马楠
- 作品数:8 被引量:58H指数:4
- 供职机构:冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院更多>>
- 发文基金:邢台市科学技术研究与发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 踝关节骨折术后踝穴形态变化与踝关节功能的相关因素分析被引量:22
- 2022年
- 背景:踝关节骨折手术后关节解剖形态的恢复,对关节的活动度和关节功能有极大的影响,以往研究仅仅关注术后踝穴高度恢复情况,因此研究骨折术后踝穴形态变化与功能变化的相关性具有重要意义。目的:探讨踝关节骨折术后踝穴形态变化与踝关节功能及踝关节活动度之间的相关性,并分析踝关节功能的预后影响因素。方法:纳入冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院于2017年1月至2018年12月期间收治的268例单侧踝关节骨折患者,根据Mazur评分法对所有患者患侧踝关节功能进行评分并分组:Mazur评分优(93-100分)132例,良(87-92分)65例,可、差(<87分)71例。对比不同分组患者末次随访时患侧与健侧踝穴形态相关指标(踝穴宽度、深度、矢状位角度及冠状位角度)之间的差值差异;采用Pearson相关性分析法观察各踝穴形态变化指标与踝关节功能及踝关节活动度之间的相关性,并采用多元有序logistic回归分析影响患者踝关节功能恢复的相关独立危险因素。结果与结论:(1)与健侧比较,患者患侧踝穴宽度、深度以及冠状和矢状位角度均明显增大(P<0.001),且患者患侧背屈活动度、跖屈活动度以及背屈肌力、跖屈肌力均明显下降(P<0.001);(2)末次随访时,Mazur评分优组、良组及可、差组患者患侧和健侧的踝穴宽度、踝穴深度、冠状位角度以及矢状位角度差值之间差异有显著性意义(P<0.001);(3)Pearson相关性分析显示,患者患侧踝穴宽度、踝穴深度、冠状位角度、矢状位角度均与背屈活动度、跖屈活动度、背屈肌力、跖屈肌力呈显著负相关性(P<0.05);(4)多元有序logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、骨折分型C型、开始康复时间>7 d、未行跟骨牵引以及踝穴形态指标(患侧和健侧踝穴宽度、踝穴深度、冠状位角度以及矢状位角度差值大)均为影响踝关节骨折患者手术后功能恢复的独立危险因
- 刘玉波张会增张同润睢更义马楠程旭高旭鹏许敬王朝亮
- 关键词:踝关节骨折踝穴踝关节功能肌力
- 老年股骨粗隆间骨折术后骨不连应用股骨近端锁定钢板治疗的效果分析被引量:4
- 2014年
- 老龄化的加剧使股骨粗隆间骨折的发病率逐年上升,发病率约为髋部骨折的45%[1]。股骨粗隆间骨折的发病部位为股骨小粗隆与股骨颈基底部之间[2],由于老年人多有骨质疏松,股骨粗隆间骨折手术治疗常达不到预期效果,常发生骨不连,一方面延长患者的痊愈时间,预后差;另一方面也降低患者生活质量[3]。我院对股骨粗隆间骨折术后骨不连的老年患者行股骨近端锁定钢板治疗,报道如下。
- 睢更义张同润刘玉波陈震宇马楠
- 关键词:股骨粗隆间骨折骨不连股骨近端锁定钢板老年患者
- 用带锁髓内针固定术治疗胫骨骨折的效果探究
- 2016年
- 目的:观察胫骨骨折行带锁髓内针固定术治疗的效果.方法:资料回顾性分析本院2015年5月-2016年5月收治的胫骨骨折患者共100例,按照不同治疗方法分为研究组和对照组两组,每组各50例;两组患者均予以膝前外侧联合后内侧切口复位并骨折固定治疗,将采用带锁髓内针固定术治疗的患者定为研究组,采用锁定加压钢板固定术治疗的患者定为对照组;观察两组术中、术后疗效以及预后情况.结果:研究组患者的术中出血量以及切口长度略于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05),研究组患者的手术时间短于对照组,差异具有统计学(P〈0.05);研究组术后负重、骨愈合时间、住院时间均略优于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05);研究组患者的NHSS功能评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05).结论:胫骨骨折行带锁髓内针固定术固定治疗具有显著的临床效果,患者的膝关节功能评分较高,值得临床推广.
- 刘玉波吴艳玲陈震宇马楠张同润睢更义张会增
- 关键词:胫骨骨折
- 髓内钉固定植骨与钢板内固定植骨治疗胫骨骨不连的临床对比研究被引量:8
- 2013年
- 目的探讨髓内钉固定植骨与钢板内固定植骨治疗胫骨骨不连的临床疗效。方法回顾性分析胫骨骨不连患者的临床资料并分为接受髓内钉固定植骨治疗的观察组和钢板内固定植骨治疗的对照组,观察术后骨折断端愈合情况、负重下地时间以及膝关节功能。结果观察组影像学愈合例数、时间以及完全负重下地时间均明显短于对照组,HSS总评分、功能评分、活动度评分、肌力评分、稳定度评分均明显高于对照组。结论髓内钉内固定植骨治疗能够促进骨折断端的愈合和膝关节功能的恢复,具有积极的临床价值。
- 睢更义张同润刘玉波陈震宇马楠陶坤
- 关键词:胫骨骨折骨不连髓内钉内固定
- 骨外固定治疗胫骨感染性骨不连的临床价值研究
- 目的:分析骨外固定治疗胫骨感染性骨不连的临床价值。方法:将2014年8月-2016年1月期间到我院就诊的44例胫骨感染性骨不连患者纳入此研究中,通过抽签法将其划分为观察和对照两组,分别选择三段式固定以及两段式固定器固定进...
- 马楠张会增张同润睢更义刘玉波
- 关键词:骨外固定胫骨感染性骨不连
- 文献传递
- 内固定治疗老年踝关节骨折的疗效评价被引量:12
- 2020年
- 目的评价手术复位内固定治疗老年踝关节骨折的效果。方法对116例老年踝关节骨折患者复位后分别实施克氏针、Herbert空心螺钉、解剖复合钢板、解剖锁定钢板、1/3管型钢板内固定治疗。记录骨痂出现时间、骨折愈合时间、完全负重时间。术后12个月采用疼痛VAS评分评价患者负重状态下疼痛程度,采用Baird-Jackson踝关节评分系统评价患者踝关节功能,采用AOFAS踝-后足评分系统评价距下关节功能。结果患者均顺利完成手术。116例均获得随访,时间12~24个月。术后4~8(6.02±1.17)周出现骨痂,骨折愈合时间3~5(3.74±0.41)个月,完全负重时间3~7(4.67±0.65)个月。术后12个月,VAS评分为1~4(2.04±0.46)分,Baird-Jackson踝关节评分为70~96(81.45±3.96)分,AOFAS踝-后足评分为75~98(88.36±3.84)分。未出现内固定松动或断裂、骨折再移位等并发症。结论对于有手术指针的老年踝关节骨折患者,在恢复患者的解剖复位后,采用内固定手术有利于患者术后的早期功能锻炼和踝关节功能恢复。
- 马楠张会增张同润睢更义刘玉波
- 关键词:踝关节骨折内固定踝关节功能
- 带锁髓内钉治疗股骨中下段骨折术后骨不连的临床效果被引量:13
- 2015年
- 目的观察带锁髓内钉+锁定钢板+植骨治疗股骨中下段骨折术后骨不连的临床效果。方法选取2008年1月—2013年2月股骨中下段骨折治疗后骨不连患者50例作为研究对象,根据入院时间分组,前25例列入对照组,后25例列入研究组。两组患者均进行再手术治疗,研究组行带锁髓内钉+锁定钢板+植骨治疗,对照组仅清除骨折断端粘附的纤维组织,原手术钢板重新固定。结果研究组患者骨折均愈合,愈合率为100%,膝关节活动良好者24例,占96%;对照组患者17例愈合,8例未愈合,愈合率68%,膝关节活动动良好者15例,占60%。研究组骨折愈合率和膝关节活动良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用带锁髓内钉+固定钢板+自体髂骨松质骨植骨治疗股骨中下段骨折术后骨不连疗效显著,膝关节活动性好,适合于临床应用。
- 睢更义张同润刘玉波陈震宇马楠
- 关键词:带锁髓内钉股骨中下段骨折骨不连临床疗效
- 胫骨骨折术后出现的骨不连采用植骨与不植骨治疗方式的疗效对照
- 2016年
- 目的:本文就胫骨骨折术后出现的骨不连采用植骨和不植骨治疗方式的临床疗效进观察与对比.方法:选择我院骨科自2013年2月至2015年4月期间收治的胫骨骨折术后出现的骨不连患者66例,依据患者来院就诊时间进行平均分组,每组患者33例.接受不植骨治疗的患者充当实验组,予以植骨治疗的患者充当参照组,最后比对两组骨不连患者的临床疗效.结果:实验组和参照组经不同方法治疗后,实验组患者的愈合率高于参照组,手术时间较比参照组明显较短,术中出血量较比参照组也明显较低,组间由统计学软件进行分析和整理可知,差异显著.结论:对胫骨骨折术后出现的骨不连患者实施不植骨方法,其临床疗效较比植骨方法明显较好,因此,该方法可以在临床上更进一步的实践.
- 马楠张会增张同润睢更义刘玉波
- 关键词:胫骨骨折骨不连植骨临床疗效