王路 作品数:16 被引量:103 H指数:6 供职机构: 温州医科大学 更多>> 发文基金: 浙江省自然科学基金 温州市科技局资助项目 温州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
骨关节炎软骨细胞中Wnt/β-catenin信号通路调控对骨桥蛋白表达的影响 被引量:3 2014年 目的 探讨骨关节炎(0A)软骨细胞中Wnt/β-catenin信号通路调控对骨桥蛋白(OPN)的影响及低密度脂蛋白受体相关蛋白(LRP)-5对OPN表达的调控作用.方法 体外培养人OA软骨细胞和正常软骨细胞,Real Time-PCR法检测β-catenin和OPN在第1代OA和正常软骨细胞中mRNA的相对表达量;取第2代OA软骨细胞,分为LRP-5组和对照组,利用siRNA干扰LRP-5表达后,Real Tirne-PCR和Western Blot法检测LRP-5及OPN mRNA、蛋白相对表达量.结果 第1代OA软骨细胞中β-catenin和OPN mRNA相对表达量均明显高于正常软骨细胞(1.73±0.21比1.05±0.13,2.24±0.25比1.32±0.16),差异有统计学意义(P<0.01).siRNA干扰LRP-5后,LRP组LRP-5和OPN mRNA、蛋白相对表达量均低于对照组(mRNA相对表达量:0.97±0.06比1.34±0.12,1.75±0.21比2.11±0.25,蛋白相对表达量:0.060±0.012比0.130±0.087,0.170±0.021比0.290±0.018),差异有统计学意义(P<0.05).结论 OA软骨细胞OPN表达与Wnt/β-catenin信号通路相关,通过干扰LRP-5可调控OA软骨细胞OPN的表达. 陈鑫 田健 高曙光 雷光华 朱雄白 林文军 王路 杨胜武关键词:骨桥蛋白质 骨关节炎 Β-CATENIN信号通路 腰丛+坐骨神经阻滞麻醉对口服阿司匹林股骨转子间骨折老年患者的效果观察 被引量:9 2015年 目的探讨腰丛+坐骨神经阻滞麻醉在口服阿司匹林股骨转子间骨折老年患者中的应用效果。方法拟行手术治疗的股骨转子间骨折老年患者60例,分为实验组(术前口服阿司匹林)和对照组(术前无服用阿司匹林),每组各30例。实验组患者采用腰丛+坐骨神经阻滞麻醉,对照组患者采用腰麻-硬膜外联合麻醉。两组患者术后48h内均给予帕瑞昔布钠针40mg静脉注射和盐酸布桂嗪针0.1g肌肉注射,1次/12h。记录两组患者围麻醉期血压和心率的变化,及术后静息状态下视觉模拟疼痛评分和恶心、呕吐等麻醉不良反应的发生率。结果实验组患者围麻醉期血压、心率较对照组更平稳,术后疼痛评分与对照组比较均无统计学差异(均P>0.05);实验组术后不良反应发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论腰丛+坐骨神经阻滞麻醉对口服阿司匹林股骨转子间骨折的老年患者安全、有效,联合术后定时镇痛,可改善患者术后疼痛并降低术后麻醉不良反应发生率。 陈鑫 王路 周日永 朱雄白 林文军 杨胜武关键词:腰丛 坐骨神经 神经阻滞 股骨转子间骨折 阿司匹林 全膝关节置换术后患者满意度影响因素研究进展 被引量:8 2015年 全膝关节置换术(TKA)是治疗终末期膝关节病的有效方法,术后疗效显著,但有部分患者对术后疗效不满意,如何提高患者术后满意度是临床需要解决的问题之一。影响患者TKA术后满意度的因素有术前患者因素、手术因素、围手术期镇痛与康复、术后膝关节功能等。近年研究表明,TKA术后疗效达到患者期望值、术后膝关节功能恢复良好、术后并发症减少能改善患者术后满意度。该文就近年TKA术后患者满意度影响因素研究进展作一综述。 王路 杨胜武关键词:全膝关节置换 术后满意度 影响因素 同时双侧与单侧全膝关节置换术的比较研究 被引量:3 2013年 目的对比同时双侧全膝关节置换术与单侧全膝关节置换术的安全性及临床疗效。方法回顾性分析117例膝关节骨关节炎患者的临床资料,其中行同时双侧全膝关节置换术为双膝置换组(26例),行单侧全膝关节置换术为单膝置换组(91例),比较两组患者的一般资料、术中情况、术后情况、血液学指标、术前及术后1年的美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、住院时间和费用。结果双膝置换组术中出血量为(384.6±81.0)ml,明显多于单膝置换组的(216.7±66.8)ml,差异有统计学意义(P〈0.05);两组每侧止血带时间、每侧全膝关节置换时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P〉0.05)。双膝置换组的术后创口引流量、输血量均多于单膝置换组,输血浆或白蛋白率高于单膝置换组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。两组术前各项血液学指标比较差异无统计学意义(P〉0.05),两组术后各项血液学指标均低于术前,双膝置换组术后各项血液学指标均低于单膝置换组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。双膝置换组术前HSS膝关节评分为(54.9±11.1)分,单膝置换组为(56.8±16.4)分,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。双膝置换组术后1年HSS膝关节评分为(90.7±2.3)分,单膝置换组为(90.4±2.8)分,两组术后1年HSS膝关节评分均较术前明显提高,差异均有统计学意义(P〈0.05),但两组术后1年HSS膝关节评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。双膝置换组的住院时间短于单膝置换组的2倍[(18.3±5.4)d比(33.6±7.2)d],费用(扣除假体费用)少于单膝置换组的2倍[(18455.5±9657.0)元比(28311.9±7726.7)元],差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论在充分术前准备及具有� 林文军 杨胜武 王路 陈鑫 朱雄白关键词:病例对照研究 仙灵骨葆胶囊治疗绝经后骨质疏松的疗效及其机制研究 被引量:50 2015年 目的探讨仙灵骨葆胶囊治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效及其对血清护骨素/细胞核因子κB受体活化因子配体(RANKL)的影响。方法患者随机分为2组,对照组口服元素钙600 mg·d-1和维生素D 0.25μg·d-1,在对照组基础上,试验组加用仙灵骨葆胶囊(1.5 g bid,口服)。疗程均为6个月。观察2组的临床疗效,测定骨密度,检测血清护骨素、RANKL水平。结果试验组,临床总有效率(93.30%)明显优于对照组(70.00%,P<0.05)。试验组,骨密度的提高(0.97±0.10,0.79±0.10)明显优于对照组(0.77±0.10,0.62±0.10)(P<0.05)。试验组,血清护骨素水平明显高于对照组(142.24±6.54vs 119.18±5.71),而RANKL水平明显低于对照组(6.62±1.04 vs 8.46±1.63,P<0.05)。结论仙灵骨葆胶囊治疗PMOP具有良好的临床疗效,其作用机制可能与上调血清护骨素的表达、下调RANKL的表达有关。 陈鑫 朱雄白 林文军 王路 杨胜武关键词:仙灵骨葆胶囊 绝经后骨质疏松症 护骨素 同时双侧与单侧初次全膝关节置换术的临床比较研究 目的对比同时双侧全膝置换术与单侧全膝置换术的安全性及临床疗效。方法回顾性统计本院骨科关节组2010年4月至2012年6月收治且随访满1年的膝关节骨关节炎患者117例,按照是否行同期双膝关节置换分为双膝置换组(26例)和单... 林文军 杨胜武 王路 陈鑫 朱雄白关键词:骨关节炎 双膝关节置换 文献传递 Wagner SL假体柄半髋置换术治疗内固定失败的高龄股骨转子间骨折 被引量:7 2018年 目的探讨应用Wagner SL假体柄半髋置换术治疗高龄股骨转子问骨折内固定失败的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2015年3月-2018年4月收治的14例股骨转子间骨折内固定失败患者的临床资料,其中男7例,女7例;年龄75~94岁,平均82.2岁。原内固定物分别为股骨近端防旋髓内钉9例,动力髋螺钉3例,股骨近端解剖钢板2例。内固定失败原因分别为主钉松动6例,主钉切割股骨头5例,骨不愈合2例,钢板断裂伴骨折不愈合1例。术前均有不同程度的患肢短缩和髋内翻畸形。骨折后内固定术到补救性髋关节置换时间间隔为2—12个月,平均6.6个月。再手术均采用Wagner SL生物型假体柄半髋置换术,其中9例大转子采用爪钢板联合钛缆环扎,2例大转子采用钢丝张力带固定。记录手术时间、术中及术后并发症情况,术前及末次随访采用Harris评分评价髋关节功能,末次随访采用X线片评价骨折愈合、假体位置及生物学固定情况。结果患者均获随访6~30个月,平均ld.5个月。手术时间为88~130min[(108.0±12.4)min]。术中均未发生医源性骨折。1例随访期间出现对侧股骨转子间骨折,其余13例未出现假体周围骨折、假体下沉、感染等并发症。Harris评分由术前(26.1±7.5)分提高至(83.1±4.1)分(P〈0.01)。14例均能站立行走,其中4例仍需拄拐辅助行走。末次随访X线片显示假体位置良好,均达骨性固定。14例大转子骨折愈合,其中2例大转子轻度移位。结论半髋置换术是高龄股骨转子间骨折内固定失败后的有效挽救措施,可明显改善髋关节功能,提高患者生活质量;选择Wagner SL假体柄可获得稳定固定。 王路 林文军 朱雄白 陈鑫 黄正湘 吕晨 杨胜武关键词:关节成形术 髋骨折 局部应用小剂量氨甲环酸在全膝关节置换术中的作用 目的探讨关节腔内局部应用小剂量氨甲环酸,对全膝关节置换术后患者显性失血量、隐性失血量和输血量输血比例的影响。方法在我院关节外科2013年2月~2015年5月进行了初次全膝关节置换术的病人中选择了246例样本,男110例,... 朱雄白 杨胜武 陈鑫 孙斌 林文军 王路关键词:氨甲环酸 关节置换 输血 文献传递 磷脂酶Cδ3在大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤中的作用研究 2021年 目的观察骨骼肌缺血再灌注后大鼠血清炎性指标改变及磷脂酶Cδ3(PLCδ3)表达水平变化,探究磷脂酶Cδ3在骨骼肌缺血再灌注中的作用。方法以120只大鼠为研究对象,随机分为4组建立骨骼肌缺血再灌注模型(对照2小时组,对照4小时组,缺血2小时组,缺血4小时组),每组各30只大鼠,在大鼠缺血再灌注1天、3天和7天后分别检测各组大鼠血清IL-6、IL-1β含量水平及骨骼肌中PLCδ3表达水平。结果缺血再灌注大鼠血清中的炎性指标显著增加,同时缺血4小时组大鼠再灌注1天、3天和7天后血清中IL-6和IL-1β含量均显著高于缺血2小时组水平(P<0.05),而PLCδ3表达水平低于缺血再灌注2小时组。结论PLCδ3表达水平在一定范围内与骨骼肌损伤水平趋势相同,有望成为新的缺血再灌注损伤治疗靶点。 朱雄白 王路 林文军关键词:骨骼肌 缺血再灌注损伤 炎症反应 影响初次全膝关节置换术后患者满意度的相关因素研究 目的:了解我院膝骨关节炎患者行初次全膝关节置换术后三月至一年内的术后疗效及患者满意度情况;同时研究影响患者满意度的相关因素,为选择恰当的手术患者和改善术后疗效提供参考。方法:前瞻性收集我院关节外科自2013年1月至201... 王路 林文军 陈鑫 朱雄白 杨胜武关键词:骨关节炎 膝关节置换 患者满意度 影响因素 文献传递