倪荔
- 作品数:22 被引量:83H指数:4
- 供职机构:同济大学附属东方医院更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 层流手术室术中无菌物品管理的研究进展
- 术后感染是术后患者常见的医院内感染和手术并发症,美国医院感染监测系统(NNIS)对手术病人术后情况的调查显示术后感染的发生率为2.62%。居医院感染的第3位,占住院患者医院感染的14%~16%。术后感染不但延长了患者住院...
- 翟桂香倪荔
- 文献传递
- 后交叉韧带替代型假体全膝关节置换术后股骨后髁偏心距改变的临床观察被引量:1
- 2022年
- 目的研究股骨后髁偏心距改变对后交叉韧带替代型假体全膝关节置换术后膝关节屈曲度的影响。方法纳入自2017-12-2020-05行初次单侧全膝关节置换术治疗的98例终末期膝关节骨性关节炎,通过CT扫描的Dicom数据进行Mimics图像重建,测量冠状位和矢状位的股骨后外髁偏心距、股骨后内髁偏心距,用量角器测量膝关节屈曲度。采用Pearson直线相关对股骨后髁偏心距改变值与术后膝关节屈曲度进行相关性分析。结果90例获得随访,随访时间平均23.5(12~37)个月。术前股骨后内髁偏心距为(26.96±1.49)mm,术后股骨后内髁偏心距为(26.59±2.58)mm,差异无统计学意义(t=1.839,P=0.069)。术前股骨后外髁偏心距为(24.75±1.55)mm,术后股骨后外髁偏心距为(27.23±1.51)mm,差异有统计学意义(t=38.949,P<0.001)。术后1个月膝关节屈曲度与手术前后股骨后内、后外髁偏心距改变程度无相关性。术后1年膝关节屈曲度与手术前后股骨后内髁偏心距改变程度无相关性,而股骨后外髁偏心距改变程度呈负相关(r=-0.270,P=0.007)。结论股骨后髁偏心距的变化对后交叉韧带替代型假体全膝关节置换术后早期膝关节屈曲度无影响,而股骨后外髁偏心距的增加可能对术后1年的膝关节屈曲度产生影响。
- 江帆倪荔童雯雯马敏蔡俊丰罗树林
- 关键词:全膝关节置换术
- 普外科门诊手术患者护理服务需求及满意度调查被引量:20
- 2019年
- 目的调查分析普外科门诊手术患者对护理服务需求及满意度情况。方法采用便利抽样法,选择2017年7—12月就诊于同济大学附属东方医院普外科门诊的手术患者516例为研究对象。采用护理服务需求及满意度调查表进行调查分析。结果516例患者护理服务需求得分为(3.72±0.62)分,介于需要与一般之间;术前需求最高的是能知道手术等待的时间及手术所需时间,术中需求最高的是我不会感到疼痛及不舒服,术后需求最高的是回家后若有不舒服时,告诉我如何寻求帮助。护理满意度得分为(4.04±0.48)分,介于非常满意与满意之间,患者最不满意的是等待时间超过30min。不同年龄段患者手术前、术中、术后护理服务需求比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论普外科门诊手术患者对护理服务需求是多方面的,手术室应与多科合作给予针对性的护理服务,以满足患者的需求。医院方面应不断优化患者就医流程,采取分时段预约的方法,缩短患者候诊时间,提高患者的满意度。
- 倪荔俞海萍汤舟青许静怡周爱勤贺昕瑛秦盛俊
- 关键词:门诊外科手术卫生服务需求患者满意度
- 基于CIPP模型构建复合手术室专科护士培训方案及其应用效果评价被引量:4
- 2022年
- 目的基于CIPP模型构建复合手术室专科护士培训方案,并探讨其应用效果。方法基于CIPP模型构建复合手术室专科护士培训方案。采用方便抽样法选取2020年3月—2021年3月同济大学附属东方医院的手术室护士100名,分为对照组和观察组,各50名。对照组采用常规专科护士培训方法,观察组采用复合手术室专科护士CIPP模型培训方案。比较两组手术室护士的培训效果。结果培训后,观察组护士的专科理论考试成绩、操作技能考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,观察组护士术前操作规范率、术中操作规范率、手术仪器操作规范率、手术配合度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于CIPP模型构建的复合手术室专科护士培训方案能提高复合手术室护士的操作技能,有利于提升手术室管理质量。
- 倪荔丁佳骏陈燕贺昕瑛朱赛珊张伟英
- 关键词:在职培训手术室复合手术专科护士
- 层流手术室术中无菌器械的有效时限被引量:1
- 2011年
- 目的探讨层流手术室术中手术器械的安全使用时段。方法选择手术时间持续8h或以上的I类手术10例,对术前空气,术前及术中4,6,8h的手术器械以及手术人员的手进行采样,采样标本进行细菌培养。结果术前空气、术中手术人员的手及手术器械均无细菌生长,合格率为100%。结论在达到100级层流条件的手术室,同一台无菌手术的术中器械可以安全使用8h。
- 倪荔翟桂香周爱勤张玉定田学琴丁海燕宗明
- 关键词:外科器械灭菌
- 服务型领导模式在护理管理中的应用及展望被引量:6
- 2012年
- 服务型领导理论是上世纪90年代在西方兴起的一种新型领导理论。近几年来,在医疗护理领域中,也逐渐有管理者认识到领导行为对护士工作状态、离职等方面有着重要影响.因此陆续将一些科学的领导方法引入到护理管理中,并进行了一系列的实践研究。
- 钱娟翟桂香徐筠孙捷倪荔张新刘薇群沙莎
- 关键词:服务型护理管理
- 双层叠加式手术器械台
- 本实用新型为一种双层叠加式手术器械台。它包括主操作台、辅操作台,所述主操作台的底部设有2个前支脚和2个后支脚,所述后支脚顶部设有升降插槽,所述升降插槽的一侧设有升降调节旋钮,所述辅操作台的底部设有一对支撑杆,所述支撑杆的...
- 倪荔贺亚楠徐励张弛
- 文献传递
- 非体外心脏复合手术患者非计划性术中低体温的影响因素分析及风险预测模型构建
- 2024年
- 目的分析非体外心脏复合手术患者非计划性术中低体温(IIH)的影响因素,构建列线图预测模型。方法收集该院2019年1月至2022年12月429例非体外心脏复合手术患者的临床资料,以是否发生IIH为结局指标。采用单因素及多因素logistic回归分析筛选出有意义的独立影响因素,并构建列线图模型。使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)值评价模型的区分度,使用校准曲线评价模型的一致性,并采用Bootstrap重抽样法进行内部验证。结果429例患者中IIH的发生率为72.26%。多因素logistic回归分析显示,基础体温、术中肝素剂量、BMI、加温方式、麻醉持续时间为非体外心脏复合手术患者发生IIH的独立影响因素。构建的列线图模型AUC值为0.916(95%CI:0.885~0.947),具有较好的区分度及一致性。结论本研究构建的列线图模型预测价值较高,可为临床IIH防护措施的开展提供参考依据。
- 卞海磊范明思倪荔
- 关键词:复合手术列线图
- 手术进程查询系统缓解手术患者家属心理焦虑的效果被引量:2
- 2021年
- 目的探讨手术进程查询系统的应用效果及对手术患者家属心理的影响。方法选取2019年4—10月同济大学附属东方医院手术时间>1 h的患者家属198名,根据患者手术顺序分为对照组和观察组,每组各99名。两组均实施术前访视、术前评估、术前宣教措施。对照组实施常规手术室护理,未特殊告知家属术中手术进程信息,观察组家属可在手术进程查询系统查看手术进程信息。采用状态焦虑量表(S-AI)评估两组患者家属焦虑状态,比较两组家属术前和术中脉搏、呼吸和血压变化情况,比较两组家属术后满意度。结果两组患者家属在术中焦虑评分和生命体征均较术前呈现一定程度的升高,观察组患者家属术中焦虑状态评分为(49.01±7.91)分,脉搏(92.97±8.76)次/min,呼吸(20.13±1.64)次/min,收缩压(122.06±11.69)mmHg,舒张压(82.86±6.45)mmHg,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为20.494、6.749、26.784、4.387、8.139;P<0.01)。观察组患者家属在患者术后总满意度为95.96%(95/99),对照组为63.64%(63/99),差异有统计学意义(χ^(2)=34.932,P<0.01)。结论手术进程查询系统的应用能有效地减轻手术患者家属的心理焦虑状态,提高患者家属对手术的满意度。
- 倪荔张伟英汤舟青康诗卉王珏丁佳骏
- 关键词:手术室家属焦虑
- 基于人工少数类样本合成过抽样技术算法构建胃癌术后便秘预测模型及护理研究
- 2023年
- 目的分析胃癌患者术后是否发生便秘、其产生原因及相关影响因素, 为构建便秘风险预测模型, 减少术后发生便秘提供参考。方法选取2020年1月至2023年1月同济大学附属东方医院收治的124例胃癌术后患者, 使用单因素比较及Logistic多因素回归分析模型筛选出其中独立影响病情的因素。使用C指数对该模型的准确度进行验证。采用少数类样本合成过抽样技术(SMOTE)算法重构相关影响要素的原始数据, 从而得到通过SMOTE算法下的胃癌术后患者便秘模型, 并在该模型的基础上进行了分析, 得到科学的护理结果。结果 124例中有42例患者术后发生便秘。术前有便秘史、手术方式、饮食习惯等为胃癌术后发生便秘的相关因素(P<0.05)。手术方式、卧床时间、性别是胃癌患者术后发生便秘的独立危险因素(P<0.05), 手术方式为传统开腹手术治疗、卧床时间长、男患者术后易出现便秘。将手术方式、卧床时间、性别纳入预测模型中, 对原始Logistic回归模型1与基于SMOTE重建的Logistic回归模型2进行分析, 采用ROC曲线检验结果显示, Logistic回归模型2的ROC检验效能显著, (AUC模型1=0.795, AUC模型2=0.838)。采用10折交叉法, 将与该模型相对应的数据均分为20份, 每个数据轮流将其中1份作为测试集, 剩余数据均用作训练集检验。其中, 2个预警模型的预测质量, 模型2为0.75, 显著优于原始Logistic回归预警模型0.70(P<0.05)。结论胃癌术后患者便秘发生率较高, 并且术后便秘会持续很长一段时间, 患者出现排便困难及腹胀等并发症, 在临床上应该加大对胃癌患者术后的观察。通过便秘预测风险模型, 可以对便秘风险做出判断, 尽可能尽早采取相应的预防措施, 提高医护工作质量, 从而加快患者病情恢复, 实现最佳预后。
- 卞海磊李陵君李丹丹丁佳骏倪荔
- 关键词:便秘预警模型