施宇佳
- 作品数:7 被引量:20H指数:2
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:常州市科技项目江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- FeNO水平及最大中期呼气流量对哮喘患者小气道功能障碍的评估作用被引量:2
- 2020年
- 目的分析哮喘患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平及最大中期呼气流量(MMEF)对哮喘患者小气道功能障碍的评估作用。方法选择我院2015年6月至2017年6月呼吸科门诊36例哮喘小气道功能异常患者,分别测定FeNO值、嗜酸性粒细胞相对值(Eos%)和肺功能,分析小气道功能异常哮喘患者FeNO与Eos%、第一秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1%)、MMEF的相关性及FeNO、MMEF水平诊断哮喘小气道功能异常的预测价值。结果小气道功能异常哮喘患者FeNO与Eos%、FEV1%、MMEF均呈正相关(r值分别为0.369、0.344、0.429,P值分别为0.027、0.040、0.009);ROC曲线下的面积(AUC)评价哮喘小气道功能异常结果显示FeNO联合MMEF诊断哮喘小气道功能异常的ROC-AUC值最大(AUC为0.899),表明FeNO联合MMEF诊断哮喘小气道功能异常的价值最高,此外FeNO亦可单独作为诊断哮喘小气道功能异常价值较高的指标(AUC值为0.796),最佳界值为48ppb,以FeNO超过48ppb为标准诊断小气道功能异常并与"金标准"比较,得到的敏感度和特异度分别为89.47%(17/19)、76.47%(13/17)。结论FeNO水平是小气道功能异常的敏感特异性指标,FeNO水平联合MMEF指标能更好地评估哮喘患者的小气道功能,为临床早期诊断和治疗提供一定的依据。
- 毛正道史彩雯刘志光施宇佳张倩
- 关键词:哮喘呼出气一氧化氮
- A2M在慢性阻塞性肺疾病中的表达及其与免疫细胞浸润的相关性
- 2024年
- 目的:研究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者外周血α2巨球蛋白(alpha 2 macroglobulin,A2M)与免疫细胞浸润的相关性。方法:对GSE38974数据集进行综合分析。GO富集、KEGG分析和GSVA分析用于探索潜在的功能和通路。CIBERSORT用于评估组织浸润性免疫细胞。收集25例稳定期COPD患者和26例健康对照,分析外周血A2M水平与免疫细胞计数的相关性。ELISA检测血浆中A2M的浓度。RT-qPCR检测细胞和外周血中A2M mRNA的表达水平。Western blot法检测M2型巨噬细胞表面标志物精氨酸酶(arginase-1,Arg-1)的表达水平。采用Pearson相关分析进行相关性分析。ROC曲线判断A2M的诊断灵敏度与特异度。结果:对GSE38974数据集的差异表达基因进行生物信息学分析发现,A2M在COPD患者肺组织中表达下降,且与COPD患者肺组织的免疫细胞浸润相关。RT-qPCR和ELISA结果显示,A2M水平在COPD患者外周血中下调,与COPD患者淋巴细胞、单核细胞具有相关性。ROC曲线提示A2M具有诊断COPD的价值。进一步的通路分析提示A2M可能与巨噬细胞等调节免疫途径相关。在M2巨噬细胞中敲低A2M后Arg-1的表达降低。结论:A2M在COPD患者肺组织与外周血中表达降低,与COPD患者免疫细胞计数、免疫细胞浸润等密切相关,A2M可能在巨噬细胞向M2型极化的过程中发挥了重要作用。
- 肖心儒范亮施宇佳张倩
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病Α2巨球蛋白
- 膈肌起搏联合正压机械通气治疗呼吸衰竭患者的疗效观察被引量:1
- 2019年
- 目的探讨膈肌起搏联合正压机械通气治疗呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取呼吸衰竭患者122例,随机分为2组各61例。对照组采用正压机械通气治疗,观察组在对照组基础上联合膈肌起搏。比较2组治疗前后动脉血气指标、血流动力学参数及呼吸力学参数。结果通气30 min后,观察组氧合指数[p(O_2)/FiO_2]、动脉血氧分压[p(O2)]显著高于对照组(P<0.05)。通气30 min后,观察组平均气道压(Paw)、平台压(PP)、呼吸功(WOBp)均显著低于对照组(P<0.05);吸气末跨肺压(PTP)、静态顺应性(Cst)、呼吸机械功(WOBv)均显著高于对照组(P<0.05),气道阻力(Raw)、肺部阻力(RL)与对照组相比无显著差异(P>0.05)。结论膈肌起搏联合正压机械通气可改善呼吸衰竭患者的动脉血气及呼吸系统功能。
- 史彩雯刘志光陈意施宇佳毛正道
- 关键词:膈肌起搏正压机械通气呼吸衰竭动脉血气
- 小细胞肺癌组织中PLEKHA5的表达及临床意义被引量:2
- 2019年
- 目的探讨PLEKHA5在小细胞肺癌(SCLC)组织中的表达水平及与临床病理特征和预后的关系。方法研究共纳入2012年1月至2017年12月85例初治SCLC患者,收集用于病理诊断的肿瘤组织和癌旁组织,采用实时定量PCR(QPCR)和免疫组化检测上述组织中PLEKHA5的表达水平;入组患者均使用依托泊苷+顺铂(EP)方案进行静脉化疗,分析PLEKHA5表达与临床病理特征、总生存期(OS)和无脑转移生存期(BMFS)的关系。结果QPCR结果显示,SCLC组织中的PLEKHA5 mRNA水平为1.363±0.469,高于癌旁组织的1.016±0.241(P<0.05);免疫组化染色显示,SCLC组织中PLEKHA5的评分为3.86±1.84,高于癌旁组织的0.89±0.51(P<0.05)。PLEKHA5表达与性别、年龄、吸烟史、肿瘤大小、TNM分期和初诊疾病分期均无关(P>0.05),而与远处转移(脑转移)有关(P=0.017)。Kaplan-Meier生存分析表明,PLEKHA5高表达组的中位BMFS为17.8个月,低于低表达组的24.0个月(P<0.05);PLEKHA5高表达组的中位OS为22.8个月,低表达组中位OS未达(>60.0个月),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论PLEKHA5在SCLC组织中高表达,其表达水平高与脑转移以及较短的OS和BMFS有关,PLEKHA5是SCLC的不良预后因素。
- 黄燕华施宇佳殷小伟
- 关键词:脑转移
- T细胞斑点试验在活动性结核病与潜伏性结核感染鉴别诊断中的价值被引量:5
- 2015年
- 目的探讨结核分枝杆菌特异性效应T细胞斑点数鉴别活动性结核病与潜伏性结核感染的价值。方法采用T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检验76例活动性结核病和81例潜伏性结核感染患者全血样本,确定T-SPOT.TB阳性且抗结核治疗未超过2周的活动性结核患者64例和潜伏性结核感染患者68例,分析其对应的T-SPOT.TB结果。结果 T-SPOT.TB阳性活动性结核病组T细胞斑点数中位数大于T-SPOT.TB阳性潜伏性结核感染组(133vs.67)(P<0.01);但T细胞斑点数在上述两组中的分布有较大范围的重叠。通过受试者工作特征曲线分析,以T细胞斑点数47.5作为鉴别活动性结核病与潜伏性结核感染的最佳界值,其敏感度为73.4%,特异度为67.5%。结论 T细胞斑点数在活动性结核病者高于潜伏性结核感染者。虽然T细胞斑点数一定程度上反映了体内的结核分枝杆菌负荷,但并不能用于鉴别活动性结核病与潜伏性结核感染。
- 施宇佳曹琦毛正道陈意殷小伟张倩
- 关键词:结核
- 急性加重期慢性阻塞性肺病患者血清C反应蛋白、降钙素原的临床价值被引量:9
- 2018年
- 目的分析血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的临床意义。方法选取80例AECOPD患者为观察组,另选取健康体检者75例为对照组,将观察组患者按是否细菌感染分为细菌感染组和非感染组,按是否死亡分为死亡组和存活组,测定并比较各组患者的CRP值和PCT值,分析CPR与PCT对AECOPD患者的诊断价值。结果观察组患者的CRP、PCT值均高于对照组,细菌感染组患者的CRP值、PCT值均高于非感染组,死亡组患者的CRP值、PCT值均高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清PCT对AECOPD患者诊断的最佳临界点为1.52μg/L,正确指数为51.75%,ROC曲线下面积为0.723;血清CRP对AECOPD诊断的最佳临界点为20.75 mg/L,正确指数为44.73%,ROC曲线下面积为0.643。结论 PCT和CRP对AECOPD患者的诊断、病情判断及短期预后具有重要意义。
- 史彩雯施宇佳陈意殷小伟毛正道
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病C反应蛋白降钙素原
- 肺泡灌洗液宏基因组学测序诊断惠普尔养障体致肺炎伴肺脓肿1例被引量:1
- 2023年
- 惠普尔养障体是一种广泛存在于外界环境中的杆状需氧型革兰氏阳性菌,在20世纪初,研究者首次使用成人纤维细胞系培养成功,后进一步种系分析证实它属于放线菌[1]。惠普尔养障体多见于污水、污土中,属于条件致病菌,研究发现它可以引起一种慢性复发性并累及多系统的少见感染性疾病——惠普尔病[2-3]。
- 吴兴贵杨明夏施宇佳
- 关键词:肺脓肿