孙海亮
- 作品数:9 被引量:7H指数:2
- 供职机构:南通大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 喉罩麻醉在儿童腹腔镜腹股沟斜疝手术中的应用效果观察被引量:2
- 2022年
- 目的:比较喉罩麻醉和气管插管麻醉在儿童腹腔镜腹股沟斜疝手术麻醉中的临床效果。方法:选取2018年6月-2021年6月在南通大学附属常州儿童医院行腹腔镜腹股沟斜疝手术患儿60例作为研究对象,使用随机数字表法将患儿分为喉罩麻醉组和气管插管麻醉组,每组30例。比较两组患儿术中及术后苏醒情况、术中血流动力学情况以及术后麻醉置管相关不良反应发生情况。结果:喉罩麻醉组患儿麻醉诱导时间、拔管时间和清醒时间均短于气管插管麻醉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿平均动脉压、心率在T_(0)时比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。喉罩麻醉组在T_(1)、T_(2)、T_(3)时的平均动脉压、心率与T_(0)时比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。气管插管麻醉组在T_(1)、T_(2)、T_(3)时的平均动脉压、心率均明显高于在T_(0)时,差异均有统计学意义(P<0.05)。喉罩麻醉组在T_(1)、T_(2)、T_(3)时的平均动脉压、心率均明显低于气管插管麻醉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。喉罩麻醉组出现麻醉置管相关不良反应发生率明显低于气管插管麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与气管插管麻醉相比,喉罩置管麻醉在儿童腹腔镜腹股沟斜疝手术中对患儿刺激更小,术中血流动力学情况更平稳,术后拔管时间缩短,能有效缩短患儿围麻醉期时间,减少麻醉置管相关不良反应。
- 谢业伟俞东海孙海亮赵乐怿
- 关键词:喉罩麻醉气管插管
- 套环引流术治疗小儿体表脓肿的疗效分析
- 2020年
- 目的本文旨在介绍一种治疗小儿体表脓肿的新方法——套环引流术,并与传统脓肿切开引流术的疗效进行对比。方法回顾性分析南通大学附属常州市儿童医院2018年1月至2019年3月接受手术治疗的63例单纯体表脓肿患者资料,其中男性38例,女性25例;其中33例采用传统脓肿切开引流术(传统切开引流组),30例采用套环引流术(套环引流组),对两组患者手术时间、术后疼痛评分、愈合时间、复发率、伤口长度及术后换药次数等资料进行统计学分析。结果63例均为单纯体表脓肿,无其它合并症。脓肿位置分布情况:头颈部16例,四肢20例,躯干部18例,臀部9例。套环引流术组手术时间(8±2)min,中位愈合时间12 d,复发率0%(0/30),伤口长度(4±1.5)mm,术后疼痛评分为(3±0.8)分;传统切开引流组手术时间(7±2.5)min,中位愈合时间13 d,复发率9%(3/33),伤口长度(21±4.5)mm,术后疼痛评分为(8±0.6)分。两组术后愈合时间、伤口长度和疼痛程度差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论套环引流术治疗小儿体表脓肿具有伤口美观、术后疼痛轻、操作及术后护理简便等优点,且疗效满意,可一定程度上替代传统的脓肿切开引流手术,值得在小儿外科领域推广应用。
- 包景峰孙海亮壮文军施峥嵘
- 关键词:体表脓肿
- 开放手术与腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效比较被引量:2
- 2016年
- 目的比较开放手术与腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法选取2014年1月至2016年2月收治的30例小儿腹股沟斜疝患者作为研究对象,随机分成对照组和试验组,各15例。对照组采用开放手术,试验组采用腹腔镜手术方案,记录两组的手术时间、术中出血量、术后疼痛时间及术后住院时间。结果试验组的手术时间[(14.61±4.13)min]、术后疼痛时间[(2.61±0.14)d]和术后住院时间[(5.31±0.24)d]均短于对照组[(26.5±5.19)min][(3.21±0.53)d][(8.34±0.33)d],术中出血量[(1.23±0.71)ml]少于对照组[(3.36±0.35)ml](P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效更好。
- 梅毅孙海亮
- 关键词:小儿腹股沟斜疝开放手术腹腔镜手术
- Alvarado评分与C反应蛋白、中性粒细胞淋巴细胞比值对小儿穿孔性阑尾炎诊断价值的研究被引量:2
- 2023年
- 目的探讨Alvarado评分(Alvarado score,AS)与C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)对小儿穿孔性阑尾炎中的诊断价值。方法本研究为回顾性研究,以2018年9月至2020年9月在南通大学附属常州儿童医院就诊的120例小儿急性阑尾炎患者为研究对象,根据病理结果分为穿孔组(n=60)和非穿孔组(n=60)。比较两组患儿性别、年龄、AS、CRP以及NLR的差异;通过回归分析筛选出可协助诊断穿孔性阑尾炎的指标,然后采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线进行分析,评估相关指标在小儿穿孔性阑尾炎中的诊断价值。结果多因素分析结果显示,AS高(OR=2.899,95%CI:1.704~4.930)以及CRP(OR=1.130,95%CI:1.002~1.025)、NLR(OR=1.130,95%CI:1.040~1.227)水平升高是穿孔性阑尾炎的独立危险因素;AS、CRP、NLR判断穿孔性阑尾炎的ROC曲线下面积分别是0.873(95%CI:0.812~0.934)、0.765(95%CI:0.683~0.848)、0.763(95%CI:0.679~0.847),临界值分别为7.5、60.9、15.7;AS联合CRP、AS联合NLR、AS联合CRP及NLR判断穿孔性阑尾炎的ROC曲线下面积分别是0.897(95%CI:0.844~0.950)、0.904(95%CI:0.852~0.956)、0.911(95%CI:0.873~0.967)。结论AS>7.5、CRP>60.9 ng/mL、NLR>15.7对诊断患儿发生穿孔性阑尾炎有较好的应用价值,可尽早识别阑尾炎的严重程度。
- 丁志丽包景峰孙海亮壮文军汤强
- 关键词:阑尾炎C反应蛋白质淋巴细胞
- 经脐入路腹膜外腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的效果
- 2023年
- 目的:研究经脐入路腹膜外腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的效果。方法:选取2022年1—12月南通大学附属常州儿童医院收治的106例腹股沟疝患儿为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组(63例)和研究组(43例)。对照组给予常规小儿腹股沟疝手术,研究组给予经脐入路腹膜外腹腔镜手术。比较两组围手术期指标、疼痛情况、并发症及复发情况。结果:研究组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组复发率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.114,P=0.736)。结论:腹股沟疝患儿应用经脐入路腹膜外腹腔镜手术治疗能够有效降低患儿疼痛与并发症发生率。
- 洪亚强孙海亮
- 关键词:腹股沟疝
- 先天性胃壁肌层缺损11例诊疗分析被引量:1
- 2019年
- 目的提高对先天性胃壁肌层缺损患儿临床特点和预后的认知,以期改善此类患儿的预后。方法回顾性分析近年来我院收治的11例先天性胃壁肌层缺损患儿的临床资料。结果 11例患儿均行手术治疗,经术后病理证实诊断,其中7例存活,4例术后放弃治疗,存活病例随访6个月,生长发育情况基本正常。结论先天性胃壁肌层缺损患儿具有较典型的临床表现,手术是唯一治疗方法,早发现、早诊疗可望改善预后。
- 孙海亮壮文军
- 关键词:先天性胃壁肌层缺损
- 回肠异位胃黏膜继发肠套叠1例
- 2020年
- 肠套叠是小儿常见急腹症之一,纯小肠异位胃黏膜作为肠套叠起始病理性因素引起肠套叠的报告非常罕见,本文报道了本院小儿外科收治的1例回肠异位胃黏膜继发肠套叠病例,以期为临床工作者诊疗时提供参考。
- 孙海亮包景峰壮文军
- 改良式包皮环切术与包皮套扎术治疗小儿包皮过长和包茎的疗效比较
- 2015年
- 目的比较改良式包皮环切术和包皮套扎术治疗小儿包皮过长、包茎的临床疗效。方法按照就诊顺序纳入100例患儿,随机分成改良式包皮环切术组(A组)和包皮套扎术组(B组),对两组术式的手术时间、术中出血、术后6小时疼痛感进行比较,并对术后并发症(出血、感染、包皮嵌顿、包皮粘连)和美容满意度进行随访比较。结果改良式包皮环切术和包皮套扎术的手术时间、术中出血、术后6小时疼痛感差异均较显著(P〈0.05),两种术士式术后并发症和美容满意度差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论包皮套扎术具有手术时间短、术中出血少的优点,但术后疼痛感觉较强烈,术后并发症甚至美容随访效果评价方面并无优势,改良式包皮环切术仍具有不可替代的临床应用价值。
- 孙海亮董武袁捷
- 关键词:改良式包皮环切术疗效
- 超声和X线检查诊断先天性肥厚性幽门狭窄的价值
- 2017年
- 目的探讨超声和X线检查诊断先天性肥厚性幽门狭窄的价值。方法回顾分析32例经手术证实为CHPS患儿的超声和X检查结果。结果28例行超声检查中25例(89.3%)幽门环肌厚度≥4.0mm,幽门管长度范围12.0-25.0mm,幽门管横断面外径范围12.5—21.0mm;32例X线造影检查均可见胃排空延迟,胃扩张30例,幽门鸟嘴征、线样征29例,胃窦肩征23例,蕈伞征16例。结论CHPS具有特征性的影像学表现,超声和X线检查对CHPS的早期诊断都有很高的参考价值,超声可作为有明显临床表现患儿筛查的首选检查方法,X线上消化道造影典型的影像学征象对CS的进一步检查非常重要。
- 孙海亮
- 关键词:先天性肥厚性幽门狭窄超声检查X线检查