宋瑞梅 作品数:39 被引量:468 H指数:10 供职机构: 同济大学附属第十人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市“科技创新行动计划” 上海市科学技术委员会科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 化学工程 更多>>
护士对中心静脉导管相关血流感染的认知及行为状况调查 目的:了解综合医院护士对中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)的认知及行为现状,为提高中心静脉导管护理水平,降低CRBSI的发生率,制定相应对策提供依据。方法:在参考相关文献及感控专家意见的基础上自行设计电子问卷,对上海... 庄英 段霞 宋瑞梅关键词:中心静脉导管 血流感染 文献传递 美国多学科协作模式管理与启示 被引量:83 2018年 介绍美国俄亥俄州立大学Wexner医学中心多学科协作工作模式,包括学科团队构成与分工,多学科协作环境、信息平台、工作模式类型和内容。提示我国在开展多学科协作中明确团队分工与角色、加强信息共享平台建设、构建利于合作的工作氛围和保障机制,建议护理人员发挥专科特色和职业价值,在多学科协作团队中发挥重要作用。 吴茜 孙晓 宋瑞梅 施雁关键词:护士 照护 预防护理干预在肝胆胰外科恶性肿瘤患者术后下肢静脉血栓预防中的应用 被引量:3 2021年 目的探讨预防护理干预在肝胆胰外科恶性肿瘤患者术后下肢静脉血栓(DVT)预防中的应用效果。方法按照组间基线资料匹配原则,选择2018年1~12月肝胆胰外科行恶性肿瘤手术患者45例为对照组;选择2019年1~12月实施预防护理干预后的45例相同疾病术后患者为观察组。比较两组实施效果。结果观察组预防护理措施执行率、健康宣教内容知晓率高于对照组,DVT发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将预防护理干预应用于肝胆胰外科恶性肿瘤手术患者,明显降低了DVT发生概率。 王新兰 王倩倩 庄英 叶海燕 宋瑞梅关键词:术后下肢静脉血栓 预防护理 外科手术患者术后出血现况及危险因素研究 被引量:4 2018年 目的探讨外科术后出血的发生率及相关影响因素,为预防其发生及制定合理的风险评估工具提供数据支持。方法回顾分析上海市某三级甲等医院2016年1-12月外科手术发生术后出血的50例患者临床资料,以1:2配比进行病例对照研究,进行单因素与多因素回归分析,探索外科手术患者发生术后出血的危险因素。结果全院外科(排除妇产科、五官科)手术量为18942例,发生术后出血50例,其中6例死亡,全院术后出血发生率为0.26%,出血患者的病死率为12%。术后出血发生率前4位科室分别为:胃肠外科(13例)、肝胆胰外科(11例)、心脏外科(10例)、神经外科(9例)。病例组与对照组经单因素及二元Logistic统计分析显示,术后白蛋白〈35g/L、术后AST异常、术后ALT异常、术后高血压是影响外科术后出血的独立危险因素。结论本中心外科术后出血的发生率较低,但病死率相对较高,医护人员应重点关注胃肠、肝脏、胰腺、心脏、脑部手术患者,且需增加对术后患者的血压和白蛋白以及肝功能的重视与密切观察,建立预防出血的评估,对于预防发生术后出血具有一定的预警作用。 吴哓哓 张慧敏 荀林娟 陈静娟 宋瑞梅 赵庆 刘贤亮 杨开阳 施雁关键词:术后出血 出血率 风险评估 快速康复外科护理干预模式对胰腺癌患者术后康复的影响 被引量:7 2017年 目的探讨快速康复外科(FTS)护理对比常规护理干预模式在围手术期胰腺癌患者中的临床应用。方法随机抽取我院肝胆外科2013年6月~2015年6月收治确诊的60例胰腺癌患者,将患者分成观察组和对照组,其中观察组给予FTS护理干预模式,对照组给予常规护理干预模式,每组各30例。比较两组患者术后康复情况、并发症以及患者护理满意度的差异。结果观察组术后输液量、开始进食时间、肠鸣音恢复时间、下地活动时间、开始排便时间、开始排气时间、术后住院时间、住院费用等康复相关指标均显著优于对照组(P〈0.05,t—test);观察组术后并发症发生率与对照组相比无明显差异(P〉0.05,t—test);观察组患者的护理满意度明显优于对照组(P〈0.05,t—test)。结论围手术期FTS护理干预能有效减轻胰腺癌病患痛苦,提高患者的满意度,加速患者术后康复,且没有增加术后并发症的发生率,值得在临床上广泛推广运用。 荀林娟 宋瑞梅 庄英 罗佳 叶海燕 席米娜关键词:快速康复外科 护理干预 胰腺癌 围手术期 结肠镜检查前候诊时间对住院老年患者肠道准备质量的影响 目的探讨住院老年患者肠道准备质量的影响因素,寻求老年患者肠道准备结束至开始检查的最佳候诊时间。方法收集2021年2月至2021年8月在院60岁以上需行结肠镜检查的老年患者资料。应用多因素分析筛选可能影响住院老年患者肠道准... 荀林娟 宋瑞梅关键词:结肠镜检查 肠道准备 老年患者结肠镜检查前肠道准备质量的影响因素及护理对策 被引量:24 2021年 目的:探索影响我国老年患者肠道准备状态的相关因素,为制定有针对性的肠道准备优化护理干预措施提供有价值的参考依据。方法:选取上海市第十人民医院2018年1月至2019年4月间行结肠镜检查的≥60岁老年患者作为研究对象。记录患者年龄、性别、体质量指数(body mass index,BMI)、腹部手术及结肠镜检查史、心肺等合并症、肠道准备前饮食情况、药物服用时间和剂量、期间运动时间、排便次数、最后一次排便特征及不良反应发生情况进行统计学分析。结果:肠道准备不足率为31.46%。与肠道准备不足密切相关的因素有年龄(P=0.018),腹部手术史[优势比(odds ratio,OR)=2.834,95%置信区间(confidence interval,CI:1.412~5.423),合并脑卒中(OR=2.853,95%CI:1.534~5.183),合并慢性便秘(OR=3.464,95%CI:1.673~6.982),用药剂量不足(OR=4.934,95%CI:1.934~11.234),非少渣流质饮食(OR=2.984,95%CI:1.498~5.983),运动时间<30 min(OR=2.475,95%CI:1.253~4.886)],服药后大便次数(P<0.001)。结论:老年患者的既往患病史及用药剂量、饮食种类、运动时间与肠道准备情况关系密切,护理人员应针对老年患者个体状况,进行针对性的护理干预提高肠道准备质量。 荀林娟 席米娜 宋瑞梅 庄英 黄婷霞 居海岭关键词:结肠镜检查 老年患者 肠道准备 护理干预 膀胱癌根治术后原位新膀胱排尿功能锻炼的研究进展 被引量:16 2018年 膀胱癌占我国泌尿生殖系统肿瘤发病率的第一位,男性发病率是女性的三倍,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,且膀胱癌发病率呈逐年增长的趋势[1-2]。根治性膀胱切除是治疗肌层浸润性和部分高危表浅性膀胱癌的标准方式,与输尿管皮肤造口术和Bricker回肠膀胱术相比,原位新膀胱术后无需腹壁造口,患者远期生活质量高,成为各医学中心行膀胱癌根治尿流改道手术的首选术式[3]。术后的肠代新膀胱与生理性膀胱的解剖结构不同,与尿道外括约肌没有协同关系,加之大脑皮层新的贮尿排尿反射尚未建立。 贺徐琳 刘永珍 刘晓青 宋瑞梅 荀林娟 施雁关键词:膀胱肿瘤 原位新膀胱术 功能锻炼 个案管理模式在冠心病患者中的应用研究进展 被引量:18 2019年 从冠心病个案管理的实施者、模式、效果评价、效果影响因素出发,阐述国内外冠心病个案管理的研究现状,以期为发展适合中国国情的冠心病个案管理模式提供依据。 庄英 段霞 王毅 谈莉萍 宋瑞梅 荀林娟关键词:冠心病 个案管理 护理 系统化护理干预在阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的应用效果 被引量:2 2019年 目的:探讨系统化护理干预在阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复中应用效果。方法:采用随机数字法将90例阑尾炎腹腔镜术后患者随机分为两组,每组包含45例受试者,对照组受试者行常规护理,观察组受试者在对照组的基础上行系统化护理干预。比较两组受试者干预后肠胃功能恢复情况、疼痛评分以及并发症发生率。结果:观察组受试者肠鸣音恢复时间、肛门自行排气时间、肛门自行排便时间、住院天数均较对照组发生明显缩短,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组受试者腹胀总发生率明显低于对照组(8.89% vs 22.22%),两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。术后0-6h,两组受试者疼痛评分不存在显著差异(5.79±0.86 vs 5.62±0.70,P>0.05);随着时间的增加,两组受试者疼痛评分均发生不同程度的降低,其中观察组受试者6-12h、12-18h、18-24h疼痛评分均明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组受试者健康指导、心理干预、责任心、疼痛护理等方面的护理质量评分均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组受试者切口感染、粘连性肠梗阻、早期小肠扭转等并发症发生率均明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:系统化护理干预可有效促进阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复,有利于缩短住院时间、降低并发症发生率。 罗佳 王新兰 宋瑞梅 荀林娟关键词:系统化护理 阑尾炎 胃肠功能