赵梦雅
- 作品数：10 被引量：109H指数：5
- 供职机构：首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金卫生部卫生公益性行业科研专项公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 年幼儿童早期喘息队列的建立及其转归的危险因素分析
- 第一部分年幼儿童早期喘息前瞻性临床队列的建立目的本研究旨在建立早期喘息年幼儿童的前瞻性临床队列,分析年幼儿童早期喘息的病例特点,为年幼儿童哮喘的诊断提供依据,进而指导临床实践。方法连续纳入因喘息在首都儿科研究所附属儿童医...
- 赵梦雅
- 关键词：前瞻性队列
- 文献传递
- 北京市城区哮喘患儿六年转归的随访研究被引量：16
- 2018年
- 目的了解北京市城区哮喘患儿的6年转归及其影响因素。方法采用问卷调查的方法，以2010年北京市城区0~14岁儿童哮喘流行病学调查（从中心城区随机抽取）临床确诊的497例哮喘患儿为调查对象，2016年（6年后）进行电话随访，获得其哮喘发作、急诊就诊、住院、用药及疾病控制情况、最近12个月伴发过敏性疾病等有关信息。不同组间率的比较采用χ2检验，计量资料采用秩和检验，多因素Logistic回归分析相关因素与哮喘发作的关系。COX回归及Kaplan-Meier生存分析了解相关因素与病程的关系。
结果完成随访问卷366份，男66.7%（244/366），女33.3%（122/366）。哮喘患儿近12个月发作率、急诊就诊率较6年前均显著下降[19.1%（70/366）比57.1%（284/497）、3.0%（11/366）比19.7%（98/497），χ2=125.910、53.352，P均〈0.01]，伴发过敏性鼻炎率、特应性皮炎率较6年前差异均无统计学意义（P均〉0.05）。2年及以上无发作（临床缓解）患儿占75.4%（276/366），2年以内有发作（临床未缓解）患儿占24.6%（90/366）。临床未缓解患儿中年龄≤12岁的男孩比例明显高于临床缓解患儿[52.4%（33/63）比30.9%（56/181），χ2=9.273，P〈0.01]；近12个月伴发过敏性鼻炎、特应性皮炎、一级亲属哮喘史比例均高于临床缓解患儿[67.8%（61/90）比51.8%（143/276）、30.0%（27/90）比17.0%（47/276）、68.9%（62/90）比54.7%（151/276），χ2=7.013、7.079、5.608，P均〈0.05]；曾使用控制药物比例明显高于临床缓解患儿[33.3%（30/90）比7.2%（20/276），χ2=39.158，P〈0.01]。对哮喘发作情况多因素Logistic回归发现，男性和起病年龄大是哮喘未缓解的危险因素[比值比（OR）=2.402（1.611~3.580）和4.339（〉3~6岁比0~3岁），2.630（〉6岁比0~3岁），χ2=18.512、31.371、6.510，P均〈0.05]。对发作情况和病程进行COX回归分析发现使用控制药物的患儿病程�
- 田春雨沙莉刘传合罗雁青李硕赵梦雅王玮陈育智
- 关键词：儿童哮喘随访研究流行病学
- 年幼儿童早期喘息进展为哮喘的影响因素分析被引量：3
- 2022年
- 目的观察年幼儿童早期喘息的临床特征,探讨其进展为哮喘的影响因素。方法135例早期喘息的年幼儿童(≤5岁),喘息发作急性期采用吸入糖皮质激素、β_(2)受体激动剂、M受体激动剂或口服白三烯受体拮抗剂治疗,治疗后随访1年,根据是否进展为哮喘分为哮喘组60例和非哮喘组75例。比较2组首次喘息年龄、过敏原、病毒病原学等临床资料,采用多因素logistic回归分析年幼儿童早期喘息1年内进展为哮喘的影响因素。结果哮喘组合并呼吸道感染比率(76.7%)低于非哮喘组(93.3%)(χ^(2)=6.34,P=0.01),鼻病毒感染比率(58.3%)高于非哮喘组(40.0%)(χ^(2)=4.49,P=0.04);2组性别比例、首次喘息年龄、出生史、过敏性炎症相关指标、血清总IgE水平、过敏原及其他病毒感染比较差异均无统计学意义(P>0.05)。给予短效β_(2)受体激动剂后呼吸状况改善(OR=2.885,95%CI:1.233~6.749,P=0.015)、鼻病毒检测阳性(OR=2.400,95%CI:1.131~5.094,P=0.023)是年幼儿童早期喘息1年内进展为哮喘的危险因素。结论喘息发作时给予短效β_(2)受体激动剂后呼吸状况改善、鼻病毒检测阳性的年幼儿童早期喘息发生后1年内易进展为哮喘。
- 赵梦雅刘传合沙莉田春雨邵明军李硕
- 关键词：哮喘
- 支气管哮喘控制患儿小气道功能状况及影响因素分析被引量：42
- 2017年
- 目的探讨支气管哮喘（哮喘）控制患儿的小气道功能状况及影响因素。方法选择门诊随诊的哮喘控制患儿，年龄5～14岁，性别不限，连续纳入。调查患儿近1个月哮喘症状、用药情况等，同时查体，复查肺功能。分析哮喘控制患儿的小气道功能状况及影响小气道功能的相关因素。结果共纳入哮喘控制患儿255例，其中小气道功能正常患儿224例，其小气道功能参数用力呼出50％肺活量的呼气流量（FEF50）、用力呼出75％肺活量的呼气流量（FEF75）、最大呼气中段流量（MMEF）占预计值的百分比分别为87．9％（77．0％，97．2％）、73．8％（65．6％，93．5％）、84．9％（76．4％，97．5％）；小气道功能障碍患儿31例，占令部纳入患儿的12．2％（31／255例），其小气道功能参数FEF50、FEF75、MMEF占预计值百分比分别为62．8％（59．9％，65．5％）、51．9％（46．6％，55．5％）、62．7％（57．2％，64．4％），3个参数中以FEF75下降最为明显。小气道功能障碍患儿中，10例行支气管舒张试验后其FEF50、FEF75、MMEF改善率分别为41．1％、47．5％、41．3％，10例（100．0％）均恢复至正常水平。小气道功能障碍患儿与小气道功能正常患儿在性别、体质量指数、特应性、病程、用药情况等差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论在5～14岁的哮喘控制患儿中，12．2％存在小气道功能障碍，但呈一定程度可逆性。性别、体质量指数、特应性、病程、用药差异等不是小气道功能障碍的影响因素。
- 杨哲宋欣李硕沙莉张艳涛赵梦雅刘传合陈育智
- 关键词：支气管哮喘小气道肺功能
- 北京地区5-14岁正常儿童用力通气肺功能参数实测值占预计值百分比情况调查
- 宋欣赵梦雅杨哲李硕刘传合
- 支气管哮喘患儿6年转归现场随访研究被引量：15
- 2019年
- 目的了解儿童支气管哮喘(哮喘)6年后转归情况。方法以2010年北京市城区0~14岁儿童哮喘流行病学调查临床确诊哮喘患儿为调查对象,2016年(6年后)现场随访,获得其哮喘发作、疾病控制情况、用药、伴发变应性疾病等有关信息,并进行变应原皮肤点刺、肺功能、呼出气一氧化氮检查。结果完成现场调查64例,年龄7~19岁[(13.59±3.48)岁]。2年内仍有发作(临床未缓解)的哮喘患儿占35.9%(23/64例),2年及以上无发作(临床缓解)的哮喘患儿占64.1%(41/64例)。临床未缓解患儿病程(9.0年)较缓解患儿(5.5年)明显延长,差异有统计学意义(z=-3.775,P<0.001)。临床未缓解患儿中,近1个月未控制患儿占13.0%(3/23例),部分控制占17.4%(4/23例),控制患儿占69.6%(16/23例)。临床未缓解患儿以间断控制用药居多[43.5%(10/23例)比12.2%(5/41例),χ^2=8.036,P<0.01]。临床未缓解患儿体育活动完全不受影响者占47.8%(11/23例),临床缓解患儿体育活动完全不受影响者占92.7%(38/41例),二者比较差异有统计学意义(χ^2=14.117,P<0.001)。临床未缓解患儿湿疹及特应性皮炎持续至>6岁占56.5%(13/23例),明显高于临床缓解患儿[29.3%(12/41例)],差异有统计学意义(χ^2=4.598,P<0.05)。2010年及2016年均有变应原结果患儿46例,与2010年比较,2016年动物皮毛及花粉过敏比例升高[19.6%(9/46例)比52.2%(24/46例),36.9%(17/46例)比67.4%(31/46例)],差异均有统计学意义(χ^2=10.632、8.538,均P<0.01)。2016年现场变应原分析发现,临床未缓解组总变应原数目及程度高于临床缓解组,进一步分析提示临床未缓解组香烟阳性较高(21.7%比2.5%,χ^2=4.239,P<0.05)。临床未缓解组与临床缓解组肺功能及呼出气一氧化氮值无明显差异。结论哮喘儿童6年后,动物皮毛及花粉过敏比例升高。临床未缓解患儿以间断用药居多,>6岁仍有持续湿疹及特应性皮炎居多,变应原检测香烟过敏比例较高。
- 田春雨沙莉刘传合李硕李月霞娄小尚赵梦雅朱烨轩陈育智
- 关键词：儿童支气管哮喘随访研究
- 年幼儿童哮喘诊断的临床现状与研究进展被引量：27
- 2016年
- 支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病,以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现,其呼吸道症状的具体表现形式和严重程度具有随时间而变化的特点,并常伴有可变的呼气气流受限。喘息是年幼儿童（5岁及以下）呼吸道疾病常见临床症状,
- 赵梦雅刘传合
- 关键词：儿童哮喘慢性呼吸道疾病支气管哮喘呼吸道症状
- 北京地区5～14岁健康儿童肺通气功能参数实测值占预计值百分比研究被引量：9
- 2017年
- 目的 调查北京地区5-14岁健康儿童肺通气功能主要参数实测值占预计值百分比情况，为临床准确判读提供依据。方法 选择北京地区幼儿园和中小学5-14岁健康儿童400例（男198例，女202例），采用德国Jaeger肺功能仪进行流量容积-曲线测定。收集7项主要肺通气功能参数：呼气峰流量（PEF）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC、用力呼出50%肺活量时的流量（FEF50）、用力呼出75%肺活量时的流量（FEF75）、最大呼气中期流量（MMEF）。以Jaeger肺功能仪中提供的Zapletal预计值公式（4-18岁）作为所调查儿童的预计值，计算其实测值占预计值的百分比。结果 5-12岁年龄组儿童男女身高、体质量相近，差异均无统计学意义（均P〉0.05）；13-〈14岁、14岁年龄组男童身高、体质量高于女童，差异均有统计学意义（t＝3.35、2.05、5.99、2.67，均P〈0.05）。不同年龄及性别儿童主要肺通气功能参数PEF、FVC、FEV1、FEV1/FVC实测值占预计值百分比均值分别波动于105.0%-114.7%、95.4%-106.8%、104.6%-115.4%、105.8%-112.6%。小气道功能参数FEF50、FEF75、MMEF实测值占预计值百分比分别波动于79.7%-103.7%、70.2%-110.5%、81.6%-114.7%。不同参数实测值占预计值百分比下限分别为PEF 85.0%，FVC 84.7%，FEV1 92.4%，FEV1/FVC 98.4%，FEF50 67.7%，FEF75 60.1%，MMEF 71.0%。结论 北京地区5-14岁健康儿童肺通气功能一些参数水平高于Zapletal提供的正常值，可将FEV1 92.4%，FEV1/FVC 98.4%，PEF 85.0%、FVC 84.7%，FEF50 67.7%，FEF75 60.1%，MMEF 71.0%作为实测值占预计值百分比的正常下限。
- 宋欣赵梦雅杨哲李硕刘传合
- 关键词：儿童
- 学龄前哮喘儿童呼出气一氧化氮相关影响因素的分析
- 赵梦雅王慧敏朱烨轩刘传合
- 学龄前哮喘儿童呼出气一氧化氮相关影响因素的分析
- 了解学龄前儿童呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)的相关因素,分析变应性疾病患病情况、控制药物使用情况、外周血嗜酸性粒细胞百分比(Eosinophil,EOS)、血清...
- 赵梦雅王慧敏朱烨轩刘传合
- 关键词：儿童哮喘呼出气一氧化氮嗜酸性粒细胞
