- 参松养心对代谢综合征大鼠心房颤动的影响及机制被引量：5
- 2021年
- 目的探讨参松养心(SSYX)对代谢综合征(MetS)大鼠心房颤动(简称房颤)的影响及其机制。方法 SD大鼠40只,随机分为4组即对照(CTL)组、CTL+SSYX组、MetS组、MetS+SSYX组,每组10只。MetS组即高脂高糖喂养16周,MetS+SSYX组即高脂高糖喂养8周后加SSYX灌胃8周(0.4 g/kg)至16周。16周后分别测量4组大鼠的体重、心率、血压(收缩压、舒张压)、血糖水平;50 Hz的Burst刺激检测4组大鼠房颤诱发的情况;通过免疫蛋白印迹检测4组大鼠心房组织中酪氨酸羟化酶(TH)、生长相关蛋白-43(GAP43)的蛋白表达水平及通过免疫组化来评估交感神经的活性及其分布;通过免疫蛋白印迹检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-6(IL-6),白介素-1β(IL-1β),NOD样受体热蛋白结构域3(NLRP3),半胱氨酸天冬氨酸酶-1(caspase-1)及IL-1β的蛋白表达水平。结果与CTL组比较,MetS组的体重、心率、血压(收缩压、舒张压)、血糖水平及房颤诱发率均明显增加(P<0.05),其左房组织的TH、GAP43、NLRP3、 caspase-1、TNF-α、IL-6、IL-1β的蛋白表达水平均明显升高(P<0.05),且左房组织的交感神经密度也明显升高(P<0.05)。与MetS组比较,MetS+SSYX组的体重、心率、血压(收缩压、舒张压)、血糖水平及房颤诱发率均明显降低(P<0.05),其左房组织的TH、GAP43、NLRP3、caspase-1、TNF-α、IL-6、IL-1β的蛋白表达水平均明显降低(P<0.05),且左房组织的交感神经密度也明显降低(P<0.05)。结论 SSYX可能通过抑制NLRP3炎症小体活性从而抑制交感神经活性及心房炎症来降低MetS房颤。
- 章晶晶帅维孔彬杨宏杰黄鹤
- 关键词：心血管病学代谢综合征交感神经心房颤动
- NLRP3炎症小体在心房颤动中的作用的研究进展被引量：1
- 2020年
- 心房颤动(房颤)的发病率与日俱增,尽管在过去二十年中,房颤的治疗手段日新月异,但房颤患者的致残率、致死率仍居高不下。因此,需继续探索房颤的新型治疗靶点,从而造福患者。炎症反应在房颤的发生发展过程中发挥着重要的作用。近年来,核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体在心血管疾病中的作用引起越来越多学者的关注。多项研究证实NLRP3炎症小体与房颤关系密切,但其机制尚不清楚,深入阐明NLRP3炎症小体与房颤的关系,对房颤的防治具有重要意义。现就NLRP3炎症小体与房颤的关系及其机制的研究进展做一综述。
- 杨宏杰孔彬黄鹤
- 关键词：心房颤动心脏重构
- 泛素特异性蛋白酶38在制备治疗糖尿病心肌病致室性心律失常药物中的应用
- 本发明公开了泛素特异性蛋白酶38在制备治疗糖尿病心肌病致室性心律失常药物中的应用，属于基因的功能与应用领域。本发明发现USP38基因能够增加糖尿病小鼠室性心律失常的易感性，敲除USP38基因能显著降低糖尿病小鼠APD90...
- 黄鹤孔彬帅维杨宏杰肖政
- 肥厚性心肌病合并心房颤动患者的心率变异性特点被引量：3
- 2018年
- 目的探讨肥厚性心肌病(HCM)合并心房颤动(AF)患者的心率变异性(HRV)特征。方法选择HCM患者98例,其中合并AF者(AF组)20例,不合并AF组(对照组)78例,另选取98例健康志愿者为正常组,均行心电图、心脏彩超,并采用24h动态心电图方法分析3组间HRV的时域指标[全部正常窦性心搏R-R间期标准差(SDNN)、连续5 min正常R-R间期标准差的均值(SDNNindex)、全程相邻R-R间期之差的均方根值(rMSSD)、相邻的R-R间期之差大于50ms的心搏数除以总的R-R间期的百分率(pNN50)]、频域指标[低频段(LF)、高频段(HF)、LF/HF]。再将AF组分成无症状AF组14例与有症状AF组6例,比较两组的HRV指标。结果与对照组以及正常组比较,AF组SDNN、SDNNindex、rMSSD、pNN50、LF、HF升高(均P<0.05);有症状AF组SDNN、SDNNindex、rMSSD较无症状AF组升高(均P<0.05)。与正常组比较,AF组左房内径升高而左室射血分数降低(均P<0.05)。正常组与对照组间以上指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 HCM合并AF患者存在自主神经功能紊乱、迷走神经活性增高,而这一特点在有症状的AF患者中更显著。
- 杨宏杰刘欣曲川石少波杨波
- 关键词：肥厚性心肌病心房颤动心率变异性自主神经迷走神经
- 2013—2017年湖北省冠心病介入死亡病例特征分析被引量：6
- 2019年
- 目的分析湖北省2013-2017年冠心病介入治疗死亡病例特点及其死亡相关危险因素,为冠心病介入治疗安全性提供资料。方法应用湖北省心血管疾病介入诊疗管理信息网数据,统计并分析2013-2017年湖北省冠心病介入治疗死亡率变化趋势及危险因素。结果2013-2017年,湖北省冠心病介入量持续上升,死亡率维持在0.069%～0. 172%。与存活组比较,死亡组的女性比例较高、平均年龄较大、STEMI和不稳定型心绞痛比例较高、既往高血压史较少、心力衰竭史较多,差异均有统计学意义(χ~2/P=5. 401/0. 025、353. 165/<0. 001、135. 826/<0. 001、14. 132/<0.001、31.766/<0.001);介入诊疗情况中,死亡组血管病变为三支病变、左主干(LM)病变,病变血管完全闭塞,血栓病变、完全闭塞型病变及长病变>20 mm,术前TIMI血流0级,术后TIMI血流0级,行主动脉内球囊反搏等比例均较存活组高,差异均有统计学意义(χ~2/P=17. 264/<0.001、88. 015/<0. 001、117. 435/<0. 001、54.370/<0.001、55.198/<0.001、28.101/<0.001、131.613/<0.001、11.429/0. 005、1 407.080/<0.001)。另外,死亡率在年PCI量不同医院间存在统计学差异(P <0. 001)。Logistic分析显示STEMI(OR=7.988,95%CI 2.617～24. 386,P <0.01)、三支病变+LM病变(OR=9.786,95%CI 1.726～55. 482,P <0.05)、行急诊PCI(OR=2. 719,95%CI 1.116～6.628,P<0.05)、术后TIMI血流1级(OR=17.267,95%CI 2.885～103.340,P<0.01)、术后TIMI血流2级(OR=12. 935,95%CI 1. 150～145.441,P <0.05)及行主动脉内球囊反搏(OR=16. 972,95%CI 1.730～166. 481,P <0.05)为患者院内死亡的高危因素。结论2013-2017年湖北地区冠心病介入手术院内死亡率维持在较低水平,STEMI、多支病变、行急诊PCI、主动脉内球囊反搏及术后TIMI血流1级和2级是介入死亡的危险因素。
- 王玲琳石少波刘韬刘欣杨宏杰梁锦军沈波黄鹤杨波
- 关键词：冠心病介入诊疗
- 癫痫猝死的研究现状被引量：1
- 2016年
- 癫痫猝死是癫痫患者死亡的重要原因之一,其发病率高。发病的危险因素包括性别、年龄、强直阵挛发作、抗癫痫药物的使用、夜间发作等,对癫痫患者发生猝死的机制进行研究可以预防癫痫患者猝死的发生,本文对癫痫患者发生猝死的研究现状进行综述。
- 杨宏杰杨波
- 关键词：癫痫猝死发病机制
- 参松养心胶囊治疗射频导管消融后持续性心房颤动患者疗效和安全性的临床研究:基本原理和设计方案被引量：2
- 2023年
- 背景导管消融已作为持续性心房颤动(房颤)节律管理的重要手段, 但术后仍有较高复发率。如何降低消融术后复发率是当前研究热点。传统中药参松养心胶囊治疗室性心律失常安全有效, 且对阵发性心房颤动消融术后也有益处。参松养心胶囊对经射频消融持续性房颤患者预后的研究有待完善。基本原理参松养心胶囊根据中医脉络学说指导研制, 由多种中药成分组成。基础研究已证实参松养心胶囊可调节心房结构重构、电重构和自主神经功能, 降低房颤的易感性。临床上已用于阵发性房颤患者维持窦性心律, 并且可降低射频消融术后阵发性房颤患者复发风险。设计方案本试验将920例(年龄18~75岁)经射频消融持续性房颤患者按1∶1比例用区组随机化方法分为服用参松养心胶囊组或安慰剂组, 随访观察1年。主要终点是射频消融术后房颤1年复发率。次要终点:治疗后3、6、12个月时房颤负荷的变化;首次发生心房扑动/房颤的时间;治疗后1年的心脏电复律发生率、经胸超声心动图指标变化;治疗后6个月和1年时脑卒中和血栓栓塞的发生率;治疗后1年内健康调查简表(SF-36)评分。结论本研究预期结果将证实参松养心胶囊可减少持续性房颤消融术后1年内复发率, 降低房颤负荷, 提高患者生活质量并具有良好的安全性。
- 黄鹤黄从新唐艳红王晞刘育孔彬胡丹帅维杨宏杰孟泓
- 关键词：心房颤动参松养心胶囊持续性心房颤动随机对照试验
- 植入式遥测技术在抑郁后大鼠室性心律失常中的应用被引量：1
- 2018年
- 目的用植入式遥测技术(DSI)研究抑郁后大鼠室性心律失常的发生机制。方法将20只SD大鼠随机数字表法分成正常组(n=10)和抑郁组(n=10)。抑郁组大鼠经过28d慢性不可预见温和应激(CUMS)建立抑郁模型,正常组不给任何刺激正常饲养28d。糖水消耗实验、强迫游泳实验评价抑郁模型制作。应用植入式遥测技术研究抑郁与室性心律失常的关系。结果与正常组相比,抑郁组糖水消耗量明显减少[(38.3±14.8)%对(64.4±12.7)%,P<0.05],强迫游泳不动时间明显增加[(18.6±14.3)s对(115.8±24.4)s,P<0.05]。与正常组相比,抑郁后室性心律失常评分明显增加[(46.20±10.89)对(6.80±1.72),P<0.01]抑制交感神经后,抑郁组心率的波动幅度更大[(-83.6±13.7)次/min对(-45.9±6.3)次/min,P<0.05]。心率变异性(HRV)分析表明抑郁组低频(LF)、LF/高频(HF)较正常组显著升高(P<0.05)。线性回归发现LF(r2=0.687,P<0.001)、LF/HF(r2=0.756,P<0.001)与室性心律失常的发生呈正相关。同时,抑郁组血浆中肾上腺素[(5029±1476)pg/ml对(1032±389)pg/ml,P<0.01]以及去甲肾上腺素[(40.2±3.5)ng/ml对(13.5±3.8)ng/ml,P<0.01]水平均明显高于正常组。结论交感神经过度激活增加抑郁后室性心律失常发生的风险。
- 杨宏杰刘欣曲川石少波梁锦军杨波
- 关键词：心电描记术抑郁
- 激动Sigma-1受体对抑郁大鼠房性心律失常的影响被引量：2
- 2017年
- 目的 研究Sigma-1受体激动对抑郁大鼠房性心律失常的影响,为临床上抑郁合并房性心律失常提供可能的治疗靶点.方法 将SD雄性大鼠55只按随机数字表达法随机分为3组：正常组（CTL组,n=15）,抑郁组（D组,n=20）,抑郁＋Sigma-1激动组（Sigma-1组,n=20）.慢性不可预见温和刺激建立抑郁模型,并用糖水消耗实验、强迫游泳实验和体重变化对模型进行鉴定.采用心电图植入子检测房性心律失常的发生率,Masson染色检测心肌纤维化,Western blot检测心房及海马Sigma-1受体的表达.结果 ①糖水消耗实验、强迫游泳实验和体重变化显示模型制作成功.②与CTL组相比,抑郁使心率明显加快[D（517.60±19.12）次/min对（372.40±19.38）次/min,P〈0.01],Sigma-1组心率较CTL组差异无统计学意义.抑郁明显增加房颤的发生率[9.73±2.14对0,P〈0.01].③与CTL组相比,抑郁组心肌纤维化明显加重[（9.88±0.66）％对（1.60±0.34）％,P〈0.01],Sigma-1激动剂明显减轻纤维化程度[（1.60±0.34）％对（2.12±0.72）％,P〈0.01].④与CTL组相比,D组大鼠心房肌及海马组织中Sigma-1受体表达显著下降（P〈0.05）,心房肌Sigma-1组能明显改善表达下降.结论 心房肌细胞上调Sigma-1受体蛋白的表达可能是减少抑郁后房性心律失常分子机制之一.
- 杨宏杰邱爽平海芹曲川石少波梁锦军杨波
- 关键词：房性心律失常抑郁
