王淼
- 作品数：8 被引量：55H指数：5
- 供职机构：深圳市第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冷刀锥切术与宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的对照观察被引量：8
- 2016年
- 目的分析对比冷刀锥切术与宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果。方法选取2014年1月至2015年1月期间本院收治的CIN患者,共计120例。以随机数字表将120例患者平均分为两组,即研究组与对照组各60例。对照组行冷刀锥切术(CKC)治疗,研究组采取宫颈环形电切术(LEEP)治疗。观察对比两组手术指标、术后并发症及1年内的复发情况。结果研究组手术时间、出血量及创口愈合时间均低于对照组(P<0.05),且研究组宫颈管粘连的发生率为1.67%,低于对照组13.33%(P<0.05)。两组创面感染、术后出血及复发率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论与CKC相比,LEEP治疗CIN具有操作简便、安全性高、术后并发症少等优势,适于临床应用。
- 黄海燕陈丽云王淼
- 关键词：冷刀锥切术宫颈环形电切术宫颈上皮内瘤变
- 超声引导联合米索前列醇在无痛人流术中的应用效果被引量：7
- 2016年
- 目的探讨超声引导联合米索前列醇在无痛人流术中的应用效果。方法将166例早孕自愿终止妊娠的患者按治疗方法不同分为2组:对照组83例在超声引导下行无痛人流术;观察组83例在超声引导下联合米索前列醇行无痛人流术。比较2组的手术情况、宫颈扩张情况及术后并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组手术时间、术中出血量与丙泊酚用量及术后苏醒时间均显著减少(P<0.05),宫颈松弛度明显提高(P<0.05),术后并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论超声引导联合米索前列醇行无痛人流术对于早孕疗效确切,安全性高,具有较高的临床应用价值。
- 黄海燕蔡秋娥王淼
- 关键词：超声引导米索前列醇早孕无痛人流术
- 女性感染HIV与宫颈HR-HPV感染的相关性分析被引量：5
- 2017年
- 目的分析女性感染人类免疫缺陷病毒(HIV)与宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的相关性。方法选取在爱心门诊就诊的HIV阳性女性203例为观察组,HIV阴性女性267例为对照组,比较2组宫颈HR-HPV感染率、HPV-DNA载量以及CD_4^+、CD_8^+及CD_4^+/CD_8^+比值,分析女性感染HIV与宫颈HR-HPV感染的相关性。结果观察组HR-HPV感染率为20.69%(42/203),高于对照组的3.75%(10/267),差异有统计学意义(P<0.01);观察组HPV-DNA载量为(78.26±4.92)%,对照组为(21.03±2.47)%,2组HPV-DNA载量及程度比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者CD_4^+、CD_8^+及CD_4^+/CD_8^+比值显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。女性HR-HPV感染与HIV感染呈正相关(r=0.723,P<0.05)。结论 HIV感染的发生对HR-HPV感染具有促进作用,对其进行监测能为宫颈癌的预防及治疗提供参考。
- 万建玉蔡秋娥陈丽云王淼
- 关键词：人类免疫缺陷病毒人乳头瘤病毒宫颈癌
- 一例腹膜后异位妊娠病例报告被引量：3
- 2016年
- <正>受精卵在子宫腔以外的部位着床、发育的过程被称为异位妊娠(ectopic pregnancy),常见的发生部位有:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及阔韧带妊娠等。异位妊娠属于常见的妇科急腹症之一,发病率约为2%~[1]。近年来有逐年增加趋势,由于其常可导致腹腔内出血、失血性休克等危重情况,甚至致患者死亡,故被视为妊娠早期的高危并发症~[2]。深圳市第三人民医院妇产科成功抢救1例腹膜后(闭孔窝)异位妊娠患者。
- 蔡秋娥万建玉刘玉娟陈丽云王淼
- 关键词：异位妊娠阴道超声妊娠病子宫附件卵巢妊娠腹膜后
- 宫腹腔镜联合手术发生气体栓塞1例报道
- 2016年
- <正>宫腔镜和腹腔镜都是微创、安全的手术方式,其优点包括:手术时间短、创伤小,术后恢复快、瘢痕小、并发症少。然而,腔镜手术存在一些潜在、致命的并发症,如TURP综合征、空气或气体栓塞。气体栓塞发病率较低,但危险性极高,整个手术过程均可发病,发病隐匿,临床症状缺乏特异性,容易被手术医师忽略而导致灾难性后果~[1]。
- 蔡秋娥王淼
- 关键词：气体栓塞手术过程宫腔镜手术腹腔镜联合手术进入血管
- 不同孕期抗病毒治疗对高HBV-DNA病毒载量孕妇母婴传播阻断免疫效率的影响被引量：8
- 2016年
- 目的研究不同孕期高病毒载量(HBV-DNA)病毒载量孕妇抗病毒治疗对母婴传播阻断免疫效率的影响。方法临床纳入120例我院2012年1月至2013年12月期间产科门诊收治的乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性高HBV-DNA的孕妇作为研究对象(所有对象采用荧光定量PCR技术检测HBV-DNA病毒载量,其中HBV-DNA病毒载量>106拷贝/ml为高病毒载量)。将患者按随机数字表法分为4组各30例,分别为实验一组、实验二组、实验三组及对照组,分别在产妇孕20w、24w、28w口服替比夫定至分娩,对照组则不给予治疗。观察4组孕妇分娩时新生儿HBV-DNA病毒载量、HBs Ag、HBe Ag定量情况。结果治疗前4组患者ALT、HBV-DNA、HBs Ag以及HBe Ag水平均无差异,P>0.05;治疗后实验一组上述指标均明显低于实验二组、三组及对照组;且实验二组均低于实验三组;实验三组均低于对照组,均P﹤0.05。随访新生儿7-12月,发现实验一组ALT异常率及HBs Ag阳性率均低于实验二组、三组及对照组,实验二组均低于实验三组及对照组,实验三组均低于对照组,均P﹤0.05。结论对孕妇进行抗病毒治疗可有效阻止新生儿HBV病毒的感染,且治疗时间越早,HBV感染率越低,值得临床应用及推广。
- 黄海燕王淼周建华
- 关键词：孕期抗病毒母婴传播
- 替诺福韦对妊娠晚期HBV高载量母婴阻断的效果分析被引量：18
- 2017年
- 目的探讨乙肝病毒(HBV)高载量孕妇孕晚期服用替诺福韦阻断HBV母婴传播的效果。方法根据干预方案将2012年1月—2015年5月于深圳市第三人民医院妇产科收治116例HBV高载量孕妇分为观察组(74例)与对照组(42例),观察组患者从孕28周开始口服替诺福韦治疗直至妊娠结束,对照组患者在妊娠期未接受抗病毒药物治疗。结果入组时,观察组和对照组患者血清HBV-DNA水平分别为(7.69±0.54)log^(10)copies/mL和(7.57±0.48)log^(10)copies/mL,差异无统计学意义(P>0.05);分娩前,观察组和对照组患者血清HBV-DNA水平分别为(3.81±0.95)log^(10)copies/mL和(7.73±0.52)log^(10)copies/mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的新生儿血清HBV-DNA阳性率分别为0.00%和7.14%,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组和对照组新生儿HBsAg阳性率分别为4.05%和16.70%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有4例患者在抗病毒治疗过程中出现药物不良反应,2例患者表现为轻微恶心、呕吐,1例患者表现为失眠、疲劳、头晕、乏力,1例患者血清肌酐升高,其余患者均未出现药物不良反应,药物不良反应发生率为5.41%。结论 HBV高载量孕妇孕晚期服用替诺福韦的疗效良好,其可有效阻断HBV母婴传播,并且安全性较好。
- 万建玉蔡秋娥王淼
- 关键词：孕晚期替诺福韦阻断母婴传播
- 个案管理模式在乙型肝炎母婴阻断中的应用被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨个案管理模式在病毒性乙型肝炎母婴阻断中的应用效果。方法:选取2015年1~12月我院产科门诊建档并住院分娩的HBs Ag阳性孕妇156例,按门诊产检建档时间先后顺序分为观察组74例和对照组72例。对照组采用常规管理模式,观察组采用个案管理模式。采用自行设计的调查问卷测试产妇对HBV母婴阻断知识掌握情况,在婴儿出生7,12个月时进行HBV DNA、HBs Ag、HBs Ab、HBe Ag、HBe Ab、HBc Ab定量检测。结果:观察组产妇HBV母婴阻断知识掌握合格率高于对照组(P<0.05),观察组7月龄婴儿HBs Ab阳性率高于对照组(P<0.05)。结论:个案管理模式有助于提高HBV母婴阻断治疗依从性。
- 陈少平宁艺芳蔡秋娥王淼彭艺芬易晶晶
- 关键词：个案管理病毒性乙型肝炎母婴阻断
