冯敏 作品数:16 被引量:57 H指数:5 供职机构: 陕西省人民医院 更多>> 发文基金: 陕西省社会发展科技攻关项目 国家自然科学基金 陕西省科技统筹创新工程计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 电子电信 更多>>
中老年人群原发性冻结肩发病的潜在危险因素及手术预测因素的调查分析 2023年 目的:调查原发性冻结肩患者的流行病学特征及接受手术的影响因素。方法:2015年1月至2020年6月因冻结肩就诊的患者1086例,按照纳入及排除标准筛选后,最终入组原发性冻结肩患者98例。选取同期进行常规体检的健康人群100例进行年龄匹配后作为对照。对比分析两组的人群特征、并发症、原发性冻结肩患者中接受关节镜下手术治疗及保守治疗患者的差异,分析判定影响原发性冻结肩患者接受手术的因素。结果:两组患者性别、肩部外伤史、合并糖尿病或高脂血症有明显差异(P<0.05)。患者年龄、夜间痛、疼痛持续时间及双侧肩关节同时受累与患者是否接受手术治疗明显相关(P<0.05)。另外,与高血压及高脂血症患者相比,糖尿病患者更易接受手术(P<0.05)。结论:性别、肩部外伤史、糖尿病和高脂血症与原发性冻结肩的发病密切相关。年轻患者、糖尿病患者、夜间疼痛症状明显患者、持续时间长且双侧肩关节同时受累的患者更易接受手术治疗。 冯敏 姬乐 段大鹏 刘时璋 田昕 强辉关键词:原发性冻结肩 高脂血症 手术治疗 三七皂苷对激素性股骨头坏死早期细胞凋亡的影响及其机制 被引量:14 2018年 目的探讨三七皂苷(panax notoginseng saponins,PNS)对激素性股骨头坏死(steonecrosis of the femoral head,SONFH)早期细胞凋亡的影响及其作用机制。方法选取健康成年新西兰兔24只,分为正常对照组、模型组及PNS组3组。模型组采用马血清(10mL/kg)加激素(40mg/kg)的方法建立兔SONFH模型;PNS组在模型组基础上同时给予PNS(50mg/kg)干预;正常对照组常规饲养。2周后处死动物取双侧股骨头进行脱钙包埋,TUNEL染色观察细胞内凋亡变化,BCA法检测股骨头内caspase-3活性变化,免疫组化及Western blot检测各组股骨头内Bax及Bcl-2含量的变化。结果 TUNEL染色结果发现,模型组骨组织内可见大量凋亡细胞,PNS组骨组织内凋亡细胞明显减少(P<0.05);与模型组相比,经PNS预处理后股骨头组织内的caspase-3活性明显下降(P<0.05);免疫组化染色及Western blot检测结果证实,模型组骨组织内Bax蛋白表达量明显增加,而Bcl-2蛋白表达量明显减少,而与之相反的是PNS组骨组织内检测到的Bax蛋白表达量明显下降(P<0.05),而Bcl-2蛋白表达量明显增加(P<0.05)。结论PNS可能通过增强Bcl-2表达,降低Bax表达,抑制caspase-3活性,减少早期SONFH股骨头组织内的细胞凋亡。 强辉 冯敏 刘慧通 王坤正关键词:三七皂苷 细胞凋亡 CASPASE-3 BAX 高清关节镜系统在原发性冻结肩治疗中的应用体会 目的:本研究拟通过应用高清关节镜系统,通过镜下微创的手术方式,对原发性冻结肩患者进行有效松解,同时结合术后规范的康复训练方式,从而有效改善原发性冻结肩患者的症状,提高其生活质量.方法:2015年6月-2016年5月,我院... 强辉 冯敏 刘慧通关键词:肩关节镜 冻结肩 基于PI3K/Akt信号通路的汉黄芩素抗骨肉瘤作用机制研究 被引量:4 2018年 目的本实验旨在探讨汉黄芩素对人骨肉瘤MG-63细胞株增殖、凋亡及PI3K/Akt信号通路的影响。方法人骨肉瘤MG-63细胞株培养成功后,取单细胞悬液,用不同浓度(0、50、100及200μmol/L)汉黄芩素分组,进行干预后,MTT法检测24 h、48 h及72 h时各组人骨肉瘤MG-63细胞的增殖活性;流式细胞术检测各组人骨肉瘤MG-63细胞的凋亡率;细胞划痕实验检测细胞迁移能力变化;透射电镜检测MG-63细胞超微结构改变;Western blot法检测COX-2、Caspase-3和p-Akt蛋白表达变化。结果汉黄芩素对MG-63细胞的增殖能力具有抑制作用,且该作用与药物浓度及作用时间呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);MG-63细胞凋亡率与汉黄芩素浓度呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);划痕实验显示汉黄芩素可明显抑制MG-63细胞的迁移能力,呈剂量依赖性;透射电镜观察细胞超微结构,可见汉黄芩素对MG-63超微结构有明显的促凋亡作用;Western blot结果显示,与对照组相比,实验组COX-2和p-Akt蛋白的表达水平显著降低,而实验组Caspase-3表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论汉黄芩素可抑制MG-63细胞增殖,促进细胞凋亡,其机制可能与下调PI3K/Akt信号通路有关。 段大鹏 刘珊珊 李伟伟 冯敏 姬乐 秦静关键词:汉黄芩素 骨肉瘤 增殖 凋亡 PI3K/AKT信号通路 基于模拟体验系统的VAD教学法在关节镜手术教学中的应用评价 被引量:5 2022年 目的探索基于模拟体验系统的VAD教学法在关节镜手术模拟教学中的应用效果。方法选取2021年4—5月在陕西省人民医院参加住院医师规范化培训的120名学员,按照随机对照原则分为试验组(n=60)与对照组(n=60)。试验组接受基于模拟体验系统的VAD教学法,对照组接受单纯VAD教学法;培训周期均为4周。培训结束后对所有学员完成关节镜下各项操作的效率进行评估。结果两组学员在年龄、性别、优势手、专业及既往有无关节镜操作史方面的差异无统计学意义(P>0.05);试验组完成膝关节镜下标准化诊断操作的评分为(63.0±4.4),显著高于对照组的(38.0±5.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组完成膝关节镜下游离体取出和套环操作的评分为(23.0±3.8),也显著高于对照组的(14.0±4.5),差异具有统计学意义(P<0.05);在最终的DASS评分方面,试验组的得分为(86.0±5.2),高于对照组的(48.0±5.8)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论模拟体验系统与VAD相结合的教学方法可有效提高住培学员的关节镜操作技能,提升住培学员对关节镜下实践操作的学习效率。 冯敏 姬乐 段大鹏 刘时璋 田昕 强辉关键词:VAD 关节镜 医学教育 骨科手术用切口牵引装置 本发明提供一种骨科手术用切口牵引装置,包括固定组件、伸缩柱以及牵引装置;牵引装置包括箱体、驱动组件、两个牵拉臂以及牵拉臂下端的牵拉块,牵拉臂上设有长度调节组件;驱动组件包括水平转盘,牵拉臂与水平转盘固定连接,牵拉臂的另一... 刘时璋 易智 张晓侠 刘慧通 史纪元 李竞源 冯敏 姬乐 武世勋文献传递 关节镜下盂肱关节前方松解对原发性冻结肩的早期疗效 被引量:5 2019年 目的观察应用关节镜进行关节囊前方松解术对原发性冻结肩的治疗效果。方法2015年3月至2017年3月陕西省人民医院收治的60例原发性冻结肩患者,所有患者经术前MRI检查或术中探查确诊,排除由其余肩部疾病(骨折、肩峰撞击、肩袖损伤、钙化性肌腱炎)引起的继发性冻结肩,所有患者应用关节镜行盂肱关节前方松解术。采集术前及术后的疼痛视觉评分(VAS)、Constant评分、复旦大学肩关节功能评分系统(FUSS),应用单因素重复测量方差分析对结果进行统计学分析评估,对肩关节各方向的被动活动度应用配对t检验方法进行统计学分析。结果所有患者术后均未出现腋神经损伤或肩关节不稳等并发症。与术前相比,术后12周时患者的VAS评分[(0. 7±0. 6) vs(8. 1±0. 7),F=38. 01]、Constant评分[(93. 9±3. 0) vs (34. 2±3. 4),F=121. 42]及FUSS评分[(93. 8±1. 3) vs (40. 1±2. 2),F=220. 09]差异有统计学意义(均为P <0. 01);同时,与术前相比,患肩被动外展[(152±13)°vs (74±9)°,t=37. 678]、前屈[(156±12)°vs (60±10)°,t=46. 469]、体侧外旋[(66±11)°vs (8±3)°,t=37. 762]及内旋在术后12周时明显改善(均为P <0. 01)。结论应用关节镜对盂肱关节囊前方结构进行彻底松解,可有效改善原发性冻结肩患者肩关节功能。 冯敏 崔雅清 张睿锐 刘时璋 田昕 姬乐 强辉关键词:滑囊炎 肩关节 关节镜 关节镜下前后联合松解治疗肘关节创伤性僵直疗效观察 被引量:8 2017年 目的:评估肘关节镜下前后联合松解术对创伤性肘关节僵直患者肘关节活动度及功能性的疗效。方法:选取创伤性肘关节僵直患者18例,均行肘关节镜下松解术。术后早期给予所有手术患者有效疼痛控制后进行早期主动及被动锻炼。分别于术后2周、1月、3月及6月对所有患者的肘关节活动度,VAS评分及梅奥肘关节功能评分进行观察分析。结果:术后6个月,肘关节平均活动度由(45.2±17.6)°增加至(113.5±22.4)°(P<0.01);MEPI评分由术前(65.6±17.3)分提升至(91.1±24.3)分(P<0.01);VAS评分由术前的(4.2±1.5)分降低至(0.8±0.4)分(P<0.01)。结论:肘关节镜手术可以极大程度改善创伤性肘关节僵直患者的肘关节活动度及功能。同时,术后早期开始肘关节主动及被动活动尤为重要。 强辉 崔雅清 冯敏关键词:关节镜检查 肘关节 骨科手术用切口牵引装置 本发明提供一种骨科手术用切口牵引装置,包括固定组件、伸缩柱以及牵引装置;牵引装置包括箱体、驱动组件、两个牵拉臂以及牵拉臂下端的牵拉块,牵拉臂上设有长度调节组件;驱动组件包括水平转盘,牵拉臂与水平转盘固定连接,牵拉臂的另一... 刘时璋 易智 张晓侠 刘慧通 史纪元 李竞源 冯敏 姬乐 武世勋文献传递 高清关节镜系统在原发性冻结肩治疗中的应用 被引量:1 2016年 目的:观察应用高清肩关节镜进行关节松解对原发性冻结肩的治疗效果。方法:2015年3月-10月于医院诊断原发性冻结肩的患者30例,所有患者经系统保守治疗效果不佳后应用高清肩关节镜行关节松解术,记录术前及术后1、3月随访的Constant评分,疼痛视觉评分(VAS)及肩关节活动度,对治疗效果进行评估。结果:所有患者均未出现感染、腋神经损伤或肩关节不稳等并发症。Constant评分由术前的(33.6±8.32)分提高到(90.8±6.26)分(P<0.05);VAS评分由术前的(7.1±1.36)分降低到(2.4±0.28)分(P<0.05);肩关节外展活动度由术前的(74±9.22)°提高到术后的(152±13.12)°(P<0.05);外旋活动度由术前的(8±3.37)°提高到术后的(66±11.41)°(P<0.05)。结论:应用高清关节镜进行松解对原发性冻结肩有较好疗效,可降低术中并发症的发生,同时改善患者肩关节活动度,缓解疼痛。 冯敏 张睿锐 田昕 姬乐 强辉关键词:关节镜 原发性冻结肩 CONSTANT