郑志坚
- 作品数：49 被引量：127H指数：6
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- 63例食管癌术后残留放疗分析
- 2001年
- 目的 对食管癌术后有残留的 63例进行术后放疗 ,探讨放疗的价值。方法 对术后有残留病例从术后 2 0天～ 3个月行60 Co放疗 ,剂量DT 3 4～ 70Gy之间。结果 1年、3年、5年生存率分别为 61 9% (3 9/63 )、2 0 2 % (10 /5 0 )、10 0 % (4/40 ) ,与单纯放疗生存率比较无明显差异 ;伴有淋巴结转移病例无 5年生存 ;死亡原因主要是转移。结论 病变局限术后残留加放疗可以提高生存率 ;有淋巴结转移术后放疗不能提高生存率 。
- 郑志坚黄国栋邹浩元梁映昌
- 关键词：食管癌术后残留
- 磁共振扩散加权成像对直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解的预测价值被引量：2
- 2020年
- 目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在预测直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解(pCR)的应用价值。方法回顾性分析2015年1月—2018年12月在医院接受新辅助放化疗的80例直肠癌患者的临床资料,新辅助放化疗前均行常规磁共振成像(MRI)和DWI,观察两种检查方式对直肠癌新辅助放化疗后pCR的诊断效率,并分析DWI对直肠癌新辅助放化疗后pCR的预测价值。结果常规MRI预测直肠癌新辅助放化疗后pCR的准确率为70.00%,灵敏度为36.36%,特异度为82.76%,阳性预测值为44.44%,阴性预测值为77.42%,Kappa值为0.203;DWI预测直肠癌新辅助放化疗后pCR的准确率为88.75%,灵敏度为68.18%,特异度为96.55%,阳性预测值为88.24%,阴性预测值为88.89%,Kappa值为0.696。常规MRI和DWI对直肠癌新辅助放化疗后pCR均具有一定的预测价值,曲线下面积分别为0.782、0.843。结论相比于常规MRI,DWI预测直肠癌新辅助放化疗后pCR的准确率较高,具有较高的临床应用价值。
- 刘雅胜郑志坚龙曦杨日辉
- 关键词：磁共振扩散加权成像直肠癌新辅助放化疗
- 前列腺癌患者血清PSA水平、Gleason评分、T分期的关系研究
- 2020年
- 目的探讨前列腺癌患者血清PSA水平、Gleason评分、T分期的关系。方法选取2018年5月至2019年10月我院收治的前列腺癌患者67例为研究对象,入院后对患者进行血清PSA水平检测;对患者进行Gleason评分,根据评分结果将患者进行分组;采用TNM系统评估患者T分期。分析患者Gleason评分与其血清PSA水平的相关性;分析患者Gleason评分与其临床T分期的相关性;分析患者的临床T分期与血清PSA水平的相关性。结果Pearson相关性分析结果显示,前列腺癌患者的Gleason评分与其血清PSA水平呈正相关(r=0.239,P=0.006);前列腺癌患者Gleason评分与其T分期呈正相关(r=0.316,P=0.003);前列腺癌患者的临床T分期与其血清PSA水平呈正相关(r=0.273,P=0.008)。结论前列腺癌患者血清PSA水平、Gleason评分、T分期存在正相关关系;患者血清PSA水平可在一定程度上反映出前列腺癌的病理改变,可作为预测前列腺癌侵犯及转移范围的指标,对前列腺癌患者手术或治疗方式的选择等具有一定的参考价值。
- 刘雅胜郑志坚杨日辉
- 关键词：前列腺癌血清前列腺特异抗原GLEASON评分T分期
- 消化性溃疡后食管癌的放疗疗效分析
- 2003年
- 目的 观察消化性溃疡后食管癌的放疗疗效。方法 选择 1988年 1月至 1997年 12月收治的消化性溃疡后食管鳞癌患者 15 8例。按常规方法设前垂直野及背斜野常规60 Co外照射DT6 4～ 6 8Gy。结果 1、3、5、10年生存率分别为 45 0 1%、14 6 %、8 0 0 %、5 0 6 %,仍健在 11例 ,均生存 5年以上。统计分析显示 ,对生存有影响的因素有性别、病变长度、消化性溃疡治疗方式。结论 消化性溃疡后食管癌的放疗疗效与一般食管癌相同 ,性别、病变长度、消化性溃疡治疗方式对生存有影响。
- 郑广进邹浩元黄国栋刘建华肖叶生郑志坚
- 关键词：消化性溃疡食管癌放疗疗效分析
- 宫颈癌术后放射治疗后会阴及下肢淋巴水肿危险因素研究被引量：7
- 2021年
- 目的探讨宫颈癌术后放疗后会阴及下肢淋巴水肿的危险因素。方法选取2017年6月至2018年4月间广东省梅州市人民医院收治的宫颈癌手术后行放疗治疗的109例患者,根据放疗6个月后有无发生会阴及下肢淋巴水肿分为水肿组(47例)和无水肿组(62例)。通过妇科癌症淋巴水肿问卷(GCLQ)分析不同分期患者放疗后淋巴结水肿部位分布情况,比较两组患者的年龄、体质量指数(BMI)、淋巴结清扫数目、肿瘤分期、术后卧床时间、放疗方式、化疗、放疗持续时间、每日站立时间和体力活动不足等临床特征,将差异信息纳入Logistic回归分析模型,明确引起宫颈癌术后放疗后会阴及下肢水肿的危险因素。结果宫颈癌治疗后,淋巴水肿发生率为43.1%,水肿部位最多分布在会阴,占34.0%,最少为双侧下肢、会阴合并双侧下肢,均为8.5%。水肿组年龄≥50岁、淋巴结清扫数目≥20枚、放疗持续时间≥35 d、每日站立时间≥6 h,体力活动不足患者比例高于无水肿组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Logistic回归分析证实,年龄≥50岁、淋巴结清扫数目≥20枚、放疗持续时间≥35d、每日站立时间≥6h及体力活动不足是引起宫颈癌术后放疗后会阴及下肢水肿的危险因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论年龄、淋巴结清扫数目、放疗持续时间、每日站立时间和体力活动程度均可影响宫颈癌患者术后放疗治疗后会阴及下肢淋巴水肿发生率。
- 刘云郑志坚黄苑芳
- 关键词：淋巴水肿妇科手术
- 俯卧位碳纤维腹板加热塑膜固定技术在直肠癌放疗中的临床应用被引量：6
- 2017年
- 目的探讨俯卧位碳纤维腹板加热塑膜固定技术对直肠癌患者放疗摆位重复性的影响及对危及器官的保护作用。方法选择直肠癌术后患者50例作为研究对象,采用抽签法随机分为两组,每组25例。观察组患者行俯卧位碳纤维腹板加热塑膜固定三维适形调强放疗(IMRT),对照组行仰卧位加热塑体膜固定IMRT。比较两组患者计划靶区(PTV)平均剂量(Dmean)和总体积(VT)、小肠和膀胱照射剂量和体积;比较两组患者的摆位误差及急性放射反应发生情况。结果两组患者PTV的VT和Dmean比较、小肠和膀胱的VT比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者小肠和膀胱的照射体积和Dmean显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者头-脚、左-右及前-后方向位移误差比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗期间和治疗后胃肠道反应和泌尿系反应严重程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将俯卧位碳纤维腹板加热塑膜固定技术应用于直肠癌根治术后放疗能保证放疗疗效,保护小肠和膀胱等危及器官,摆位重复性良好,安全性高。
- 罗敬李国强郑志坚叶玲徐玉云
- 关键词：直肠癌摆位重复性
- 宫颈癌术后放疗预后分析被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨宫颈癌术后放疗的价值。方法:回顾分析我院103例宫颈癌术后因盆腔淋巴结转移、局部肿瘤较大、术前误诊手术范围不足、术后残端复发等不同情况的病例,行60Co及近距离补充放疗。结果:全组103例5年生存率69.90%(72/103)。Ⅰ期、Ⅱ期5年生存率分别为75.86%(22/29)、63.24%(43/68)。复发及未控与术后即时辅助放疗5年生存率分别为38.10%(8/21)、79.27%(65/82),P<0.05。肿瘤直径>4cm与≤4cm病例5年生存率分别为55.56%(10/18)和69.41%(59/85)。盆腔淋巴结转移与无淋巴结病例5年生存率分别为50.00%(10/20)、71.08%(59/83),P<0.05。局部肿瘤侵犯深肌层与未侵犯深肌层患者5年生存率分别为67.61%(48/71)、71.88%(23/32)。结论:术前尽可能明确诊断,规范手术治疗;对有预后不良因素患者尽快行辅助放疗;对局部肿瘤稍晚的宫颈癌要有计划的综合治疗。
- 郑志坚刘建华黎荣光张汉雄肖叶生
- 关键词：宫颈癌术后预后
- 晚期宫颈癌介入化疗结合放疗疗效观察被引量：8
- 2010年
- 目的:前瞻性研究晚期宫颈癌介入化疗结合放疗的价值。方法:对83例宫颈癌分为单纯放疗组和介入化疗+放疗组对比研究,介入化疗超选择子宫动脉,用ADM、DDP、MMC与超液化碘油混悬液灌注化疗。化疗后行放疗,放疗用钴-60近距离放疗。结果:治疗结束后介入化疗+放疗组肿瘤完全消退35/42,单纯放疗组肿瘤完全消退26/41,P=0.040;介入化疗+放疗组与单纯放疗组5年生存率分别为70.29%、45.60%,P=0.0416。Ⅲ期单纯放疗组与介入化疗+放疗组,5年生存率分别为31.14%、65.48%。结论:对局部晚期宫颈癌介入结合放疗综合治疗可以提高近期疗效和长期生存率。
- 郑志坚曾国斌杨满郑广进李国强
- 关键词：晚期宫颈癌介入化疗疗效
- 高危子宫内膜癌术后调强放疗联合TC化疗的疗效观察被引量：7
- 2017年
- 目的:分析高危子宫内膜癌术后治疗中,调强放疗联合紫杉醇+卡铂(TC)化疗治疗方案的应用效果。方法:应用随机数字表法,将80例已接受手术治疗的高危子宫内膜癌患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组术后接受调强放疗,观察组术后接受调强放疗联合TC化疗。对比两组近期疗效及随访生存情况。结果:两组完成治疗并随访3个月时,均无患者死亡。入组时,两组各项FACT-G-V4评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),完成治疗并随访3个月时,观察组各项FACTG-V4评分均低于对照组(P<0.05)。治疗及随访期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。此外,截至2016年12月31日,观察组中位生存期明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调强放疗联合TC化疗治疗方案可有效提高高危子宫内膜癌术后的生存质量。
- 李国强罗敬郑志坚徐玉云张锦宏陈爱辉杨海坤
- 关键词：高危子宫内膜癌术后调强放疗
- Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后调强放疗同期口服卡培他滨化疗的疗效观察被引量：3
- 2017年
- 目的研究Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后调强放疗同期口服卡培他滨化疗的疗效。方法 126例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后患者为研究对象,依据患者术后放化疗差异分为观察组(采取调强放疗同期口服卡培他滨化疗)及对照组[先行FOLFOX4方案3程化疗后实施调强放疗],各63例。对比治疗效果,观察用药不良反应。结果观察组患者总生存率为95.24%(60/63),其中无病生存率为76.19%(48/63),局部复发率为1.59%(1/63);对照组患者总生存率为82.54%(52/63),其中无病生存率为58.73%(37/63),局部复发率为23.81%(15/63);观察组患者总生存率、无病生存率、局部复发率均优于对照组,差异均有统计学意义(χ2=5.143、4.375、14.032,P<0.05)。观察组不良反应发生率79.37%高于对照组73.02%,但差异无统计学意义(χ2=0.700,P>0.05)。结论在Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后实施调强放疗联合卡培他滨同期化疗,疗效确切,提高患者生存质量,降低肿瘤局部复发风险,用药方案具有良好安全可行性,值得应用。
- 李国强罗敬郑志坚徐玉云杨超陈爱辉
- 关键词：直肠癌调强放疗卡培他滨化疗
