王美兰
- 作品数：21 被引量：61H指数：4
- 供职机构：昆明市儿童医院更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金国家自然科学基金云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 儿童颈部淋巴结病变的临床分析被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨不同病理类型的儿童颈部淋巴结病变的临床特征,为疾病的早期诊断提供帮助。方法:收集经淋巴结活检确诊的73例颈部淋巴结病变的患儿资料,分析不同病理类型的颈部淋巴结病变患儿的性别构成、年龄分布、淋巴结特征及临床表现。结果:73例颈部淋巴结病变患儿中,良性疾病组男性发病小于女性,恶性疾病组男性发病大于女性,两组性别构成差异均有统计学意义(P<0.05)。良性疾病组在学龄期占比最大(27.4%),恶性疾病组在学龄前期(21.9%)和学龄期(20.5%)占比大,两组均在婴幼儿期和青春期占比较小,两组组内年龄分布差异有统计学意义(P<0.01)。各病理类型中,73例患儿以淋巴结炎性反应性增生占比最大,为35.6%(26/73),主要在学龄期发病;其次为霍奇金淋巴瘤,占比20.5%(15/73),主要在学龄前期和学龄期发病。恶性疾病组的淋巴结平均最大横径值大于良性疾病组(P<0.05)。良性疾病组的淋巴结主要分布于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区,恶性疾病组的淋巴结主要分布于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区,两组间肿大淋巴结的分布差异有统计学意义(P<0.01)。结论:不同病理类型的儿童颈部淋巴结病变在性别构成、年龄分布、淋巴结大小及分布上存在差异,儿童颈部淋巴结病变有其自身特点。
- 娄凡张铁松明澄马静王美兰曾文娟
- 关键词：儿童颈部淋巴结病病理学
- 一种智能过敏原点刺实验装置
- 本实用新型公开了一种智能过敏原点刺实验装置，其特征在于，包括：控制分析模块、基托、点刺器；所述控制分析模块连接点刺器，连通与点刺器的控制电路以及点刺液通路，所述基托承载患者手臂，设有结果图像采集的高清摄像头，所述点刺器的...
- 高映勤马静王美兰娄凡林垦祖金艳肖洋邵华高燕明澄黄锐毕先云邓瑶孙美华李正才高丽戴溪马秀丽曾文娟毛志勇
- 68例儿童颈部皮样囊肿及表皮样囊肿的临床特征分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨儿童颈部皮样囊肿及表皮样囊肿的临床特征,为疾病的诊治提供帮助。方法回顾性纳入经手术治疗且术后病理学确诊为皮样囊肿及表皮样囊肿的患儿68例,分析患儿的性别构成、发病年龄、病灶分布及病理特征。结果皮样囊肿和表皮样囊肿的性别构成差异无统计学意义(P>0.05)。皮样囊肿和表皮样囊肿的主要发病年龄段均为1岁<年龄≤5岁,其次为出生<年龄≤1岁(P<0.05);两者均主要分布在颈中线舌骨水平,其次在舌骨下水平,囊肿分布差异有统计学意义(P<0.05)。在组织病理学检查中,皮样囊肿囊壁含皮肤附属器,表皮样囊肿囊壁则不包含。结论颈部皮样囊肿和表皮样囊肿具有无性别差异、临床表现相同、主要发病年龄一致、病变外观和发病部位相似的特征,组织病理学检查是最可靠的区分方法。
- 娄凡明澄高映勤祖金艳王美兰高燕马静
- 关键词：儿童颈部皮样囊肿表皮样囊肿
- 云南地区儿童气道异物取出术严重并发症相关因素的分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨云南地区儿童气管、支气管异物取出术严重并发症的相关因素。方法回顾性分析昆明市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科2018-01至2018-12月收治的318例气管、支气管异物手术患儿的临床资料,将其分为无并发症组及并发症组。比较两组患儿的临床资料。应用统计学处理,采用多因素Logistic回归分析各因素是否是严重并发症的相关因素。结果 318例患儿发生严重并发症11.32%(36/318),Logistic多因素回归分析显示:术前影像学表现肺部感染(OR=2.85,95%CI1.02-7.59)、手术时间长(OR=1.08,95%CI1.01-1.13)、麻醉效果不佳(OR=10.98,95%CI3.20-30.05)与严重并发症的发生有关(P值均<0.05)。结论术前影像学表现肺部感染、手术时间长及麻醉效果不佳可能是云南地区儿童气管、支气管异物取出术严重并发症发生的危险因素。
- 祖金艳马静栾晓云明澄林垦娄凡王美兰
- 关键词：儿童气道异物并发症
- 一种智能过敏原点刺实验装置
- 本发明公开了一种智能过敏原点刺实验装置，其特征在于，包括：控制分析模块、基托、点刺器；所述控制分析模块连接点刺器，连通与点刺器的控制电路以及点刺液通路，所述基托承载患者手臂，设有结果图像采集的高清摄像头，所述点刺器的点刺...
- 高映勤马静王美兰娄凡林垦祖金艳肖洋邵华高燕明澄黄锐毕先云邓瑶孙美华李正才高丽戴溪马秀丽曾文娟毛志勇
- 文献传递
- 不同管理方式对儿童变应性鼻炎舌下特异性免疫治疗中疗效及依从性的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨不同的管理方式对变应性鼻炎患儿舌下特异性免疫治疗有效性及依从性的影响。方法采用不同的管理方式,对经特异性免疫治疗的170例患儿1年后进行依从性及疗效调查分析,分析不同管理方式的优缺点。结果1年后微信组脱落率为25.9%,电话组脱落率为60.3%;微信组和电话组经过1年治疗,两组患儿治疗前后的鼻部症状评分及药物评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。但对比微信组和电话组1年来患者改善情况,微信组从对症药物评分及鼻部症状评分上改善情况均优于电话组(P<0.05);将两组患儿分别归于昆明当地和外地进行脱落情况的比较发现,两组脱落差异均无统计学意义(P>0.05),并且治疗1年后的鼻部症状及用药评分进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论微信管理在过敏性鼻炎患儿中起着重要作用,患儿的疗效及依从性均较电话管理高,但对微信接受能力差的家属也不能放弃电话管理,应针对不同的患儿家属选择最为合适的管理方式。
- 王美兰高映勤明澄娄凡林垦李正才祖金艳马静
- 关键词：鼻炎变应性免疫疗法依从性
- 儿童上颌窦后鼻孔息肉研究进展
- 2022年
- 上颌窦后鼻孔息肉(antrochoanal polyps,ACP)是一种鼻腔鼻窦疾病,是指息肉来源于上颌窦内,经上颌窦口或副上颌窦口突出上颌窦外,再沿鼻道向后垂落到后鼻孔甚至鼻咽部。ACP可以在各个年龄阶段发生,但是在青少年及儿童当中发病率远高于成年,主要的辅助检查是鼻内镜和鼻-鼻窦CT检查。关于ACP的发病机制和病因有许多文献报道,但是目前仍然存在着很大的争议。目前ACP保守治疗的效果都不佳,手术是唯一有效的的治疗方式,随着对疾病的认识,手术方式也在不断地改进。对儿童上颌窦后鼻孔息肉的研究目前仍然比较少,需要我们大家投入更多的时间和精力进行探讨。
- 张恒龙马静高映勤明澄王美兰陈泉东李正才张铁松
- 关键词：后鼻孔息肉上颌窦儿童
- 儿童变应性鼻炎鼻阻力与肺功能相关性分析被引量：1
- 2023年
- 目的分析变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患儿鼻阻力和肺功能之间的相关性,探究鼻阻力升高的AR患儿是否伴有潜在的下呼吸道受累。方法选取2021年12月—2022年12月确诊为AR的88例患儿作为研究组,同期20例正常儿童作为对照组。研究组及对照组儿童均进行肺功能检查、支气管舒张试验、鼻阻力测定,将鼻阻力和肺功能检查结果进行Spearman相关性分析和多重性线性回归分析,探究两者间的关系及影响因素。根据鼻阻力测定结果将鼻阻力升高伴肺功能异常的患儿分为鼻阻力轻度升高伴肺功能异常组及鼻阻力中-重度升高伴肺功能异常组,分析鼻阻力升高的程度是否会影响肺功能。结果研究组用力呼出25%、50%、75%肺活量时的平均呼气流量(FEF_(25)、FEF_(50)、FEF_(75))明显低于对照组(P<0.05)。AR鼻阻力中-重度升高的患儿第一秒用力呼气量(FEV_(1))明显低于AR鼻阻力轻度升高的患儿(P<0.05)。AR患儿鼻阻力与一秒率(FEV_(1)/FVC)、中心呼吸道阻力(R20)具有相关性,FEV_(1)/FVC、R20是AR患儿鼻阻力的影响因素(P<0.05)。AR患儿血清总IgE与肺功能及支气管舒张试验均无相关性(P>0.05)。结论AR患儿鼻腔通气功能发生了改变,小气道功能有下降趋势。AR鼻阻力中-重度升高的患儿比轻度升高的患儿肺通气功能下降更明显。AR患儿鼻阻力受FEV_(1)/FVC、R20的影响,FEV_(1)/FVC、R20随着鼻阻力值升高而降低。肺功能和FEV_(1)改善率不是血清总IgE升高的影响因素。
- 陈奕均高映勤马静王美兰李果李正才张铁松
- 关键词：变应性鼻炎儿童鼻阻力肺功能
- 云南地区新生儿遗传性耳聋基因联合听力筛查结果分析被引量：10
- 2018年
- 目的通过调查云南地区917名新生儿听力及耳聋基因联合筛查结果,探讨云南地区新生儿听力筛查及耳聋基因联合筛查的临床意义。方法选取2016～2018年在昆明市儿童医院就诊的917例新生儿,对21个热点突变进行检测,同时在未检测到位点的新生儿中随机抽取105例新生儿,将4个常见基因扩增至90个位点,进行检测。结果 917例新生儿中81例(8.33%)听力初筛未通过,复筛未通过16例(1.74%),均在3月龄时进行了听力学诊断,最终确诊11例(1.20%)先天性听力损失;共检测出热点突变30例,阳性率3.27%,其中GJB2突变12例,阳性率1.31%;SLC26A4突变11例,阳性率1.20%;线粒体12SrRNA突变5例,阳性率0.55%;GJB2与SLC26A4复合杂合突变2例;未检测出GJB3突变。105例扩增位点筛查的新生儿检出GJB2 c.109G>A突变3例,阳性率2.86%,纯合突变2例,杂合突变1例。917例中,听力筛查与基因筛查均通过868例,均未通过11例,听力筛查通过但基因筛查未通过18例,听力筛查未通过但基因筛查通过5例。结论在云南地区新生儿可能GJB2、12SrRNA和SLC26A4在耳聋发生中起重要作用;新生儿听力及耳聋基因联合筛查有助于及早发现对药物性耳聋、PDS综合征等听力筛查无法检测的迟发性耳聋,弥补单纯新生儿听力筛查的不足;新生儿听力及基因联合筛查对听障患儿的早期发现、早期诊断和早期干预具有重要意义;扩增检测位点能更容易发现耳聋基因。
- 王美兰马静明澄娄凡林垦李正才祖金艳
- 关键词：新生儿耳聋基因突变位点听力筛查
- 全降解药物支架治疗先天性后鼻孔闭锁的疗效观察被引量：1
- 2021年
- 目的探讨全降解药物支架治疗先天性后鼻孔闭锁(CCA)的效果及对预后的影响。方法回顾性分析2016年1月—2019年12月收治的14例CCA患儿,使用低温等离子射频消融术切除闭锁板的膜性部分,骨凿去除闭锁板的骨性部分。按术中放置支架类型不同分为全降解药物支架组6例,U型支架组8例。对比分析采用不同支架组患儿术后并发症的发生率。结果两组患儿术后均定期专科门诊随访6个月以上,药物支架组术后未发生鼻腔粘连,肉芽增生10%(1/10);U型支架组术后鼻腔粘连率为44.44%(4/9),肉芽增生率为55.56%(5/9),两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。药物支架组后鼻孔再闭锁率为10%(1/10),低于U型支架组后鼻孔再闭锁率33.33%(3/9),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论全降解药物支架可作为治疗CCA的新型支架。
- 娄凡明澄马静曾文娟王美兰祖金艳
- 关键词：鼻部畸形后鼻孔闭锁先天性药物支架
