卓九五 作品数:27 被引量:160 H指数:8 供职机构: 东南大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 江苏省自然科学基金 国家自然科学基金 江苏省高等学校大学生实践创新训练计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
吸入麻醉药对冠脉搭桥术心肌保护作用的Meta分析 被引量:14 2009年 目的评价吸入麻醉药对冠状动脉搭桥术(CABG)心肌缺血-再灌注损伤的保护作用。方法检索Medline和中国期刊全文数据库,收集各研究中的心脏指数、使用正性肌力药的例数和术后24h内心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的最高数值。计数资料采用优势比(OR)和95%可信区间(CI)表示。计量资料用加权平均差(WMD)和95%可信区间表示,统计分析用Revman4.2.10软件完成。结果符合标准的文献共23篇,1398例患者。分析显示,吸入麻醉药都能使CABG患者术后的心脏指数增加[WMD=0.41;95%CI(0.17,0.64)],使cTnI明显降低[WMD=-1.61;95%CI(-2.25,-0.96)],需用正性肌力药的患者数减少[OR=0.45;95%CI(0.35,0.58)]。结论七氟醚等吸入麻醉药用于CABG具有明显的心肌保护作用。 张国荣 张晋东 杨晓明 陈延英 杨改生 叶博 卓九五关键词:吸入麻醉药 冠状动脉搭桥术 肌钙蛋白I 心肌保护 META分析 小剂量纳洛酮对氯胺酮家兔呼吸频率和血压的影响 2009年 目的观察小剂量纳洛酮对氯胺酮家兔呼吸频率和血压的影响,为临床合理联合用药提供依据。方法家兔耳缘静脉注射8 mg/kg氯胺酮后随机分成纳洛酮组和生理盐水组,分别通过游离剑突法、颈总动脉插管法观察静脉注射纳洛酮(0.01μg/kg)对氯胺酮家兔血压及呼吸频率的影响。结果纳洛酮对氯胺酮家兔的血压无明显影响(P>0.05),但可拮抗氯胺酮所致的呼吸频率减慢(P<0.01)。结论小剂量纳洛酮可拮抗氯胺酮所致的呼吸抑制。 刘婷 薛洪鹰 刘毅 卓九五 戴体俊关键词:纳洛酮 氯胺酮 血压 低剂量纳洛酮对氯胺酮镇痛效应的影响 被引量:2 2008年 目的观察低剂量纳洛酮对氯胺酮镇痛效应的影响。方法100只昆明种小鼠按试验方法的不同平均分为两大组:50只用于热板法试验(雌性),另50只用于扭体法试验(雌雄不拘)。各组再随机分为5个小组,即KN组(氯胺酮与生理盐水合用组)及KL1、KL2、KL3、KL4组(氯胺酮分别与纳洛酮1、10、100、1000ng/kg合用组)。分别观察不同剂量纳洛酮对氯胺酮镇痛小鼠热板法痛阈(HPPT)和扭体次数的影响。结果与KN组相比,KL1和KL2组小鼠HPPT显著增大(P<0.05),同时KL1、KL2和KL3组小鼠扭体次数显著减少(P<0.01)。KL4组与KN组相比则无显著差异。结论低剂量纳洛酮(1~100ng/kg)能够增强氯胺酮对小鼠的镇痛效应,而1000ng/kg纳洛酮则无此作用。 吕娟 周纯 赵单 张维 王雅涵 蔡成森 卓九五 戴体俊关键词:纳洛酮 氯胺酮 镇痛 扭体法 热板法 低剂量纳洛酮对芬太尼镇痛效应的影响 被引量:3 2008年 目的观察低剂量纳洛酮(naloxone)对芬太尼(fentanyl)镇痛效应的影响。方法将试验小鼠80只随机分为两组,分别采用扭体法(40只,雌雄各半)和热板法(40只,均为雌性)观察纳洛酮对芬太尼镇痛小鼠热板法痛阈(HPPT)和扭体次数的影响。各组按分层随机设计分为FS组(芬太尼与生理盐水合用)及FN1、FN2和FN3组(芬太尼分别与纳洛酮100、10、1ng/kg合用组)四组。结果与FS组相比,FN2组HPPT在第5min增大(P<0.05);扭体次数FN1和FN2组均显著减少(P<0.05)。结论纳洛酮在一定剂量范围内能够增强芬太尼的镇痛效应。 么继钢 刘婷 刘毅 刘亮 何珂 卓九五 戴体俊关键词:纳洛酮 芬太尼 镇痛 氟比洛芬酯复合芬太尼用于肝功能障碍产妇术后自控镇痛的观察 卓九五 殷国平 王佳关键词:氟比洛芬酯 术后镇痛 肝功能 凝血功能 不同剂量地佐辛超前镇痛对瑞芬太尼静脉复合麻醉后痛觉过敏的影响 目的:探讨不同剂量地佐辛超前镇痛对瑞芬太尼静脉复合麻醉后痛觉过敏的影响.
方法:选择ASAⅠ或Ⅱ级,择期在全身麻醉下行肝癌部分切除手术患者120例,年龄30~65岁,体重50~70kg,采用随机数学表法均分为:... 卓九五 殷国平 王佳关键词:瑞芬太尼 静脉复合麻醉 痛觉过敏 地佐辛 超前镇痛 文献传递 七氟醚吸入麻醉在非住院患儿清创缝合术中的应用 被引量:3 2011年 目的观察七氟醚吸人麻醉在非住院患儿清创缝合术中的应用。方法年龄2~6岁ASAⅠ或Ⅱ级行清创缝合术患儿60例,随机均分为两组:七氟醚组(S组)及氯胺酮组(K组),分别采用面罩吸入七氟醚或肌肉注射氯胺酮进行麻醉诱导及维持。观察并记录两组患儿麻醉中MAP、HR、RR及SpO2的变化,记录意识消失、苏醒及麻醉恢复室(PACU)停留时间,观察并随访麻醉中及麻醉后的不良反应。结果S组患儿术中MAP略有下降,HR无明显变化,而K组术中MAP升高、HR增快(P〈0.05);S组患儿意识消失时间、苏醒时间及PACU停留时间明显短于K组(P〈0.05);K组诱导期兴奋、术中体动及分泌物增加的病例数显著多于S组(P〈0.05)。结论七氟醚吸入麻醉诱导迅速、维持平稳、苏醒彻底、循环呼吸影响小、不良反应发生率低、PACU停留时间短,可安全用于非住院患儿清创缝合手术麻醉。 卓九五 廖建梅 殷国平 张建 王佳关键词:七氟醚 非住院手术 患儿 地西泮与氯胺酮合用对小鼠学习记忆的影响 被引量:4 2006年 目的观察地西泮(diazepam,D)与氯胺酮(ketamine,K)合用对小鼠学习记忆(learning and mermory)的影响。方法小鼠分为3组:地西泮(D)组、氯胺酮(K)组和两药合用(DK)组,每组10只。用跳台法(step-downtest)和避暗法(step-through test)分别观察地西泮与氯胺酮单用或合用对小鼠学习记忆的影响。结果DK组用药第1天跳台法错误次数(number of errors)(1.7±1.0)多于D组(0.3±0.7,P<0.01)和K组(0.3±0.5,P<0.01),潜伏期(latency)(56±65)s短于D组[(161±52)s,P<0.01]和K组[(149±59)s,P<0.01];DK组避暗法错误次数(2.0±1.2)多于D组(0.7±0.7,P<0.01)和K组(0.8±0.8,P<0.01),潜伏期(71±86)s短于D组[(176±113)s,P<0.05]和K组[(180±107)s,P<0.05]。用药后第24、天,各组跳台法和避暗法的错误次数、潜伏期都相似(P>0.05)。结论地西泮与氯胺酮合用当天抑制小鼠学习记忆呈协同作用,但用药后第2、4天药效协同作用消失,不会造成持久的学习记忆障碍。 庞训雷 卓九五 董自强 赵一丹 秦迎松 巩春智 郭忠民 戴体俊关键词:地西泮 氯胺酮 学习记忆 联合用药 右美托咪定对肝炎肝硬化患者围术期应激反应和免疫功能的影响 被引量:23 2016年 目的观察右美托咪定对肝炎肝硬化患者围术期应激反应和免疫功能的影响。方法择期行肝癌切除术的肝炎肝硬化患者40例,肝功能分级(Child-Pugh)为A或B级,ASAⅡ或Ⅲ级,采用数字表法随机均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组麻醉诱导前10min静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,随后以0.4μg·kg-1·h-1持续泵注至关腹;C组静脉泵注等量生理盐水。分别于麻醉诱导前30min(T0)、术毕即刻(T1)、术后24h(T2)、48h(T3)抽取外周静脉血,采用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)数量、NK细胞的百分比;并采用酶联免疫分析法检测T0-T3时血清炎性因子(IL-2、IL-10)浓度及T0、T2、T3时血清皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)、促肾上腺皮质激素(ACTH)含量。记录T0、插管即刻(Ta)、T1、拔管即刻(Tb)时SBP、DBP及CVP。结果 T1、T2时两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+明显低于T0时,且C组明显低于D组(P〈0.05)。T1时两组NK细胞明显高于T0时,D组明显高于C组(P〈0.05)。T1、T2时C组IL-2浓度明显低于T0时和D组,T2、T3时C组IL-10浓度明显高于T0时和D组(P〈0.05)。T2、T3时两组Cor、ALD、ACTH水平明显高于T0时,D组Cor、ALD、ACTH水平明显低于C组(P〈0.05)。Ta、T1、Tb时C组SBP、DBP、CVP明显高于T0时和D组(P〈0.05)。结论全麻下行肝癌切除术的肝炎肝硬化患者在术后存在一定程度的免疫抑制,静脉泵注右美托咪定可以抑制围术期的应激反应,降低对免疫功能的影响。 卓九五 刘存明 殷国平关键词:肝炎肝硬化 肝癌切除术 应激反应 舒芬太尼和芬太尼在肝炎产妇剖宫产术后静脉自控镇痛中的比较 被引量:11 2011年 目的比较舒芬太尼和芬太尼在肝炎产妇剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)中的效果与安全性。方法 120例择期行剖宫产术肝炎产妇,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),术后采用PCIA。S组舒芬太尼2μg/kg+阿扎司琼10mg+生理盐水至100ml;F组芬太尼20μg/kg+阿扎司琼10mg+生理盐水至100ml。记录术后4、8、12、24、48h的VAS镇痛评分、Ramsay镇静评分、BCS舒适度评分;术前及术后第3天的肝功能指标;术后48h内恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应发生率。结果术后4、8、12、24hS组VAS评分明显低于F组(P<0.05)。术后4、8、12hS组Ramsay评分、BCS评分显著高于F组(P<0.05)。术后48h内S组恶心、呕吐发生率明显低于F组(P<0.05);两组患者术后第3天的肝功能与术前差异无统计学意义。结论舒芬太尼镇痛作用优于芬太尼,不良反应轻,对肝炎产妇的肝功能影响不大,可以安全地应用于肝炎产妇剖宫产术后的PCIA。 王佳 卓九五 殷国平关键词:舒芬太尼 芬太尼 肝炎产妇 剖宫产术