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食管癌微创手术与开胸手术比较研究的Meta分析: [目的]比较食管癌微创食管切除术(MIE)与开胸切除术(OE)的有效性和安全性,探讨食管癌切除术的最佳手术方式.[方法]检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国...; 张鸿陈家宽周琳王文辰夏彦明王振东王明杨波姜涛

胃网膜弓侧颈部隧道式吻合在微创食管切除术中的应用: 2016年; 目的：探讨胃网膜弓隧道式吻合术应用于微创食管切除中的安全性。方法回顾性分析2013年12月至2015年6月间在第四军医大学唐都医院胸外科接受微创食管手术的137例食管癌患者的临床资料，其中84例应用圆形吻合器行管状吻合（管状吻合组），53例行胃网膜弓侧隧道式吻合（网膜弓侧隧道式吻合组；于管状胃网膜弓侧，距胃底边缘2～3 cm处行“隧道式吻合”），比较两组患者术后吻合口瘘及吻合口狭窄发生率。结果两组术中均无中转开胸或开腹病例，管状吻合和网膜弓侧隧道式吻合时间分别为（20．2±3．1）和（38．9±2．9） min，差异有统计学意义（t=75.22， P =0.0000）。两组术后吻合口瘘发生率分别为21．4％（18／84）和0，差异有统计学意义（P=0.0003）。所有病例均获得术后至少6个月的随访，随访期间两组吻合口狭窄发生率分别为14．3％（12／84）和3．8％（2／53），差异有统计学意义（P＝0．0479）。结论胃网膜弓侧颈部隧道式吻合术可有效降低术后吻合口瘘和吻合口狭窄发生率，是一种安全的吻合方式。; 周琳葛鹏陈家宽汪健王明李小飞姜涛; 关键词：食管肿瘤

管状胃制作宽度对犬胃组织微循环灌注及反流功能的影响被引量：1: 2017年; 目的探索管状胃胃体宽度对胃组织微循环灌注及反流功能、术后吻合口瘘的影响。方法 90只雄性比格犬随机分为A、B、C组,每组30只,分别制作管状胃胃体宽度为2/3、1/2、1/3原胃模型。比较3组手术时间、术中出血量及术后吻合口瘘发生率;采用超声造影技术比较3组胃组织微循环灌注情况;采用p H监测仪监测管状胃内p H值、反流次数及时间。结果 C组手术时间显著长于A、B组(P<0.05),B组显著长于A组(P<0.05);C组术中出血量显著多于A、B组(P<0.05);B组术后吻合口瘘发生率显著低于A、C组(P<0.05)。B组曲线下面积显著高于A、C组(P<0.05),A组显著高于C组(P<0.05);B组曲线上升支斜率显著高于A、C组(P<0.05);B组曲线达峰时间均少于A、C组(P<0.05)。A组胃内p H<4总时间显著长于B、C组(P<0.05),B组显著长于C组(P<0.05);A组反流次数显著多于B、C组(P<0.05),B组显著多于C组(P<0.05);A组最长反流时间显著长于B、C组(P<0.05),B组显著长于C组(P<0.05)。结论管状胃宽度对术后吻合口瘘发生率、微循环灌注及反流情况影响巨大,过宽及过窄均不好,管状胃宽度为原胃1/2具有较高的应用价值。; 王明夏彦民王文辰姜涛; 关键词：管状胃微循环灌注

miR-1246通过靶向GSK3β促进食管癌转移的机制被引量：7: 2017年; 目的:探讨miRNA-1246(miR-1246)促进食管癌细胞转移的作用及其机制。方法:Realtime-PCR法检测miR-1246在癌旁组织、食管癌组织、正常食管上皮和食管癌细胞系中的表达差异。Transwell侵袭实验观察转染miR-1246 mimics或inhibitors对食管癌细胞EC109转移能力的影响;裸鼠尾静脉转移实验观察稳定表达miR-1246对食管癌转移能力的影响;生物信息学分析miR-1246的候选靶基因为GSK3β,荧光素酶报告基因实验检测过表达miR-1246后EC109细胞中野生型和突变型GSK3β的荧光素酶活性。Western blot检测miR-1246对GSK3β蛋白表达的影响。结果:食管癌组织中的miR-1246表达显著高于癌旁组织(P<0.05);多个食管癌细胞中miR-1246的表达比正常食管上皮细胞Het-1A明显增高(P<0.05)。与阴性对照相比,miR-1246 mimics显著促进EC109细胞的侵袭能力(P<0.05)。反之,miR-1246 inhibitors明显抑制EC109细胞的侵袭能力(P<0.05);体内实验发现稳定过表达miR-1246明显升高EC109细胞的肺转移能力。荧光素酶报告基因结果证实miR-1246能够抑制GSK3β的3'-UTR区荧光素酶活性;转染miR-1246后,EC109细胞中的GSK3β蛋白水平明显低于对照组;miR-1246过表达显著抑制GSK3β-wt,而不能抑制GSK3β-mut的蛋白表达。结论:miR-1246能够通过靶向GSK3β促进食管癌转移,抑制miR-1246的表达或增加GSK3β的表达可能是抑制食管癌转移的有效手段。; 王明夏彦民王文辰姜涛; 关键词：食管癌微小RNA GSK3Β

人羊膜上皮细胞气管内滴注对脂多糖诱导小鼠急性肺损伤的保护作用被引量：7: 2017年; 目的探讨人羊膜上皮细胞(hAEC)对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤小鼠的治疗作用及其相关机制。方法雄性C57BL/6小鼠随机分成正常对照组、hAEC对照组、LPS诱导的急性肺损伤组和hAEC治疗组,每组10只。后2组小鼠经口咽插管注入LPS(5 mg/kg),1 h后,再分别注入PBS(50μL)或1×107个/m L hAEC(50μL);正常对照组和hAEC对照组则经口咽插管注入等量PBS或hAEC。LPS处理24 h后处死小鼠,收集血液及肺脏组织,提取肺组织细胞质/细胞核蛋白,另取肺组织进行石蜡包埋、切片;称量并计算肺组织湿/干质量(W/D)比;ELISA检测血清中白细胞介素10(IL-10)、IL-6、IL-1β及肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量;HE染色观察肺组织病变,Western blot法检测肺组织核转录因子κBp65(NF-κBp65)蛋白的表达。结果与正常对照组相比,LPS处理后小鼠肺组织W/D比增大,血清中IL-6、IL-1β及TNF-α含量增加,而IL-10含量减少;肺组织微血管破坏,发生肺水肿,肺泡间隔增厚;肺组织中NF-κBp65蛋白活性增加。hAEC处理使肺组织病变减轻,W/D比减小,血清中IL-6、IL-1β及TNF-α含量减少,肺组织NF-κBp65蛋白活性降低。结论 hAEC可降低肺组织中NF-κBp65的活性,显著减轻LPS诱导的急性肺损伤。; 夏彦民王文辰张鸿陈家宽王明葛忠虎汪健姜涛; 关键词：急性肺损伤脂多糖

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王明

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