李旭琴
- 作品数:5 被引量:20H指数:2
- 供职机构:大连医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多模态影像导航融合技术在神经内镜经蝶垂体腺瘤切除术中的应用体会被引量:15
- 2017年
- 目的探讨多模态导航影像融合技术在内镜经蝶垂体腺瘤手术中的应用价值。方法回顾性分析47例垂体腺瘤病人的临床资料,均行导航辅助下内镜经蝶入路手术。术前行鞍区薄层CT扫描、颅脑MRA融合40例,行鞍区薄层CT扫描、头部CTA融合7例。结果均通过导航准确定位病变,肿瘤全切除38例,次全切除9例。术后脑脊液漏3例,感染1例,一过性尿崩症10例;无手术死亡和术后出血病例。随访3~24个月,多数病人术前症状不同程度好转;全切除病例中复发3例,行γ-刀治疗;次全切除病例中复发1例,予以再次手术。结论神经导航影像融合技术可以提供病变及周边组织结构三维图像,结合神经内镜良好照明和视野,可增加肿瘤全切率,减小垂体功能损伤,缩短手术时间,减少并发症。
- 韩鹏李旭琴于军金点石罗可冷晓磊胡英杰
- 关键词:垂体肿瘤神经导航神经内镜
- 神经内镜下小骨瓣微创治疗高血压脑出血的临床价值
- 2016年
- 目的:分析高血压脑出血患者的手术方法和效果.方法:以我院收治的56例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为两个组别,对照组(大骨瓣开颅术)、试验组(小骨瓣微创开颅术)各28例.观察手术指标,评估术后日常生活能力.结果:试验组手术用时短、血肿清除率高、术后残留血肿量少;患者术后ADL评分Ⅰ-Ⅱ级(53.6%)高于对照组(21.4%),Ⅳ-Ⅴ级(10.7%)低于对照组(35.7%).P〈0.05,差异有统计学意义.结论:针对GCS评分8-11分,出血量30-50ml的高血压脑出血患者,在神经内镜下行小骨瓣微创手术疗效确切,有利于提高日常生活能力,值得推广.
- 冷晓磊李旭琴金点石于军韩鹏
- 关键词:高血压脑出血神经内镜微创手术
- 椎动脉狭窄支架成型手术前后CT灌注影像研究被引量:3
- 2019年
- 目的探讨椎动脉狭窄支架成型手术前后的CT灌注成像(CT perfusion,CTP)的影像学特点,为术前评估及术后评价提供诊断依据。方法回顾性分析50例椎动脉狭窄支架手术病人的临床资料,手术前后行CTP及CT血管成像(CT angiography,CTA)及全脑血管造影(digital substraction angiography,DSA)。检测病侧与健侧的平均通过时间(mean transmit time,MTT)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)并进行统计分析,同时对比病侧手术前后的影像特点。结果 50例病人术后狭窄均解除,无严重并发症。术前CTP发现35例灌注异常,阳性率70%;其中病侧与健侧CBF、MTT比较差异具有统计学意义(P <0.05)。其中31例(88.6%)术后病侧CTP较术前改善,手术前后CBF、MTT比较差异具有统计学意义(P <0.05);余4例无变化。结论 CTP较为敏感,可以反映后循环脑组织的缺血灌注状态,也可以用于椎动脉支架成型手术的术前评估、术后评价。
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- 关键词:椎动脉狭窄
- 去骨瓣减压术后脑积水的诊疗体会被引量:1
- 2016年
- 目的探讨去骨瓣减压术后脑积水的分析治疗。方法总结分析45例去骨瓣减压术后脑积水患者的临床资料,对分别采用保守和脑室-腹腔分流的治疗方法进行分析,对术后影像结果及临床症状进行评判。结果22例保守治疗患者,5例病情轻度改善,23例脑室-腹腔分流患者,15例神经功能有不同程度改善,影像学检查脑室均有不同程度缩小,原有间质水肿均有不同程度减轻或消失。结论脑积水是去骨瓣减压术后常见并发症,当前临床尚未统一治疗标准,诊疗实践中需根据患者脑积水发生时间、积水程度等,于众多治疗方法中灵活选取应对之策。
- 冷晓磊李旭琴金点石于军韩鹏宋憧
- 关键词:去骨瓣减压术脑积水脑室-腹腔分流术
- 神经导航系统在经蝶窦鞍区肿瘤切除术中的应用被引量:1
- 2016年
- 目的探讨神经导航系统在经蝶入路鞍区肿瘤切除手术中的应用价值。方法筛选接受手术治疗的鞍区肿瘤患者28例作为研究对象。所有患者均接受神经导航系统指导的经蝶窦鞍区肿瘤切除术治疗,术前首先进行头部螺旋CT及MRI增强扫描,后应用导航系统处理软件进行图像的三位重建,根据神经导航系统制定患者个性化手术计划并标记重要结果,术中应用导航显微镜系统及定位指导手术操作。结果神经导航系统在手术中定位较为准确,误差分析为(1.92±2.55)mm,术中肿瘤完全切除10例,次全切除19例,大部分切除9例,其中次全切除与大部切除患者术后接受放疗治疗,28例患者中21例患者术后明显好转,而6例患者病情基本稳定、无变化,进行性加重患者1例;术后并发症发生结果显示28例患者中均无死亡、严重并发症发生,其中发生一过性尿崩2例,脑脊液漏1例。结论神经导航系统在经蝶窦鞍区肿瘤切除术中具有重要的应用价值,其可进行准确的手术定位,提升手术的安全性,可提高肿瘤的切除率。
- 冷晓磊李旭琴金点石于军韩鹏
- 关键词:神经导航系统