林立功
- 作品数：6 被引量：10H指数：2
- 供职机构：内蒙古医科大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：包头市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 踝周及后足部皮肤软组织缺损的不同类型皮瓣修复研究被引量：3
- 2021年
- 目的总结应用不同类型皮瓣修复踝周及后足部皮肤软组织缺损的临床效果,并探讨皮瓣修复重建的重要性。方法回顾性分析2009年3月至2019年12月内蒙古医科大学第三附属医院应用不同类型皮瓣修复的踝周及后足部皮肤软组织缺损患者86例,应用皮瓣类型:带蒂皮瓣72例(包括内踝上穿支皮瓣11例、腓动脉外踝上穿支皮瓣8例、腓肠神经营养血管皮瓣37例、足底内侧皮瓣16例),游离股前外侧穿支皮瓣14例,皮瓣面积为(3.0 cm×3.5 cm)~(12.0 cm×20.5 cm);供区直接缝合36例,植皮覆盖50例。结果术后78例皮瓣成活,8例带蒂皮瓣部分坏死,其中4例供区植皮部分坏死,二期植皮或换药愈合。9例二期皮瓣修形,其中带蒂皮瓣4例,游离皮瓣5例,修复后皮瓣色泽、质地及外形良好。随访时间为2~23个月,平均14.5个月,其中5例随访时间短,无感觉恢复,其余皮瓣两点辨别觉(two-point discrimination,2PD)为6~15 mm。术后,Boyden足踝功能评估优74例、良12例,美国足踝外科协会(the American Orthopaedic Foot andAnkle Society,AOFAS)踝-后足功能评分为(86.31±3.42)分,踝关节及后足功能恢复满意。结论踝周及后足部组织结构特殊、功能重要,软组织缺损易引起足部功能障碍,根据缺损部位、大小、功能及美观需求,个性化选择不同类型的皮瓣修复,可取得良好效果。
- 丰波代光明王永军牛克成呼格林立功
- 关键词：组织缺损皮瓣后足
- 无螺钉固定Scarf截骨术治疗中重度外翻畸形的早期临床疗效被引量：2
- 2021年
- 目的:评价无螺钉固定Scarf截骨术治疗中、重度外翻畸形的早期临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2018年12月行Scarf截骨术的中、重度外翻畸形患者38例共40足。其中采用无螺钉固定Scarf截骨术治疗17例18足,两枚枚螺钉固定Scarf截骨术治疗21例22足。比较术前与末次随访时两组患者负重正位X线片外翻角(HVA)、第1、2跖骨间角(IMA)、跖骨远端关节面夹角(DMAA)、胫侧籽骨位置(TSP)及第1跖骨(M1)头外侧缘圆弧征、美国足踝骨科学会评分(AOFAS)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及骨折愈合时间,采用RolesMaudsley评分对患者进行满意度调查。结果:所有病例均获得随访,随访时间9~20个月,平均随访(13.5±2.9)个月。末次随访时两组患者HVA、IMA、DMAA、TSP、M1圆弧征、AOFAS评分、VAS评分均较术前改善,且差异均有统计学意义(P<0.05),而两组患者上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。与两枚螺钉固定组患者比较,无螺钉固定组患者骨折愈合时间更短,患者满意率更高,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两种不同截骨固定方法均可很好地矫正中、重度外翻畸形。无螺钉固定Scarf截骨术因不需考虑内固定位置,可以更好地进行移位,最大限度纠正外翻畸形,愈合时间短,手术费用低,并具有良好的稳定性,患者依从性高。
- 丰波邹英财林立功张佩光代光明
- 关键词：外翻
- 带蒂股前外侧皮瓣修复邻近部位软组织缺损11例
- 2023年
- 目的探讨应用带蒂股前外侧皮瓣(ALTF)修复邻近区域软组织缺损的疗效。方法回顾性分析2012年9月-2020年12月内蒙古医科大学第三附属医院骨科医学部采用带蒂ALTF修复阴囊、转子区及膝周部软组织缺损11例,合并股骨髁上骨折2例,均为男性,平均年龄39(10~52)岁。近端蒂皮瓣3例,其中修复阴囊坏死性筋膜炎软组织缺损2例,嵌合股外侧肌皮瓣修复大转子外伤后组织缺损1例;远端蒂皮瓣修复膝周部软组织缺损8例,其中嵌合股外侧肌皮瓣3例。皮瓣大小9.0 cm×7.0 cm~18.0 cm×11.0 cm,嵌合肌瓣大小6.0 cm×4.0 cm×1.1 cm~10.0 cm×6.0 cm×1.3 cm。定期对患者进行门诊及微信随访,修复膝周部软组织缺损的8例末次随访时采用皮瓣功能和膝关节学会评分系统(KSS)评分。结果皮瓣均成活,仅1例远端蒂嵌合肌皮瓣远端部分坏死,经再次扩创、换药愈合。8例供区直接缝合,3例取中厚皮植皮,愈合良好。术后随访18个月~6年,皮瓣质地、弹性良好,外形满意,按KSS评分,结果优5例,良3例。结论带蒂ALTF解剖相对恒定,操作相对简单,应用灵活,安全可靠,是修复会阴、转子区及膝周部软组织缺损的一种可靠方法。
- 丰波代光明牛克成张澜王永军林立功
- 关键词：股前外侧皮瓣会阴部膝周软组织缺损
- DMAA增大的中、重度(足母)外翻畸形
- 目的 探讨改良Reverdin术联合第1跖骨基底开放截骨术治疗伴DMAA角增大的中、重度(足母)外翻畸形的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2013年10月用上述方法治疗27例(36足),男1例(1足),女26例...
- 丰波张澜呼和王永军牛克成林立功徐立静
- Lapidus手术治疗中重度外翻畸形的中期疗效被引量：5
- 2021年
- 背景:Lapidus及其改良手术通过稳定足的内侧序列,可有效纠正伴有第1跖楔关节(TMTJ1)不稳定的中、重度外翻,但存在技术更难掌握、恢复时间较长、并发症比其他手术更多等问题。目的:评价Lapidus手术治疗合并TMTJ1不稳定的中、重度外翻的中期疗效。方法:回顾性分析2013年3月至2017年6月应用Lapidus手术治疗的中、重度外翻患者24例,共28足。其中4例患者共5足采用传统Lapidus术,20例23足采用改良Lapidus术。13例共15足采用2枚空心螺钉交叉固定,11例共13足采用1枚螺钉联合锁定接骨板固定。测量或评估术前与末次随访时负重正位X线片外翻角(HVA)、第1、2跖骨间角(IMA)、胫侧籽骨位置(TSP)及第1跖骨头外侧缘圆弧征,记录疼痛视觉模拟评分(VAS),采用美国足踝骨科学会评分(AOFAS)评价跖趾关节功能。结果:所有患者均获得随访,随访时间19~50个月,平均随访时间(40.0±8.3)个月。末次随访时HVA角、IMA角、TSP均较术前改善(P均<0.05);18足(85.7%)第1跖骨头外侧缘圆弧征消失;2枚交叉螺钉与螺钉联合接骨板这两种不同固定方式愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时疼痛VAS评分较术前降低,AOFAS评分较术前升高,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。末次随访时跖趾关节功能为优20足,良5足,可3足,差0足,优良率89.3%(25/28)。结论:对于合并TMTJ1不稳定的中、重度外翻畸形,正确选用Lapidus手术治疗,可获得良好的中期疗效。
- 丰波田维庆邹英财张佩光张澜林立功
- 关键词：外翻
- 生物膜预防肌腱粘连的研究进展被引量：1
- 2014年
- 肌腱损伤后粘连与修复相伴行,粘连预示着功能的缺失。在肌腱愈合学说的引导下,从业者不断寻求预防肌腱粘连的方法,目前预防粘连的主要方法有局部应用药物、自体组织移植、金属屏障、生物屏障、理疗、系统康复训练。上述方法在动物实验或临床应用中取得了良好的效果。在诸多文献中不论是动物实验还是临床研究均证实生物膜可有效地缓解肌腱粘连,尤其是可降解载药生物膜预防肌腱粘连优势明显。进一步研究有效预防肌腱粘连的生物膜并转化为临床应用是目前研究的热点。
- 林立功张澜丰波
- 关键词：肌腱粘连
