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阿尔茨海默病神经影像学研究进展: 2016年; 阿尔茨海默病（Alzheimer Disease，AD），又称老年性痴呆，是一种病因复杂、隐匿起病的神经退行性疾病，主要临床表现为记忆障碍，同时伴有人格改变及思维语言障碍等神经精神症状，AD的特征性病理改变为p淀粉样蛋白（Ap）沉积和神经元纤维缠结，以及神经元丢失伴胶质细胞增生等，这些病理改变破坏了大脑结构和功能。AD发病率高，平均生存周期只有5．5年。随着我国人口老龄化的快速发展，AD患者数量逐年增加，给家庭及社会带来越来越沉重的负担，因此，对AD做出早期诊断变得尤为重要。然而，AD起病隐匿，早期的临床表现并不突出，且实验室检查也缺乏足够的特异性，早期容易被漏诊和误诊，当临床医生做出明确诊断时，多数患者已处于AD的中晚期，这在一定程度上延误了AD的治疗，因此，对AD进行早期诊断，尽早进行治疗具有非常重要的意义。近年来，随着影像学技术的不断发展，为AD的早期诊断提供重要的影像学依据。现分别从结构性磁共振（sMRI）、静息态功能磁共振成像（RS-fMRI）、磁共振弥散张量成像（DTI）、正电子发射计算机断层显像（PET）等几个方面，阐述影像学技术在AD早期诊断的研究进展。; 贾艳滨赵辉陈骏浩张璐卢倩怡; 关键词：阿尔茨海默病神经影像学影像学检查

外泌体在常见精神障碍发病中的研究进展被引量：6: 2022年; 近年研究显示,精神障碍的发病机制涉及正常细胞间通信、突触可塑性、神经炎症、表观遗传和神经再生等过程。外泌体是由各类细胞释放的纳米级膜性囊泡,其中包含蛋白质、脂质、核酸,尤其是微小核糖核酸等多种组分参与胞间物质交换和信息交流,在多种病理生理过程中起重要作用,并可能参与了精神疾病的发病过程。此外,外泌体及其产物还可能作为基因及药物的有效载体参与诊疗过程。本文中综述了外泌体在常见精神障碍中的可能作用机制,为未来进一步研究外泌体作为可能的精神障碍早期诊断标志物及药物载体的精准化应用提供参考。; 黄晓思陆晓丹张一靓赵辉贾艳滨; 关键词：外泌体抑郁症双相情感障碍精神分裂症病因机制

血清铜锌离子变化对双相障碍发作的影响: 2016年; 目的探讨血清铜锌离子变化对双相障碍发作的影响。方法回顾性分析2013年8月至2015年2月在暨南大学附属第一医院精神科接受诊治的64例双相障碍患者和30例健康志愿者的临床资料。其中男43例，女51例；平均年龄（28±10）岁。研究对象均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。根据所处的心境状态将研究对象分为3组：双相障碍抑郁期组32例、双相障碍缓解期组32例和正常对照组30例。早晨空腹抽取静脉血检测研究对象的铜离子、锌离子和铜蓝蛋白浓度。3组研究对象临床和实验室数据的比较采用单因素方差分析，两两比较采用LSD-t检验；性别比较采用χ2检验。结果双相障碍抑郁期组研究对象的铜离子浓度、铜蓝蛋白浓度和铜/锌比值均低于正常对照组（LSD-t铜离子=–2.32，LSD-t铜蓝蛋白=–0.11，LSD-t铜/锌比值=–0.74，P值均＜0.05），而锌离子浓度高于正常对照组（LSD-t=3.28，P＜0.05）。双相障碍缓解期组研究对象的铜离子浓度、铜蓝蛋白浓度和铜/锌比值高于双相障碍抑郁期组（LSD-t铜离子=–3.94，LSD-t铜蓝蛋白=–0.05，LSD-t铜/锌比值=–0.79，P值均＜0.05），而锌离子浓度低于双相障碍抑郁期组（LSD-t=2.51，P＜0.05）。双相障碍缓解期组研究对象的铜蓝蛋白浓度低于正常对照组（LSD-t=–0.06，P＜0.05），而铜离子浓度、锌离子浓度和铜/锌比值与正常对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论双相障碍抑郁期和缓解期组患者均存在微量元素铜、锌浓度的异常。铜、锌离子浓度的改变可能成为双相障碍微量元素监测的特征性表现之一，其变化机制仍在探索中。; 赖顺凯钟舒明赵辉李智男贾艳滨; 关键词：双相障碍微量元素铜锌

注意缺陷多动障碍的脑网络连接研究进展被引量：4: 2017年; 注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）是儿童最常见的神经发育性障碍，以注意力不集中、多动、冲动为主要特征。儿童患病率约为5％，成人为2％～4％，部分患者延续到青少年期乃至成年期，有15％的儿童会持续到成年期，65％的患者在成年后仍带有部分ADHD症状。儿童ADHD可导致学习困难和社会功能缺失；青少年ADHD可能面临学业失败、低自尊、同伴关系不良、家庭矛盾、违法犯罪、吸烟和物质滥用的高风险；成年ADHD可共病其他心理问题、社会功能丧失及各类精神疾病。ADHD已成为严重的公共卫生问题，但其病理生理机制仍然不清楚。; 单炎炎贾艳滨李雪果赵辉; 关键词：注意缺陷多动障碍网络连接 ADHD 注意力不集中病理生理机制青少年期

强迫障碍的影像遗传学研究进展被引量：4: 2022年; 强迫障碍(obsessive-compulsive disorder,OCD)临床上主要表现为强迫思维和强迫行为,具有发病年龄早、病程长及诊治率低等特征。该疾病涉及5-羟色胺、谷氨酸及多巴胺系统相关基因变异以及相关脑区结构和功能的改变。这些潜在致病基因如何影响脑结构和功能,进而导致强迫障碍表现出不同的临床症状仍未有定论。影像遗传学通过将遗传学和影像学结合,可关联分析遗传变异、脑神经和临床表现的关系,目前已被应用于强迫障碍的病因学机制研究。作为复杂的多基因疾病,结合多基因关联分析或表观遗传的影像遗传学可能成为探讨强迫障碍中环境-基因-脑-行为模型机制的新趋势和新角度。因此,本文对强迫障碍的影像遗传学相关研究进行综述,以期为强迫障碍的病因学机制研究及临床精准干预提供理论依据。; 陆晓丹钟舒明赵辉张一靓叶恺唯贾艳滨; 关键词：基因多态性基因

首诊强迫症和共病抑郁症的强迫症患者工作记忆及脑生化代谢差异的磁共振氢质子波谱研究被引量：11: 2018年; 目的探讨首诊强迫症与共病抑郁症的强迫症患者工作记忆及脑代谢物水平的差异.方法采用2-back、视空间位置记忆测试（visual space memory test,VSMT）、数字广度测试（digit span test,DST）和Stroop色-词关联测试（Stroop color and word test,SCWT）评估单纯强迫症（强迫症组,35例）、共病抑郁症的强迫症（共病组,38例）和健康对照者（对照组,41名）的工作记忆,采用氢质子磁共振波谱（^1H magnetic resonance spectroscopy,^1H-MRS）成像技术检测3组额叶、基底节、丘脑N-乙酰天冬氨酸（N-acetylasparte,NAA）、胆碱复合物（choline,Cho）和肌酸（creatine,Cr）的代谢水平,采用SPSS21.0统计分析3组工作记忆和脑生化代谢的差异.结果强迫症组和共病组2-back正确数低于对照组（P=0.022、0.049）;共病组VSMT[（1 963±1 193） ms与（1 302±587） ms]和SCWT-C[（16.6±4.2）s与（13.9±4.3）s]反应时较对照组长（P=0.004、0.007）,VSMT正确数、数字广度-顺背、数字广度-倒背、DST评分低于对照组,差异均有统计学意义（P=0.003、0.020、0.042、0.006）;共病组左侧前额叶白质NAA/Cr比值低于对照组（2.07±0.40与2.32±0.33,P=0.017）.结论共病抑郁症的强迫症患者存在言语、视觉空间工作记忆损伤和中央执行功能的抑制缺陷,单纯强迫症患者仅存在言语工作记忆损伤,同时共病抑郁症的强迫症患者左侧前额叶白质神经功能下降.; 钟舒明赖顺凯何婷婷王颖赵辉单炎炎李雪果贾艳滨; 关键词：强迫性障碍抑郁症磁共振波谱学共病工作记忆

双相障碍抑郁期与缓解期患者豆状核磁共振氢质子波谱研究被引量：7: 2017年; 目的探讨双相障碍抑郁期、缓解期患者基底节豆状核脑生化代谢物水平变化特点。方法对29例双相障碍抑郁期患者（双相障碍抑郁组）、22例双相障碍缓解期患者（双相障碍缓解组）和24名年龄、性别、受教育年限与之匹配的健康对照者（对照组），应用磁共振氢质子波谱技术检测3组基底节区豆状核N-乙酰天冬氨酸（N-acetylasparte，NAA）、胆碱和肌酸3种代谢物水平，分别计算NAA/肌酸和胆碱/肌酸的比值。采用Pearson相关分析对双相障碍抑郁期、缓解期临床特征与豆状核磁共振氢质子波谱技术检测结果进行相关分析。结果双相障碍抑郁组（1.5±0.2、1.5±0.1）、双相障碍缓解组（1.5±0.1、1.5±0.1）左侧、右侧豆状核NAA/肌酸值低于对照组（1.7±0.3、1.7±0.2），3组间差异均有统计学意义（F=5.614，P=0.005；F=7.811，P=0.001）。3组间双侧豆状核胆碱/肌酸值，差异均无统计学意义。经Pearson相关分析显示，双相障碍抑郁期、缓解期患者临床特征（年龄、总病程、发作次数、汉密尔顿抑郁量表和杨氏躁狂量表评分）与脑生化代谢物水平比值不相关。结论双相障碍抑郁期及缓解期患者均存在双侧基底节豆状核神经元代谢功能降低，豆状核神经元功能下降可能是双相抑郁的神经影像学内表型。; 赖顺凯钟舒明赵辉王颖贾艳滨; 关键词：双相情感障碍磁共振波谱学豆状核壳

马萨诸塞州综合医院认知及躯体功能量表中文版测评抑郁症患者的效度和信度被引量：11: 2018年; 目的:引进Fava编制的马萨诸塞州综合医院认知及躯体功能量表(CPFQ),并检验中文版在抑郁症患者中的效度和信度。方法:采用连续入组的方法,对111例符合精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)重性抑郁障碍诊断标准的成年患者进行施测,选取汉密顿抑郁量表(HAMD)、淡漠评估量表-医生版(AES-C)、简明疲劳量表(BFI)、持续操作测验(CPT)作为效度指标,与133例正常被试对比进行实证效度研究,2周后对其中42例患者进行重测以评价其信度。结果:中文版CPFQ包含7条目,量表符合原单因素模型,共解释67.6%的方差变异;量表总分与HAMD得分呈正相关(r=0.60,P<0.01),条目1~3得分分别与AES-C、HAM D睡眠障碍因子、BFI得分呈正相关(r=0.41~0.60,P<0.01),2周重测后CPT与条目4~7总分的分数变化呈负相关(r=-0.28,P<0.05);抑郁组CPFQ各条目分及总分均高于正常对照组(P<0.001);总量表内部一致性系数为0.92,重测信度为0.68。结论:中文版CPFQ测评抑郁症患者有良好的效度和信度。; 贾艳滨李雪果柯宇璐陈骏浩单炎炎赵辉; 关键词：抑郁症信度

阳性症状为主型精神分裂症脑半球间功能连接的静息态功能MRI研究被引量：7: 2019年; 目的采用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)基于体素镜像同伦连接(voxel-mirrored homotopic connectivity,VMHC)方法研究精神分裂症患者双侧半球间的功能连通性。方法选取18例精神分裂症阳性症状为主型患者(患者组)及年龄和性别相匹配的正常对照22名(对照组)进行rs-fMRI扫描,应用基于VMHC方法进行数据分析,比较患者组与对照组的全脑VMHC图像。结果与对照组相比,患者组在双侧眶额回(t=-5.31, P<0.01)、颞叶梭状回(t=-6.09, P<0.01)及枕中回(t=-4.86, P<0.01)的VMHC值减低。结论精神分裂症阳性症状为主型患者在静息状态下存在双侧眶额回、梭状回及枕中回两侧半球间的功能连接异常。; 邱少娟齐张璋陈观茂赵莲萍赵辉贾艳滨钟舒明孙尧黄力王颖; 关键词：精神分裂症

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赵辉

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