段天娇
- 作品数:6 被引量:42H指数:4
- 供职机构:陕西省人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 替比夫定联合乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒母婴垂直传播临床效果观察被引量:18
- 2016年
- 目的探究乙肝免疫球蛋白联合替比夫定阻断乙肝病毒母婴垂直传播的临床疗效观察。方法将我院接收的70例血清HBsAg阳性孕妇作为研究对象,将其随机分为两组,对照组给予替比夫定治疗,实验组给予替比夫定联合乙肝免疫球蛋白治疗。结果两组孕妇治疗前HBeAg、HBVDNA、HBcAb水平变化无明显差异(P>0.05);两组孕妇分娩前血清HBcAb水平对比,无明显差异(P>0.05);分娩前HBeAg、HBV-DNA、HBcAb水平较治疗前都有所降低;实验组孕妇分娩前血清HBeAg、HBV-DNA水平显著低于对照组(P<0.05);实验组新生儿出生后24h内、6个月、12个月HBV-DNA阳性率与HBsAg阳性率均显著低于对照组(P<0.05)。结论对于乙肝病毒感染孕妇,应用替比夫定联合乙肝免疫球蛋白,可有效阻断母婴垂直传播,预防婴儿感染乙肝病毒,且安全性高,值得应用。
- 金燕邱婷吕颐菲阎春英王雪段天娇张蓉刘贵生
- 关键词:乙肝免疫球蛋白
- 血栓弹力图与肝硬化患者肝脏储备功能的相关性研究被引量:4
- 2020年
- 目的研究血栓弹力图(TEG)参数与肝硬化患者肝脏储备功能的相关性。方法将2017年1月至2018年5月于陕西省人民医院住院治疗的350例肝硬化患者纳入研究。通过计算其肝功能评分(CTP)和终末期肝病模型(MELD)评分对肝硬化患者肝脏储备功能进行评估。根据CTP分级将肝硬化患者分为Child-A、-B、-C组,对3组的TEG参数进行比较;根据MELD评分将肝硬化患者分为MELD-1组(<15分)、MELD-2组(15~<25分)、MELD-3组(≥25分),对3组的TEG参数进行比较。肝硬化患者TEG参数与CTP、MELD评分之间的相关性采用Spearman等级相关分析。结果随着CTP分级增加,TEG参数中的凝血形成时间(K)逐渐延长,凝固角(α角)、最大振幅(MA)和凝血指数(CI)逐渐减小,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05),Child-C、-B组上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随着MELD评分增加,TEG参数中的R、K逐渐延长,α角、MA和CI逐渐减小,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05),MELD-2组与MELD-1组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。R与MELD评分呈正相关(r=0.194,P<0.05),与CTP评分无相关性(r=0.072,P>0.05);K与MELD、CTP评分呈正相关(r=0.194、0.246,均P<0.05);α角、MA、CI与CTP评分均呈负相关(r=-0.219、-0.323、-0.269,P<0.05),与MELD评分也均呈负相关(r=-0.242、-0.322、-0.313,P<0.05)。结论TEG参数与肝硬化患者肝脏储备功能相关,随着肝脏储备功能的下降,α角、MA、CI逐渐减小,R、K逐渐延长。
- 李彦蓉段天娇朱云清黄山平何伟洪叶陈勇
- 关键词:血栓弹力图肝硬化肝脏储备功能
- 拉米夫定和α-干扰素序贯治疗对慢性乙肝患者细胞免疫功能以及血清中PD-1和Tin-3含量的影响被引量:7
- 2016年
- 目的:分析拉米夫定和α-干扰素序贯治疗对慢性乙肝患者细胞免疫功能以及血清中PD-1和Tin-3含量的影响。方法:选取在本院接受治疗的慢性乙型肝炎患者92例作为研究对象,随机分为观察组及对照组各46例。对照组接受单纯拉米夫定治疗,观察组接受拉米夫定和α-干扰素序贯治疗,对比两组超声相关指标、细胞免疫功能及循环血PD-1和Tin-3含量差异。结果:观察组接受拉米夫定和α-干扰素序贯治疗后,超声下肝左叶长径、PVM值大于对照组,门脉内径值低于对照组(P<0.05);观察组的CD4^+T、CD4^+T/CD8^+T值高于对照组,CD8^+T值低于对照组(P<0.05);观察组的循环血CD8^+T细胞PD-1、Tim-3表达量低于对照组(P<0.05)。结论:拉米夫定和α-干扰素序贯治疗可以优化慢性乙肝患者的细胞免疫功能,抑制免疫功能负向调节过程,有助于乙肝病毒活性的抑制及病情控制。
- 金燕邱婷吕颐菲阎春英王雪段天娇张蓉刘贵生
- 关键词:慢性乙肝拉米夫定Α-干扰素细胞免疫
- 肝硬化患者食管静脉曲张套扎术后早期再出血的危险因素分析被引量:13
- 2017年
- 目的探讨肝硬化食管静脉曲张套扎(EVL)术后早期再出血的相关危险因素。方法回顾性分析2000年1月-2016年5月收入陕西省人民医院的肝硬化食管静脉曲张并接受EVL治疗的506例患者资料,根据是否有术后早期出血分成出血组(n=38)和无出血组(n=468)。收集可能导致术后再出血的影响因素。符合正态分布的计量资料组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ~2检验;独立危险因素分析采用非条件多因素logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,2组患者在性别(χ~2=5.675)、治疗前呕血次数(t=1.335)、治疗前呕血量(χ~2=1.983)、黑便次数(t=2.984)、静脉曲张条数(t=1.083)、血清PT(t=2.182)、PTA(t=2.584)、Alb(t=1.046)、TBil(t=2.463)、AST(t=3.473)、腹水严重程度(χ~2=8.484)、Child-Pugh评分(t=1.664)、Child-Pugh分级(χ~2=15.675)、套扎点数(t=1.134)、套扎次数(t=3.902)等方面比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,男性[比值比(OR)=1.598,95可信区间(95%CI):1.038~2.929],Child-Pugh评分>7.2(OR=2.306,95%CI:1.443~3.031),治疗前呕血:少量(OR=1.342,95%CI:1.014~2.627)、中量(OR=2.763,95%CI:1.356~4.122)、大量(OR=4.675,95%CI:2.321~6.929)等为EVL术后早期再出血的独立危险因素(P值均<0.05);Alb>31.5 g/L是EVL术后早期再出血的保护因素(OR=0.411,95%CI:0.288~0.641,P<0.05)。结论 EVL术后应加强对男性患者的健康教育,早期纠正肝功能、凝血功能异常,改善患者Alb水平,防治腹水,提高扎套术实施技术水平,以降低EVL术后早期再出血的发生率。
- 金燕王雪张玲娟邱婷商博鑫廉小延阎春英段天娇张蓉刘贵生
- 关键词:肝硬化食管和胃静脉曲张失血
- 一种临床腹水引流设备
- 本发明公开了一种临床腹水引流设备,属于腹水引流领域,包括病床、限位机构,病床底部的一侧固定连接有收纳机构,收纳机构包括固定连接于病床底部一侧的收纳箱,收纳箱的内部固定连接有放置盒,防护罩的内部固定设置有引流管,引流管贯穿...
- 段天娇刘贵生郭雪艳金燕张蓉吕颐菲白改艳商博新
- 格拉斯哥-布拉奇福德评分、内镜后Rockall评分和AIMS65评分系统对急性非静脉曲张性上消化道出血患者临床干预及住院期间预后的预测价值研究
- 2024年
- 目的:探讨格拉斯哥-布拉奇福德评分(GBS)、内镜后Rockall评分(RS)和AIMS65评分系统对急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者临床干预及住院期间预后的预测价值。方法:选取ANVUGIB患者549例,计算GBS、RS和AIMS65评分。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析GBS、RS及AIMS65评分对患者输血、临床干预和住院期间预后的预测价值。结果:GBS、RS及AIMS65评分预测NVUGIB患者输血的AUC分别为0.751、0.568、0.720,且GBS和AIMS65评分的AUC高于RS的AUC(均P<0.05)。GBS评分、RS评分及AIMS65评分预测NVUGIB患者临床干预的AUC分别为0.598、0.766、0.617,且RS评分AUC高于GBS评分和AIMS65评分AUC(均P<0.05)。GBS评分、RS评分及AIMS65评分预测NVUGIB患者住院期间预后的AUC分别为0.844、0.786、0.853,且GBS评分和AIMS65评分AUC高于RS评分AUC(均P<0.05)。结论:GBS、RS和AIMS65评分系统对患者输血、临床干预及住院期间预后情况具有预测价值。GBS和AIMS65评分对患者输血及住院期间预后的预测价值较高,RS对患者临床干预的预测价值较高。
- 张蓉张玲娟刘昕丹段天娇郭雪艳刘贵生朱云清王雪
- 关键词:急性非静脉曲张性上消化道出血评分系统输血临床干预