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李前辉: 作品数：44 被引量：152H指数：7; 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金河南省教育厅自然科学基金安徽省科技攻关计划更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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复方利多卡因乳膏对气管插管全麻患者拔管反应的影响被引量：4: 2014年; 目的：观察复方利多卡因乳膏对气管插管全麻患者拔管期血流动力学的影响。方法100例行全麻腹部手术患者,随机分为实验组（A组）和对照组（B组）, A组在气管插管前将复方利多卡因乳膏2~3g均匀涂于气管导管的套囊及前端,B组在气管插管前将等量白色医用凡士林均匀涂于气管导管的套囊及前端。麻醉诱导后行气管内插管,分别于手术结束即刻（T1）、拔管前5 min （T2）、拔管即刻（T3）、拔管后5 min （T4）测量记录收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）的变化。结果 B组SBP、DBP、MAP、HR于拔管前5 min （T2）、拔管即刻（T3）、拔管后5 min （T4）均较手术结束即刻（T1）升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,而A组拔管前后血流动力学稳定。结论复方利多卡因乳膏对气管插管全麻患者可以抑制拔管期间心血管反应。; 李前辉艾艳秋; 关键词：复方利多卡因乳膏气管插管全麻拔管反应血流动力学

速效药快速诱导插管在急症饱胃手术中的应用被引量：3: 2011年; 目的探讨应用速效药快速诱导插管,无正压通气技术在急症饱胃手术中的可行性。方法总结25例急症饱胃患者手术快速诱导插管的经验,即诱导前面罩吸入纯氧5 min后,快速输注胶体300 ml扩容,采用威利方舟TCI-Ⅲ泵于90～120 s恒速泵入预算的丙泊酚和瑞芬太尼混合液。患者睫毛反射消失后静注司可林1.5 mg/kg,同时按压环状软骨,封闭食管,快速诱导期间不实施正压辅助通气。记录诱导用药前(T0)、用药毕(T1)、插管后即刻(T2)及成功5 min后(T3)的心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压、心电图(ECG),T2及T3的呼气末CO2分压(PET-CO2)。记录诱导过程中呛咳、呕吐、反流、误吸发生率。结果快速扩容提高了血流动力学的稳定性,预氧显著提高患者SpO2并达到了驱氮的效果。气管插管前后SpO2、BP、HR无显著变化;诱导及插管过程中无缺氧、反流和误吸发生,T2 PET-CO2升高,T3达到正常。结论对非困难气道、无严重心肺疾病的急症饱胃患者,应用速效药快速全麻诱导插管,应用预氧并无正压通气技术是安全、可行的。; 陈合钦王玲吴青华胡百奇李前辉刘学周; 关键词：二异丙酚司可林饱胃全麻

亚健康状态人群的疲劳与免疫指标相关性研究被引量：22: 2015年; 目的:探讨亚健康状态人群的疲劳与免疫指标之间的相关性,为防治亚健康状态的临床应用提供依据。方法:选择2013年11月—2014年5月期间安徽省中医院、安徽省针灸医院、安徽省中西医结合医院以疲劳为主诉的亚健康受试者100例,运用疲劳量表、疲劳自评量表对受试者的疲劳状况进行评价,并检测受试者的免疫球蛋白A(Ig A)和免疫球蛋白G(Ig G)的含量,运用Pearson相关分析对疲劳和免疫指标的相关性进行分析。结果:亚健康受试者疲劳量表(fatigue scale 14,FS-14)中的3个因子分别与免疫球蛋白A(immunoglobulin A,Ig A)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,Ig G)呈显著负相关(P<0.01);疲劳自评量表(fatigue self-assessment scale,FSAS)各因子分别与Ig A、Ig G呈显著负相关(P<0.01)。结论:亚健康状态人群的疲劳与免疫力低下有关。; 王春华胡玲刘磊王洁许静李前辉刘洋; 关键词：亚健康免疫球蛋白

多巴胺及其受体表达参与针刺效应的研究进展被引量：7: 2016年; 多巴胺是脑内重要的神经递质,在中枢和外周与多巴胺能受体结合产生功能活动。多巴胺在调节躯体运动、调控注意力、影响心脏功能等方面发挥重要作用。针刺可以显著影响机体中枢和外周多巴胺及其受体表达,在针刺镇痛,调节情绪及免疫功能,保护脑内神经细胞,以及参与心血管功能调节等方面发挥重要作用。; 许静王洁李前辉吴子建蔡荣林胡玲余情; 关键词：针刺多巴胺多巴胺受体

电针不同穴组对心肌缺血大鼠海马脑源性神经营养因子、酪氨酸激酶B表达的影响被引量：20: 2016年; 目的:观察电针心经原穴及其配穴对心肌缺血大鼠大脑的保护作用以及脑源性神经营养因子(BDNF)、酪氨酸激酶B(TrkB)表达的影响,探讨电针抗心肌缺血脑损伤的作用机制。方法:80只SD大鼠随机选取15只作为伪手术组,其余大鼠采用冠状动脉左前降支结扎方法复制心肌缺血大鼠模型。模型复制成功大鼠随机分为模型组、神门组、神门+心俞组和神门+支正组,每组15只。神门组电针"神门"穴,神门+心俞组电针"神门""心俞",神门+支正组电针"神门""支正",每日治疗1次,共治疗1周。采用免疫组织化学法和实时荧光定量PCR方法检测各组大鼠海马组织BDNF、TrkB蛋白及mRNA的表达。结果:各组均可见BDNF、TrkB阳性细胞表达,各电针组海马BDNF、TrkB免疫反应阳性神经元数目较模型组明显增加(P<0.01);与模型组比较,各电针组大鼠海马BDNF mRNA和TrkB mRNA表达量升高(P<0.05,P<0.01);神门+心俞组和神门+支正组海马BDNF、TrkB免疫反应阳性神经元数和BDNF mRNA、TrkB mRNA表达高于神门组(P<0.01,P<0.05)。结论:电针不同配穴对心肌缺血大鼠的脑保护作用有协同效应,神门+心俞组与神门+支正组的调整效应优于神门组,电针上调心肌缺血大鼠海马BDNF、TrkB表达可能是其抗心肌缺血脑损伤的作用机制之一。; 王洁胡玲许静李前辉吴子建蔡荣林王春华刘磊何璐; 关键词：心肌缺血电针心俞脑源性神经营养因子酪氨酸激酶B

双侧颈深浅丛同时阻滞的安全性及可行性探讨被引量：6: 2011年; 目的探讨应用0.25%左旋布比卡因在双侧颈深浅丛同时阻滞的安全性及可行性。方法麻醉穿刺方法同传统的改良一点深颈丛阻滞法,双侧颈深浅同时阻滞组(S组)应用0.25%的左旋布比卡因,两侧深丛各注药4 ml,浅丛向头、足、对侧各注药3 ml,胸锁乳突肌中点处注药2 ml,共计30 ml;单侧深丛阻滞组(D组)应用0.375%左旋布比卡因,包块较大一侧行颈深+颈浅丛阻滞,深丛注药6 ml,浅丛注药9 ml;包块较小一侧仅行颈浅丛阻滞,注药9 ml,共计24 ml。采用视觉模拟评分法(VAS),分别对麻醉前,麻醉后5、10 min,切皮时,术中探查时和手术后的6个时间点进行麻醉效果评估。观察并记录患者并发症。结果 S组在阻滞后10 min、切皮时、术中探查时和手术后麻醉效果优于D组(P<0.05),并发症少。结论采用0.25%左旋布比卡因应用于双侧颈深浅同时阻滞,较传统的单侧颈丛神经阻滞麻醉效果好,并发症少,且安全可行。; 陈合钦李前辉冯平亢旭明伊博王胜利; 关键词：左布比卡因安全性

钢丝环扎加“8”字内固定治疗髌骨粉碎性骨折的体会: 2001年; 髌骨骨折在骨科疾病中较常见,治疗方法很多.1989年以来,我院吸收各种治疗方法的优点,以保留髌骨为原则,恢复关节功能为治疗重点,采用钢丝环扎加"8"字内固定治疗髌骨粉碎性骨折323例,获得良好效果.; 刘忠良郑军张在华李前辉; 关键词：髌骨粉碎性骨折钢丝环扎内固定

右美托咪定对子宫切除术患者TNF-α、IL-2和IL-6浓度的影响被引量：7: 2014年; 目的：探讨右美托咪定对子宫切除术患者TNF-α、IL-2和IL-6浓度的影响。方法：70例择期行子宫切除术的患者,ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级,并随机分为右美托咪定组（35例）和对照组（35例）,两组患者均采用全身麻醉。其中右美托咪定组在麻醉诱导开始15 min内静脉输注剂量为1μg/kg的盐酸右美托咪定注射液,并以0.3～0.6μg·kg-1·h-1的速率在术中维持;对照组采用生理盐水以同种方法静脉输注。两组患者均于麻醉前（T0）、手术结束（T1）、术后1天（T2）及术后2天（T3）4个时点测定外周静脉血TNF-α、IL-2和IL-6浓度。结果：与麻醉前（T0）时点比较,右美托咪定组在手术结束（T1）时点及对照组在手术结束（T1）和术后1天（T2）时点TNF-α、IL-2和IL-6浓度均有不同程度升高（P〈0.05）;但应用右美托咪定的子宫切除术患者与对照组比较,TNF-α、IL-2和IL-6浓度均有不同程度的下降,其中在手术结束（T1）和术后1天（T2）时点,右美托咪定组TNF-α、IL-2和IL-6浓度均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后2天（T3）时点,右美托咪定组IL-2浓度亦显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：子宫切除术患者在全麻时段应用右美托咪定可有效降低TNF-α、IL-2和IL-6浓度,减轻了子宫切除术所引起的应激反应。; 李前辉宋绍团谢小娟李海朝; 关键词：子宫切除术 TNF-Α IL-2 IL-6

术前急性高容量血液稀释对病人凝血功能的影响被引量：4: 2007年; 目的比较乳酸钠林格液、万汶和佳乐施用于术前急性高容量血液稀释（AHHD）对凝血功能的影响。方法 30例脑膜瘤手术病人随机分为乳酸钠林格液组（Ⅰ组）、万汶组（Ⅱ组）和佳乐施组（Ⅲ组），每组10例。麻醉诱导前，分别用相应液体以20mL／（kg·h）的速度AHHD30min，诱导时及以后继续用相应液体20ml／（kg·h）的速度AHHD30min后手术。并于AHHD前（T1）、AHHD毕（T2）、AHHD后60min（L）、AHHD后120min（T4）采集静脉血待测血常规指标：红细胞压积（Hct）、血红蛋白（Hb）、血小板计数（plt）；常规凝血功能检查：凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、部分活化凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FBG）以及Ⅷ因子、vWF。结果三组AHHD后，Hct、Hb、plt在T2、T3、T4点均较T1点降低（P〈0.01），T2与T1比较Ⅰ组Hct降低8.9％，Hb降低12．6％，plt降低14．8％；Ⅱ组HCT降低24.8％，Hb降低25.0％，plt降低21．7％；Ⅲ组HCT降低17．1％，Hb降低16．6％，plt降低23．5％。三组AHHD后各时间点与T1比较PT、TT、APTT、FBG、Ⅷ、vWF均有明显变化（P均〈0．05），其中TT、FBG、Ⅷ、vWF未超出正常值范围，而PT、APTT已超出正常值范围。T2与T1比较乳酸钠林格液组PT延长10．9％、APTT延长4．7％；Ⅱ组PT延长10.9％、APTT延长36．8％；Ⅲ组阿延长14、7％、APTT延长25．7％。结论术前AHHD能维持血流动力学的稳定，用万汶和佳乐施扩容效果优于乳酸钠林格液，且万汶优于佳乐施；当万汶和佳乐施行AHHD使用剂量超过20ml／（kg·h）或病人近期应用抗凝药物，解热镇痛药物治疗或存在潜在出血性疾病时应慎重。; 李前辉艾艳秋庆淑梅; 关键词：血液稀释凝血功能麻醉方法脑膜瘤手术

进修和规培麻醉医生PBL教学模式探讨被引量：1: 2016年; 目的结合带教群体实际,探讨高效带教模式。方法对2010~2012年进修医师（A组）,2013~2015年进修、规培医师（B组）采用不同带教方法,从6个方面对两组医师学习效果进行比较、分析。结果 B组医师学习成绩优于A组医师。结论 PBL带教模式可以提高和促进麻醉学科教学管理。; 谢小娟樊冬梅齐朋伟李前辉马立刚; 关键词：教学效果 PBL

李前辉

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