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徐灵菡
作品数:
1
被引量:2
H指数:1
供职机构:
复旦大学附属中山医院肾内科
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发文基金:
上海市自然科学基金
国家科技支撑计划
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
丁小强
复旦大学附属中山医院肾内科
章晓燕
复旦大学附属中山医院肾内科
张函
复旦大学附属中山医院肾内科
薛宁
复旦大学附属中山医院肾内科
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2016
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慢性肾脏病患者血浆同型半胱氨酸水平与左心室肥厚的相关性
被引量:2
2016年
目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与左心室肥厚的相关性。方法回顾性分析2010年4月-2013年10月间在复旦大学附属中山医院住院治疗的1302例非透析CKD患者的临床资料,根据左心室是否肥厚将CKD患者分为左心室肥厚组(325例)和非左心室肥厚组(977例)。采用循环酶法测定所有患者的血浆Hcy水平,经超声心动图检查测量左心室舒张末内径(LVDd)、左心室收缩末内径(LVDs)、左心室后壁厚度(LVPwT)、室间隔厚度(IVST)和射血分数(EF)。采用Spearman相关性分析不同血浆Hcy水平患者的左心室结构和功能。分别采用二分类Logistic回归和线性回归筛选与左心室肥厚和左心室质量分数(LVMI)相关的临床因素。结果左心室肥厚组的男性患者构成比、估算的肾小球滤过率(eGFR)、EF、血红蛋白、总胆固醇和血清钙水平均显著低于非左心室肥厚组(P值分P〈O.01、0.05),年龄、体重、高血压患者构成比、糖尿病患者构成比、LVMI、血清磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)和血浆Hcy水平均显著高于非左心室肥厚组(P值均〈O.01)。Spearman相关性分析结果显示,血浆Hcy水平与LVMI呈正相关(p=0.384,P〈0.001),与EF呈负相关(p=0.113,P〈0.001);进一步分析结果显示,随着血浆Hcy水平四分位数升高,离心性和向心性肥厚的患者呈增多趋势,LVMI呈升高趋势,EF呈下降趋势。单因素Logistic回归分析显示,年龄(β=0.266)、体重(β=0.174)、高血压史(β=0.318)、糖尿病史(β=0.092)、血红蛋白(β=-0.284)、eGFR(β=-0.335)、总胆固醇(β=-0.100)、血清钙(β=-0.057)、血磷(β=-0.226)、iPTH(β=0.264)、血浆Hcy水平(β=0.248)均与LVMI相关(P值均〈O.01),年龄(OR=1.039,95%CI为1.030~1.047)、性别(OR=0.696,95%CI为0.
贾雪琦
薛宁
徐灵菡
赵曼均
张函
章晓燕
丁小强
关键词:
慢性肾脏病
左心室质量指数
左心室肥厚
同型半胱氨酸
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