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^99Tc^m-MIBI心肌灌注显像诊断效能与安全性评价的回顾性研究被引量：20: 2012年; 目的通过回顾性分析，评价^99Tc^m-MIBI心肌灌注显像的有效性及安全性。方法选择来自6家医院共500例在1998年4月7日至2006年4月6日之间同时或者分别行^99Tc^mIBIMPI（包括静息显像和负荷显像）和CAG的患者。研究对象年龄33～88（60．1±11．1）岁，其中男335例，女165例。以CAG结果为“金标准”（1支血管狭窄≥50％为阳性），计算^99Tc^m-MIBIMPI的诊断效能。不同受累冠状动脉支数、狭窄程度及病变部位的^99Tc^mMIBIMPI结果采用X。检验进行对比。统计所有患者在显像中的不良反应发生情况。结果500例中运动负荷显像280例，药物负荷220例（腺苷负荷117例，ATP负荷71例，双嘧达莫负荷32例）；CAG阳性249例，阴性251例；累及LAD205例，RCA144例，LCX130例；单支病变101例，双支病变66例，三支病变82例。^99Tc^m-MIBIMPI诊断心肌缺血及心肌梗死的灵敏度为65．1％（162／249），特异性为81．3％（204／251），准确性为73．2％（366／500），阳性预测值为77．5％（162／209），阴性预测值为70．1％（204／291）。^99Tc^m-MIBIMPI对单支病变与双支病变的诊断灵敏度差异无统计学意义[52．5％（53／101）与65．2％（43／66），x^=2．624，P〉0．05]，而对三支病变的诊断灵敏度明显高于单支＋双支病变[80．5％（66／82）与57．5％（96／167）,X^2=12．801，P〈0．01]。狭窄率为50％～59％、60％～69％、70％～79％、80％～89％、90％～99％的各组间灵敏度差异无统计学意义，分别为38．8％（40／103）、39．6％（19／48）、43．4％（53／122）、51．2％（41／80）、52．7％（48／91）,X2=5．721，P〉0．05；狭窄率为100％时^99Tc^m-MIBIMPI的灵敏度[82．9％（29／35）]高于其他各组（x^2=18．362，P〈0．01）。^99Tc^m-MIBIMPI对LCX病变的诊断灵敏度低于LAD和RCA病变（x^2=7．619，P〈0．01），特异性和准确性三者差异无统计学意义（x^2=0�; 王荣福邱艳丽王立勤张春丽王蒨姚稚明田月琴何作祥戴皓洁王茜张建华张旭初米宏志郭芳焦建于治国陈雯孙晓昕李河北岳明纲任凌; 关键词：心肌梗塞冠状动脉造影术 MIBI

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王立勤

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