黄晓洁
- 作品数：5 被引量：53H指数：3
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手术室患者发生医院感染的病原菌特点、高危因素及护理预防措施被引量：16
- 2019年
- 目的研究手术室患者发生医院感染的病原菌特点及高危因素分析,并提出护理预防措施。方法回顾性分析2014年1月-2018年5月本院手术室手术治疗的2482例患者临床资料,采取卡方检验发现单个危险因素及通过多元Logistic回归分析找出独立危险因素。结果2 482例手术室患者确诊74例发生医院感染,发生率为2.98%,感染发生率较高的部位主要有呼吸系统感染21例(28. 38%),消化系统感染19例(25. 68%),泌尿系统感染17例(22. 97%)。74例医院感染患者共培养出78株病原菌,其中革兰阳性菌56株,占71.79%,革兰阴性菌21株,占26. 92%,真菌1株,占1. 28%。Logistie 回归分析显示,年龄≥65岁、合并其他基础疾病、手术时间≥3 h、无预防使用抗生素、术中出血量≥400ml和手术切口长度是手术室患者医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论手术室患者发生医院感染的病原菌以革兰阴性菌为主,针对高危因素采取护理措施,可以降低感染发生。
- 陈晓丹黄晓洁周锋
- 关键词：手术室医院感染病原菌高危因素护理预防措施
- 辅助生殖技术助孕产妇产后出血的影响因素分析及凝血功能预测效能评价
- 2024年
- 目的探究辅助生殖技术(ART)助孕产妇产后出血的影响因素,并分析孕晚期凝血功能的预测效能。方法回顾性分析2022年1月—2023年6月在温州医科大学附属第二医院接受ART助孕并最终在该院分娩的150例产妇的临床资料,按是否发生产后出血分为出血组(41例,发生产后出血)和对照组(109例,无产后出血)。全部产妇孕晚期进行凝血功能检测,比较两组产妇纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)及D-二聚体(D-D)水平,采用logistic回归分析影响产妇产后出血的因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析凝血功能相关指标对ART助孕产妇产后出血的预测效能。结果出血组高龄产妇、阴道分娩、双胎、宫缩乏力人数比例分别为43.90%(18/41)、63.41%(26/41)、29.27%(12/41)、53.66%(22/41),均高于对照组的18.35%(20/109)、37.61%(41/109)、7.34%(8/109)、28.44%(31/109),差异均有统计学意义(χ^(2)=10.285、8.024、12.398及8.292,均P<0.05)。出血组FIB[(4.09±0.47)g/L]和PLT水平[(178.38±35.17)×10^(9)/L]均低于对照组[(4.75±0.59)g/L、(192.05±30.84)×10^(9)/L],PT[(13.21±1.28)s]和D-D水平[(1.10±0.27)μg/ml]高于对照组[(11.37±1.02)s、(0.51±0.11)μg/ml],差异均有统计学意义(t=6.432、2.327、9.161及19.065,均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高龄产妇、分娩方式、双胎、宫缩乏力、FIB、PT、D-D及PLT均为ART助孕产妇产后出血的影响因素(均P<0.05)。FIB、PT、D-D及PLT水平单独及联合预测ART助孕产妇产后出血的AUC(95%CI)分别为0.848(0.780~0.901)、0.821(0.750~0.879)、0.862(0.796~0.913)、0.787(0.712~0.849)、0.894(0.834~0.939)。结论ART助孕产妇产后出血的影响因素较多,孕晚期FIB、PT、D-D及PLT水平联合检测对产妇产后出血具有一定预测价值。
- 杨成瑶倪苗邓雄黄晓洁蒋婷婷张春梅
- 关键词：产后出血辅助生殖技术凝血功能
- 生殖道感染与早产合并胎膜早破发生的相关性分析被引量：11
- 2019年
- 目的探讨生殖道感染与胎膜早破发生的关系。方法选取2017年2月-2018年1月在温州医科大学附属第二医院就诊的胎膜早破产妇120例(观察组),其中足月胎膜早破产妇79例,未足月胎膜早破产妇41例,同时选取正常足月分娩产妇120例作为对照组,检测产妇生殖道衣原体、支原体等感染。结果观察组支原体、衣原体、细菌感染率以及生殖道总感染率分别为26.67%、12.50%、15.00%及50.83%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);未足月胎膜早破支原体、细菌及生殖道感染率分别为46.34%、26.83%和82.93%,明显高于足月胎膜早破,差异有统计学意义(P<0.05);足月胎膜早破合并有生殖道感染产妇产褥感染率为25.93%,明显高于无生殖道感染产妇(P<0.05);未足月胎膜早破合并生殖道感染发生新生儿肺炎的比例为50.00%,明显高于无生殖道感染,差异有统计学意义(P<0.05);不同病原体感染妊娠结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胎膜早破合并生殖道感染比例较高,同时对妊娠结局有一定影响。
- 张云潘圆圆王守玲胡凌波陈雯雯黄晓洁
- 关键词：胎膜早破生殖道感染
- 我院医疗服务流程再造的实践与探索被引量：25
- 2015年
- 介绍了该院服务流程再造的创新模式,即通过改造传统诊疗模式,并以推进预约诊疗服务工作为起点,创建了以人为本的信息化医疗服务流程再造模式,同时还建立了门诊预约率、实名制预约率、预存结算率、诊疗环节耗时、就诊体验满意度等一系列指标考核体系。其创新模式成功地实现了多途径门诊挂号预约、门诊实名制预约、多功能自助机服务、手机门诊服务、窗口无排队、诊间方便结算、出院方便结算等,有效地解决了公立医院"看病难"问题,提升了患者就诊体验满意度。该模式理念创新,强化和体现了医疗服务全程关怀,并以实现医院智慧医疗为目标,对公立医院从根本上改善医疗服务现状进行了积极探索。
- 陈肖鸣陈寿权黄晓洁王晓萍包敏敏郑漫艳薛晓方江松福潘传迪杜晓燕
- 关键词：患者满意度
- 目视管理联合特制器械盒在脊柱内镜手术特殊器械管理中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的 观察目视管理联合特制器械盒在脊柱内镜手术特殊器械管理中的应用效果。方法 将2019年8—12月设为实施管理前,随机选取该院手术室脊柱内窥镜手术患者142例。将2020年8月—12月设为实施管理后,随机选取该院手术室脊柱内窥镜手术患者217例。实施管理前后手术医生为同一组医,共16人,手术室护士及供应室交接人员也无特殊变动。实施管理前采用常规方法进行专科特殊器械管理,实施管理后采用目视管理法联合特制器械盒进行专科特殊器械管理,比较实施管理前后交接清点、包装时间,脊柱内镜手术特殊器械管理不良事件发生情况及医生满意度。结果 实施管理后交接时间、包装时间均短于实施管理前,不良事件发生率(2.3%)低于实施管理前(12.0%),医生总满意率(15/16)高于实施管理前(9/16),差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 目视管理联合特制器械盒在脊柱内镜手术特殊器械管理中,不仅提高工作效率,也提高医生满意度,使手术更加顺利安全进行。
- 卢海碧黄晓洁潘婷婷林玮汤晓芬
- 关键词：目视管理
