Sa)]以及舒张功能参数[二尖瓣口血流E峰(E)、二尖瓣口血流A峰(A)、E/A、二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ea)、二尖瓣环舒张晚期峰值速度(Aa)、E/Ea]。结果与颈动脉超声正常组相比,颈动脉粥样硬化组病人左室EF、FS下降,Sa、Ea、E/A减小,A、E/Ea增加,差异均有统计学意义(P<0. 001)。颈动脉斑块数量与心功能减退程度具有相关性(P<0. 05)。结论颈动脉IMT增厚及斑块形成预示着心脏的收缩及舒张功能的减退,颈动脉斑块负荷增加与左室的收缩和舒张功能的减退呈明确的相关性。
- 陈晓栋王璎瑛
- 关键词:左心室功能颈动脉斑块颈动脉内中膜厚度超声心动图