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致敬经典:外科巨著《黄家驷外科学》六十载历史回顾: 2022年; 回顾新中国外科领域的发展,无论是教材匮乏的20世纪五六十年代,还是教材、图书、视频和线上手术直播等各类学习资源海量充沛的今朝,总有那么几本外科著作在我们求学、从医或从教生涯中影响深刻,《黄家驷外科学》就是这样一本分量极重的外科巨著。它谱写了近半个多世纪以来新中国外科发展的壮丽篇章,镌刻着新中国外科先辈们为我国外科事业毕生求索的足迹,滋养哺育了数以万计的新中国外科人,见证了他们跨越世纪的为外科学新技术、新理念不懈追求与奋斗的历程。; 王建奇尹梅姜洪池; 关键词：外科巨著

小鼠肝脏部分缺血再灌注损伤模型的建立被引量：22: 2013年; 目的建立小鼠肝脏部分缺血再灌注损伤模型并分析损伤评估指标的变化趋势。方法采用96只7～8周龄的纯系c57BL／6雄性小鼠作为研究对象，建立70％肝脏缺血再灌注损伤模型。按照缺血时间将小鼠分为假手术组和缺血30、60、90min组，每组24只。各组小鼠分别于再灌注后6、12、24和48h处死。通过检测血清ALT、AST、TNF一＆、IL-6和巨噬细胞炎性蛋白-2（MIP-2）水平以及病理组织学评分、细胞凋亡指数等方法评估各组小鼠肝组织的损伤情况。两独立样本比较采用t检验。结果术后88只小鼠存活，8只死亡，造模成功率为91．7％（88／96）。假手术组、缺血30、60、90min组A叫水平分别为（35±24）U／L、（1703±442）u／L、（5133±681）U／L和（8233±808）u／L，缺血30、60、90min组ALT水平显著高于假手术组（t=6．54，12．97，17．56，P〈0．05）；AsT水平分别为（87±28）U／L、（2667±451）U／L、（6333±778）u／L和（9967±1168）u／L，缺血30、60、90min组AsT水平显著高于假手术组（t=9．89，13．89，14．65，P〈0．05）；TNF-α水平分别为（14±5）μg/L、（83±14）μg/L、（133±17）μg/L和（202±21）μg/L，缺血30、60、90min组TNF-α水平显著高于假手术组（f=7．78，11．82，15．34，P〈0．05）；IL-6水平分别为（32±9）μg/L、（493±168）陆∥L、（844±166）μg/L和（1345±198）μg/L，缺血30、60、90min组IL-6水平显著高于假手术组（t=4．74，8．46，11．48，P〈0．05）；MIP-2水平分别为（37±11）μg/L、（102±35）μg/L、（177±32）μg/L和（279±50）μg/L，缺血30、60、90min组MIP-2水平显著高于假手术组（f=3．05，7．28，8．19，P〈0．05）；细胞凋亡指数分别为1．7％±2．1％、22．7％±8．6％、54．3％±11．2％和76．3％±14．8％，缺血30、60、90min组细胞凋亡指数显著高于假手术组（t=4．10，8．04，8．63，P〈0．05）。在缺血时间相; 麻勇汪大伟刘连新王建奇王继洲潘华洋潘尚哈姜洪池; 关键词：肝脏缺血再灌注损伤小鼠

追忆Halsted及对我们的启迪: 2017年; 在过去100多年的外科发展史上,鲜有人的事迹和贡献比威廉＆#183;斯图尔特＆#183;霍尔斯特德（William Stewart Halsted）更引人入胜和叹为观止.他为现代外科的发展所作出的贡献之多、涉及范围之广、意义之重大在美国外科史上是绝无仅有的,其主要的贡献有四个方面[1]：在美国提出了乳腺癌根治术;率先提出了局部麻醉;首次提出“轻柔外科”理念;创立了美国的住院医师培训制度,并在全世界推行.此外,他率先提出在手术过程中使用胶皮手套,开创性地进行自体和不同个体间的输血,而且在胆道外科、血管外科、甲状腺外科、胃肠外科、腹股沟疝的外科治疗及骨科等多方面都做出了开创性的成就.Halsted是当之无愧的“美国现代外科之父”[2],他在外科事业上震古烁今的贡献值得永远铭记与缅怀.; 王建奇李丹姜洪池; 关键词：外科发展史乳腺癌根治术医师培训制度现代外科甲状腺外科胆道外科

肝胆外科的巨匠同道践行的榜样：对幕内雅敏教授学术贡献的剖析与领悟被引量：1: 2018年; 笔者通过文献回顾，总结幕内雅敏教授在肝胆外科领域的主要贡献：（1）首次开展肝胆外科术中超声技术．并开创性施行超声引导下经肝脏穿刺胆道造影和胆道引流术、解剖性肝切除术等。（2）创新性首次开展术前选择性门静脉栓塞术和半肝血流阻断技术。（3）开展世界首例成人活体肝移植，并发明著名的标准肝体积计算公式（浦田公式）。（4）更值得称颂的是，他多年来将这些先进理念与技术推广至全世界，培养了一大批当代肝胆外科医师，惠及众多患者。幕内雅敏教授是当之无愧的巨匠，是肝胆外科医师永远学习的榜样。; 姜洪池王建奇; 关键词：肝胆外科

胰肠吻合效果影响因素的浅析与吻合技术的原则初探被引量：3: 2022年; 胰肠吻合是胰十二指肠切除和胰腺中段切除后最常用的吻合方法,其具体操作技术变化多样,目前尚无一种方法可完全避免术后胰瘘的发生。近年来,随着外科理念、手术技术和高科技材料及器械的不断进步,胰瘘发生率有所降低。同时对胰肠吻合效果影响因素的研究亦在逐步深入。作者结合自己多年来实施该手术操作的经验及查阅相关文献,对患者的身体状态和基础条件、胰腺质地和主胰管直径、主要原发病及病程、手术技术、围手术期管理等影响胰肠吻合效果的因素进行了分析,并总结概括了张力适度、保护血运、胰腺断面封闭、胰管和肠黏膜精准对合、个体化、重视学习和经验积累等6条胰肠吻合的手术技术原则,供同道参考。; 王建奇范美丽姜洪池; 关键词：外科手术胰管空肠吻合术胰瘘

医患互信研究的国内外动态: 2022年; 医患双方是医疗活动的主体,而医患之间互相信任是医疗活动的基础。目前,医患矛盾已成为医疗卫生领域突出的社会问题,频发的各类医患不和谐事件,激化社会矛盾的同时,一定程度上也反映出医患互信出现了问题。本文查阅了大量文献,结合医患互信的定义和理论研究,从医患信任衡量测量的方法、医患互信研究的主体切入点、医患互信问题的归因等多个角度,分析医患互信相关的国内外研究理论与现状,以期为进一步研究提供借鉴和参考。; 王建奇; 关键词：医患信任医患关系

基于文献计量学的脾脏外科研究热点分析被引量：3: 2016年; 目的：探讨我国脾脏外科研究热点及方向。方法：采用文献计量学方法。以脾、外科、移植等为检索词，检索中国生物医学期刊文献数据库。检索时间为1984年1月至2013年12月。纳入公开发表在专业学术期刊的脾脏外科中文文献。由2名研究者独立筛选文献和提取数据。提取资料主要包括：发表年份、期刊分布、主题词、作者、文献类型。根据公式核心区期刊文献数量P=2Ln（eE×Y），计算P值；其中欧拉系数E=0.577 2，Y为单种期刊最大刊文量。结果：（1）发表年份：最终纳入符合标准的相关研究共1 977篇。1984-1993年文献总数为168篇，文献年度数量均〈30篇；1994-2003年文献总数为562篇，文献年度数量明显增长，最高达88篇；2004-2013年文献总数为1 247篇，文献年度平均数量为125篇，且于2009年达最高值165篇。（2）期刊分布：本组文献发表于国内489种期刊上，核心区期刊有9种外科学期刊，其中7种为中国科技论文统计源期刊。单种期刊最大刊文量为54篇，核心区期刊文献数量P≈9。（3）主题词分布：“脾破裂”“脾切除术”在1984-1993年、1994-2003年、2004-2013年3个时段中出现频次均很高，“脾破裂”出现频次百分比分别为9.524%、24.911%、51.163%，“脾切除术”分别为12.500%、19.217%、38.813%，且其出现频次百分比较前一时段均增加。“回顾性研究”“手术后期间”“胰腺切除术”“脾动脉”自1994-2003年进入前20名主题词，出现频次百分比分别为3.203%、8.185%、4.448%、3.559%；且于2004-2013年继续增加，分别为26.945%、16.279%、7.939%、6.496%；其中“回顾性研究”增加明显，增长率为23.742%。“创伤和损伤”“腹腔镜”是2004-2013年文献新增的前20名主题词，出现频次百分比分别为15.958%、11.307%。“胰腺”“肝” 出现频次百分比在3个时段中均逐步增加，分别为2.976%、3.915%、; 王建奇刘连新麻勇尹大龙王继洲姜洪池; 关键词：脾脏外科文献计量学

基于160例患者CT三维重建的肝血管解剖变异分析: 2023年; 目的采用CT三维(3D)重建技术探讨肝血管解剖变异类型和发生率。方法本研究对象为2017年9月至2020年7月在哈尔滨医科大学附属第一医院接受腹部64排增强多层螺旋CT(MSCT)三维重建的160例成人患者。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男80例,女80例;年龄27~78岁,中位年龄54岁。将MSCT图像数据导入IQQA系统,创建肝动、静脉的3D重建,模拟目标节段,记录每例肝血管变异的类型和数量。结果肝动脉变异Hiatt分型1型130例,2型11例,3型10例,4型1例,5型1例,6型4例,7型1例,8型2例,9型0例。56.9%(91/160)的肝左静脉为主干型,双干型占30.0%(48/160),放射型占13.1%(21/160)。61.9%(99/160)的肝中静脉为S4段肝静脉汇入肝左静脉,36.9%(59/160)为S4段肝静脉汇入肝中静脉,1.2%(2/160)为S4段肝静脉独立汇入下腔静脉。74.4%(119/160)的肝右静脉为S6段肝静脉主干型,双干型占22.5%(36/160),三干型占3.1%(5/160)。脐裂静脉占比78.8%(126/160),其中53.2%(67/126)的脐裂静脉汇入肝左静脉根部,23.8%(30/126)汇入肝左静脉远端,13.5%(17/126)汇入肝中静脉根部,9.5%(12/126)汇入肝中静脉和肝左静脉之间部分。前裂静脉占比74.4%(119/160),其中94.1%(112/119)的前裂静脉汇入肝中静脉,5.9%(7/119)汇入肝右静脉。结论肝血管解剖变异具有极大的复杂性和偶然性,三维重建技术可指导外科医师选择最佳的手术方法和技术,提高手术安全性。; 王建奇陈政良刘雨俞星新耿志达姜洪池梁英健; 关键词：肝血管肝切除术

外科手术相关伦理学问题及遵循原则的初探被引量：8: 2018年; 现代外科学是医学的重要组成部分，我国的外科学近几十年来经历了翻天覆地的变化，损伤控制外科、微创外科、加速康复外科等理念与日俱新，腹腔镜手术、机器人手术、经自然腔道内镜外科手术等已不再新鲜。外科手术越做越精细、技术越来越成熟，外科医师也越来越专业化。作为医学各专科的共同语言，医学伦理学比以往更有必要被提及和强调，理解它的重要性并付诸实践，能使外科医师更好地找回外科手术的初心。本文以此为切入点，探讨外科手术的共同原则，与成长中的青年外科同道共勉。; 姜洪池阿克巴王建奇; 关键词：外科手术伦理学

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